A szorulás gyakori és igen kellemetlen tünet a kicsiknél, ami tartós fájdalmakat, nyugtalanságot és levertséget okoz.
A csecsemők székrekedésének hátterében több kiváltó ok is meghúzódhat, de általánosságban mindig valamilyen változás idézi elő. Anyaként mindenki pontosan jól tudja, hogy a babája melyik táborba tartozik, amiből már arra is tud következtetni, hogy mikor van baj. A szorulásnak több oka is lehet, de a leggyakrabban valamilyen változással köthető össze. Ilyen lehet a hozzátáplálási időszak (amikor a baba az anyatej mellett már szilárd ételeket is kap), de egy kicsit nagyobb korban a cumi elhagyása vagy az óvodába járás miatt kialakuló tartós szorongás is. Összességében tehát a kiváltó okokat két nagy csoportra lehet bontani: a szervi okokkal kapcsolatban állókra, illetve a nem szervi okokkal kapcsolatban állókra.
Ahogyan arról már szó esett, a baba székrekedése esetén a legárulkodóbb jel mindig az, hogy a kicsi a megszokottnál ritkábban és rendszertelenebbül kakil. Egy-egy szorulás alkalmával a kicsi intenzív fájdalmakat él át, ezért nem akarja a székletét üríteni, vagy ha meg is próbálja, guggolva sírdogál. Egy idő után az a megoldás részéről, hogy elkezdi tartogatni, amitől azonban a hasa puffadt és feszes lesz. Az erőlködés következtében jellemző az is, hogy a végbélnyílás körül apró, vérző, fájó repedések jelentkeznek.
Ellentmondásosnak tűnhet ugyan, de a csecsemő szorulásának tünete lehet a híg széklet szivárogtatása is. Ilyenkor ugyanis arról van szó, hogy a végbélben felgyülemlett kemény székletrög mellett kifolyik egy kevés kaka - ezt más néven szorulásos hasmenésnek nevezik.
A szorulás tünetei
- A megszokottnál ritkábban és rendszertelenebbül kakil.
- Intenzív fájdalmakat él át székletürítéskor.
- Guggolva sírdogál székletürítés közben.
- Tartogatja a székletét, ami puffadt és feszes hasat eredményez.
- Apró, vérző, fájó repedések a végbélnyílás körül.
- Híg széklet szivárogtatása (szorulásos hasmenés).
Hogyan segíthetünk?
A legfontosabb alapszabály egy kisbaba székrekedésekor, hogy a megfelelő folyadékfogyasztást és mozgást biztosítsd a kicsinek. Emellett (hogyha már javában zajlik a hozzátáplálási időszak) figyelj oda arra is, hogy minél változatosabban táplálkozzon, helyezd előtérbe a magas rosttartalmú ételeket! Csempéssz a turmix közé sok zöldséget és gyümölcsöt (pl.: érett banánt, körtét stb.), mert ezek garantáltan segítenek az emésztési nehézségeken!
Ha jólesik a babának, masszírozd a hasát óvatos, gyengéd, körkörös mozdulatokkal, az óramutató járásával megegyező irányban! Készíts egy meleg fürdőt, fektesd bele a picit, majd így masszírozd a hasát! Úgy is segíthetsz a gyermekeden, hogyha függőlegesen megtartod (vagy a hátára fekteted), és a behajlított térdeit néhányszor gyengéden feltolod a mellkasához.
Mikor forduljunk orvoshoz?
A szakmai vélemény akkor is rengeteget segít, hogyha úgy tapasztalod sikerült megszüntetni a baba fájdalmait. Emellett a baba székrekedésekor számos olyan eset van, amikor elkerülhetetlen az orvosi vizsgálat: a hányás, a váladékos/véres széklet, a lázzal együtt járó erős hasfájás mind-mind olyan szimptóma, ami indokolttá teszi a gyermekorvos azonnali felkeresését. Súlyosabb helyzet esetén gyógyszeres kezelés és műtéti beavatkozás is szóba jöhet, de szerencsére ez nagyon ritka.
Székrekedés kezelése otthon – természetes házi praktikák - hillvital.hu
A szülővé válni egy csodálatos, lélegzetelállító utazás, tele örömteli pillanatokkal és persze rengeteg kérdéssel. Az egyik leggyakoribb, mégis talán leginkább tabu témakör az újszülött kisbabák kakilása. Ne aggódj, minden szülő szembesül vele, és teljesen természetes, ha kérdéseid vannak! Ez a cikk egy átfogó, mégis tegező hangvételű útmutató, ami segít eligazodni a pelenkák világában, és megnyugtat a mindennapi aggodalmak közepette. Készen állsz egy kis őszinte beszélgetésre a kakáról?
Amikor a kisbabád megérkezik, az első napokban, hetekben a pelenka tartalma egy igazi információs aranybánya a számodra. Először is, ne ijedj meg, ha az első kakik sötétzöldes-fekete, ragacsos anyagok lesznek! Ez a meconium, azaz magzatszurok, ami teljesen normális és azt jelzi, hogy a baba emésztőrendszere működésbe lépett. Pár nap alatt ez átvált egy világosabb színű, átmeneti székletre, majd beáll a végleges, táplálkozástól függő szín és állag.
A kakilási szokások
Milyen gyakran kakil az újszülött kisbaba? Ez a kérdés rengeteg szülő fejében megfordul, és a válasz nem olyan egyszerű, mint gondolnád. Anyatejes és tápszeres babáknál jelentős különbségek lehetnek.
- Anyatejes babák: Gyakran, akár minden szoptatás után is kakilhatnak, és ez teljesen normális. Van, hogy napi 8-12 pelenkát is megtöltenek a kezdeti időszakban. Az anyatej könnyen emészthető, és a baba szervezete gyorsan feldolgozza, ami gyakori székletürítést eredményez. Idővel ez a gyakoriság csökkenhet, és előfordulhat, hogy anyatejes babák akár napokig, egy hétig vagy még tovább sem kakilnak. Ez sem feltétlenül probléma, ha a baba jól van, eszik, és nem mutat fájdalmat vagy diszkomfortot. Fontos a megfigyelés és a türelem.
- Tápszeres babák: Kakilási szokásai általában szabályosabbak és ritkábbak. Jellemzően naponta 1-3 alkalommal kakilnak, de az is teljesen rendben van, ha ritkábban. A tápszer összetétele sűrűbb, lassabban emészthető, ami magyarázza a ritkább székletet.
A gyakoriság tehát egy rugalmas fogalom, de a lényeg, hogy a baba jól érezze magát, és ne szenvedjen. Hosszú távon székelési problémákat okozhat, ha a baba erőlködik, de nem jön ki a kaki.
A kaki színe és állaga
Fontos-e a kaki színe és állaga? Abszolút! A újszülött kisbabák kakilása színének és állagának megfigyelése létfontosságú. Ahogy említettem, a meconium sötét, ragacsos. Ezután jön az átmeneti kaki, ami zöldes-barnás. Az anyatejes babák széklete általában mustársárga, laza, magos-túró állagú, néha kis fehér darabkákkal. Ez a látvány lehet meglepő, de ez a normális! A tápszeres babák kakija általában sárgás-barnás, sűrűbb, pasztaszerűbb, és jellegzetesebb szaga van. Fontos, hogy ha a széklet színe tartósan fehér, vörös (vér) vagy fekete (nem meconium), azonnal fordulj orvoshoz! Ezek aggodalomra okot adó jelek lehetnek. A zöldes árnyalatok általában nem jelentenek problémát, különösen, ha a baba jól van.
Milyen jelei vannak, ha a baba küzd a kakival, és hogyan lehet neki segíteni?
A újszülött kisbabák kakilása néha kihívást jelenthet. Ha azt látod, hogy a baba erőlködik, nyomkodja a hasát, vörösödik az arca, sír, vagy napokig nincs széklete, és mindeközben feszült, akkor valószínűleg nehezen kakil. A kemény, száraz széklet is székrekedésre utal. Ne téveszd össze az erőlködést a fájdalommal! A babák gyakran erőlködnek kakilás közben, de ha utána megkönnyebbülnek és vidámak, akkor nincs gond. Ha azonban tartósan feszült, sír, és a széklete is kemény, akkor itt az ideje, hogy segíts neki.
Segítő módszerek:
- Masszázs: Gyengéd, körkörös mozdulatokkal masszírozd a baba hasát, az óramutató járásával megegyező irányban.
- "Bicikliztetés": Fektesd a babát a hátára, és óvatosan mozgasd a lábait, mintha biciklizne.
- Székletlazító ételek (csak hozzátáplálás után!): Ha a baba már hozzátáplálódik, akkor rostban gazdag ételek (pl. őszibarack, szilva püré) segíthetnek.
Fontos, hogy soha ne adj gyógyszert vagy házi praktikát a babának anélkül, hogy orvossal konzultáltál volna! Az újszülött kisbabák kakilása körüli aggodalmak teljesen természetesek, de a túlzott beavatkozás árthat. Mindig figyeld a baba általános állapotát. Ha vidám, eszik, és aktív, akkor valószínűleg nincs komoly probléma, még ha a kakilás gyakorisága vagy állaga eltér is a "tankönyvitől". Ha azonban aggódó vagy, vagy a baba rosszul van, azonnal fordulj gyermekorvoshoz!
A újszülött kisbabák kakilása megértése egy apró, de lényeges része a szülői útnak. Az információ birtokában magabiztosabban navigálhatsz a kezdeti időszakban, és felemelő érzés lesz látni, ahogy a pici fejlődik és gyarapszik. Ne feledd, minden baba egyedi, és a kakilási szokásaik is különbözhetnek. A legfontosabb a figyelem, a türelem és a szeretet.
Infantilis diszkézia
Adott egy fiatal csecsemő, aki szopik és emellett kiválóan gyarapszik. Előtte negyed órán át erőlködik, kínlódik, elvörösödik, láthatóan nagyon szenved. Végül már torka szakadtából ordít. Amikor végül sikerül kakilnia, megnyugszik, megkönnyebbül. Széklete naponta többször is van, állaga puha, kenőcsös. Ha ezek az ismertetőjegyek ráillenek egy hat hónaposnál fiatalabb kisbabára, könnyen előfordulhat, hogy az infantilis diszkéziának nevezett állapottal állunk szemben. Pusztán arról van szó, hogy a fiatal kisbaba nem ura teljes mértékben még a széklet elengedéséhez szükséges izmok precíz működtetésének. Próbálja kinyomni a kakit, csak éppen a végbélnyílás, a medencefenék izomzatát nem engedi el a szükséges pillanatban. Emiatt egyre nagyobb lesz a nyomás a pocakjában, egyre erősebb a székelési inger, tovább fokozva a baba diszkomfort-érzetét. Aztán egy pillanatban elengedi az alsó izmokat, a kaki pedig kirobban.
A kúpokkal, szélcsővel, lázmérővel végzett stimulálás átmeneti megkönnyebbüléshez vezethet, de ezek a technikák megzavarhatják a babát abban, hogy megtanulja, ráérezzen arra, hogyan kell elengedni a székletet. Semmiképpen sem javasolt a székletlazítók alkalmazása, hiszen szinte mindig normál anyatejes, puha székletet ürítő babákról van szó. Nincs szüksége semmiféle hasfájásra javasolt cseppre sem, nem ezektől fog tudni jobban kakilni. És az anya se diétázzon se tehéntejre, se tojásra, se olajos magvakra, se rostos ételekre, se „k” betűsekre. Még egy fontos dolog: ez nem székrekedés. A teendő a várakozás. Fontos az megérteni, hogy itt a babát nem a fájdalom gyötri, hanem sokkal inkább a tehetetlenség, a hasi teltség zavarja. Néhány hét alatt ez az átmeneti „tanulási időszak” elmúlik, a baba a próbálkozások során szépen ráérez arra, hogyan működtesse izmait, képes lesz ügyesen összehangolni ezeket. Vagyis ez is az a helyzet, amelyre azt mondhatjuk, hogy majd az idő (és a baba) megoldja.
A reflux és a bukás
A csecsemőkori reflux (Gastro-oesophagealis reflux, GOR) egy gyakori jelenség, ami nem feltétlenül kóros. Az "egyszerű" bukás során a baba etetés után, büfiztetéskor kisebb-nagyobb mennyiségű tejet vagy tápszert öklendez vissza. Ennek oka lehet a túl mohó evés, vagy az éretlen gyomor- és bélrendszer, különösen a nyelőcső és a gyomor közötti záróizom nem megfelelő működése.
A reflux tünetei lehetnek a gyakori bukások, nyugtalan alvás, hasfájás. Súlyosabb esetben, amikor egyéb tünetek is társulnak, GOR betegségről beszélünk, ami befolyásolhatja a súlygyarapodást, és nyelőcsőgyulladást okozhat.
A reflux kezelése:
- Alapos büfiztetés etetés után.
- Félig ülő helyzetben tartás etetés után.
- Éjszakai fektetés a jobb oldalra, enyhén megemelt felsőtesttel (orvosi konzultáció után).
- Tápláléksűrítők (orvos által felírva).
A reflux az 1-2 hónapos babák 50-70%-ánál jelentkezik, ám a gyakorisága minden különösebb kezelés nélkül 6 hónapos korra jelentősen csökken.
Hasfájás és sírás
A hasfájás az újszülött- és csecsemőkorban az egyik leggyakoribb panasz. A sírás a csecsemő kommunikációs eszköze, jelezheti az éhséget, álmot, unalmat, vagy diszkomfort-érzetet. A hasfájás tünetei lehetnek a heves sikongatás étkezés után, feszülő, domborodó pocak, sírás, lábhúzogatás, sápadtság, izzadás.
A hasfájás okai szerteágazóak lehetnek: emésztési folyamat, túlevés, nehéz kakilás, túlingerlés, feszültség a családban, reflux, unalom, testközelség hiánya.
Mit tehetünk a hasfájás ellen?
- Masszázs: Gyengéd, körkörös mozdulatokkal a has környékén.
- "Bicikliztetés": A lábak mozgatása.
- Szélcső: Puffadás esetén.
- Glicerines végbélkúp: Székletürítés elősegítésére (nagyobb csecsemőknél).
- Testközelség: Dédelgetés, hordozás.
- Szoptatás: Megnyugtat, táplál, oltja a szomjat.
- Ritmus: Dúdolás, ringatás, fehér zajok.
- Anyai gondoskodás: Pihenés, mozgás, kikapcsolódás.
Fontos megjegyezni, hogy a baba sírása nem feltétlenül az éhség vagy a hasfájás jele. A sírás annyit jelent, hogy komfortérzetében csorba esett, és ezt meglehetősen hangosan képes a környezete számára jelezni. Ugyanakkor számtalan oka lehet a sírásnak, melyek közül az egyik a hasfájás. Abban az esetben, ha a baba étkezést követően 1/2-1 óra elteltével heves sikongatással ébred, különösen, ha pocakja feszülő, domborodó, hasfájásra kell gondolni.
A sürgős ellátást igénylő hasfájás jelei közé tartozik a hirtelen kezdődő, állandó, igen heves fájdalom, deszka keménységű hasizom-összehúzódás, erőteljes puffadás, hányás, székletürítés elmaradása, sápadt, hideg, verejtékes bőr, szapora pulzus. Ilyenkor azonnali orvosi vizsgálatra van szükség.