A várandósság időszaka különleges táplálkozási igényeket támaszt a kismama és a fejlődő magzat számára egyaránt. A vitaminok és ásványi anyagok kulcsfontosságúak a magzat egészséges fejlődésében, valamint az édesanya szervezetének megfelelő működésében. A tudatos vitaminpótlás csökkentheti számos fejlődési rendellenesség kialakulásának kockázatát.
A vitaminok olyan anyagok, amelyek a különböző anyagcsere-folyamatokat segítik elő, melyek vitaminok nélkül sokkal kisebb hatásfokkal, vagy egyáltalán nem működnének. Kis mennyiségben szükségesek, de szervezetünk nem, vagy csak előanyagaikból (például ß-karotin) képes előállítani, ezért kívülről kell bevinni őket. Az ásványi anyagok szintén nagyon fontos szerepet töltenek be a szervezetben. Néhányan a szövetek felépítésében vesznek részt, mások a szervezet működését biztosítják, s vannak olyanok is, amelyek hormonok, enzimek alkotórészei. Természetesen ezeket az anyagokat sem tudja szervezetünk előállítani, ezért a táplálkozással kell megfelelő mennyiségben rendszeresen bejuttatni. Ásványi anyagokra egyszerre csak kis mennyiségre van szükség, de nélkülük a szervezet nem képes zavartalan működésre.
A magzat szükséglete és a fokozott anyagcsere következtében, a terhesség idején fokozódik az anya vitamin- és ásványianyag igénye. A gyakorlatban az optimális táplálkozás - tápanyag-összetétel szempontjából - sok esetben nem teljesül, ezért szükséges, hogy a megnövekedett vitamin és ásványianyag igényt valamilyen más formában pótoljuk. Így a leghatékonyabb és olykor az egyetlen megoldás, ha táplálék-kiegészítők formájában vesszük magunkhoz a szükséges tápanyagokat.
Mikor érdemes elkezdeni a vitaminok szedését?
Ideális esetben már a fogantatást megelőzően, legalább 3 hónappal korábban érdemes elkezdeni a kismamavitamin szedését. Az idegcső a fogantatás utáni 3-4. héten záródik, gyakran még azelőtt, hogy a nő tudna a terhességéről, ezért az optimális folsav-szint felépítése előre létfontosságú lehet. A terhesvitaminok szedését javasolt folytatni a teljes terhesség alatt és a szoptatás teljes időszaka alatt is.
Melyek a legfontosabb vitaminok és ásványi anyagok terhesség alatt?
Folsav (B9-vitamin)
A folsav a legfontosabb mikronutriens lehet a terhesség első hetei során, amikor a magzat idegrendszere fejlődik. A megfelelő folsavbevitel jelentősen csökkentheti az idegcsőzáródási rendellenességek, mint a spina bifida vagy az anencephalia kialakulásának kockázatát. A folsav felfedezése egy véletlen megfigyeléshez köthető. Lucy Wills brit orvos 1928-ban Indiában dolgozott, ahol terhes nőket kezelt súlyos vérszegénységgel. Észrevette, hogy a betegek állapota javult, amikor élesztőkivonatot fogyasztottak. Ez vezetett végül a folsav izolálásához 1941-ben. Érdekes módon a "folsav" elnevezés a latin "folium" (levél) szóból származik, mivel Lucy Wills a javulást először spenótfogyasztással érte el. Ma már tudjuk, hogy az USA-ban és Kanadában a gabonafélék folsavval való dúsítása óta 1998-tól az idegcsőzáródási rendellenességek előfordulása 35%-kal csökkent. A várandó hölgyek szükséglete az eredeti kétszeresére ugrik! Azonban hosszú ideig túl nagy mennyiségben szedve a folsav gátolhatja a cink felszívódását.
A kolinra nagyobb szükség van az idegcső záródásához, mint folátra. A foláthiányt a kolin képes kompenzálni, fordítva viszont a kolinhiányt a folsavpótlás nem.
Vas
A terhesség során a vérmennyiség jelentősen megnőhet, ami megnövelt vastartalmat igényelhet. A terhességi vérszegénység nemcsak az anyai fáradtságot és gyengeséget okozhat, hanem összefüggésbe hozható az alacsony születési súllyal, a koraszüléssel és a fokozott szülési vérveszteséggel is. A napi 27 mg elemi vas-bevitel ajánlott lehet terhesség alatt, amely jelentősen meghaladhatja a nem terhes nők napi 18 mg-os szükségletét. Az állati eredetű vasforrások (húsok, máj) sokkal jobban hasznosulnak, mint a növényiek (dió, gabonamagvak, hüvelyesek). A vas a vér oxigénszállításában, a vörösvértestek képzésében és a sejtműködésben szükséges elem. Hiánya vérszegénység és fejlődési rendellenességek fordulhatnak elő. A vas adagolását különösen gondosan, az egyéni igényeknek megfelelően kell beállítania az orvosnak!
Kalcium
A magzat csontrendszerének fejlődése jelentős mennyiségű kalciumot igényelhet az anyától. Ha az étrendből nem jut elegendő kalcium, a szervezet az anya csontjaiból mobilizálja azt, ami hosszú távon az anya csontsűrűségének csökkenéséhez vezethet. A napi 1000-1300 mg kalciumbevitel ajánlott lehet, különösen azoknak, akik nem fogyasztanak rendszeresen tejtermékeket. A tej és a tejtermékek a legfőbb forrása, a szükségletnövekedés 50%. Nagy mennyiségű, hosszabb ideig tartó kalcium bevitel esetén azonban fennáll a veszélye annak, hogy a vesékben lerakódva vesekőképződést okoz, illetve az érfalakon lerakódva érelzáródás eredményez.
D-vitamin
A D-vitamin segíthet a kalcium felszívódásában és elengedhetetlen lehet a magzat csontfejlődéséhez. A D-vitamin csökkenti a koraszülés, a vetélés és a császármetszés kockázatát, de komoly hatása van a cukoranyagcserére és az inzulinellátottságra is. A napfény hatására a bőr képes D-vitamint termelni, de megtalálható ezen kívül a halolajban, a tojásban és a májban is nagyobb mennyiségben.
DHA omega-3 zsírsav
A DHA (dokozahexaénsav) egy omega-3 zsírsav, amely a magzat agy- és szemfejlődésének építőköve lehet. A terhesség utolsó trimeszterében és a szoptatás alatt a DHA-igény jelentősen megnövekedhet. A megfelelő DHA-bevitel összefüggésbe hozható a jobb kognitív fejlődéssel, a magasabb IQ-val és a csökkent allergiakockázattal a gyermekkorban. Mivel a szervezet korlátozott mértékben képes lehet DHA-t előállítani más omega-3 zsírsavakból, a közvetlen DHA-bevitel különösen fontos lehet, különösen akkor, ha kevés zsíros halat fogyaszt a kismama.
B6-vitamin
Egy klinikai vizsgálatban megállapították, hogy a napi 10 mg B6-vitamin csökkentheti a hányinger súlyosságát, mérsékelheti a preeclampsia kockázatát és javíthatja a születési súlyt. A B6-vitaminnak a különböző anyagcsere folyamatokban (fehérje, zsír, cukor), valamint a vérsejtek termelésében van fontos szerepe.
Jód
A jód a pajzsmirigyhormonok megfelelő működéséért felelős nyomelem. Hiányában a magzatnál fejlődési rendellenességek alakulhatnak ki, gyakran növekedési, és / vagy fejlődési visszamaradást okozva. A jódpótlásra ugyancsak oda kell figyelni, hiszen a terhesség alatti jódhiány vetélést, halvaszületést eredményezhet, negatív hatással lehet a magzat fizikai fejlődésére, sőt, komoly mentális betegségeket, süketséget, kreténizmust is előidézhet.
Egyéb fontos vitaminok és ásványi anyagok
A terhesség alatt az anya tápanyagigénye fokozott. A B12-vitamin szükséges a vörösvértestek képzéséhez; hiánya vérszegénységhez vezethet. A C-vitamin felelős a sejtek épségéért, a vas felszívódásáért, és jó antioxidáns hatású. Az E-vitamin antioxidáns hatású vegyület. A K-vitamin csökkenti a terhességi émelygést és hányást, és fontos a véralvadásban. A magnézium az ideg- és izomműködésben, a csontok és fogak felépítésében, az enzimek működésében szükséges elem, hiánya hajlamosít a terhességi görcsök kialakulására. A cink befolyásolja a szénhidrát-anyagcserét, serkenti a sejtregenerációt, valamint az immunrendszer működését. A réz a vörösvértestképzésben hasznosul, enzimműködéseket is segít.
Kismamavitaminok és lehetséges mellékhatások
A multivitamin kismamáknak olyan speciálisan összeállított kismamavitamin, amely a várandós nők fokozott tápanyagigényét hivatott kielégíteni. A legtöbb kismama jól tolerálja a kismamavitaminokat, de néhányan tapasztalhatnak hányingert, székrekedést vagy gyomorpanaszt, különösen a vastartalom miatt. Ha ezek a problémák jelentkeznek, próbáld étkezés közben vagy lefekvés előtt bevenni a vitamint. A székrekedés ellen növeld a rostbevitelt és a folyadékfogyasztást.
Az A-vitamin retinol formája különösen veszélyes lehet, magzati fejlődési rendellenességeket okozhat magas dózisban (napi 10 000 NE felett). Ezért fontos, hogy csak a kismamavitaminodban található adagot szedd, és ne vegyél be további kiegészítőket orvosi javaslat nélkül. Ellenőrizd, hogy az A-vitamin béta-karotin formában van-e.
3 Vitamin Éjszakára az Erősebb Lábakért 60 Év Felett | Egészségtippek Időseknek
Különleges helyzetek
Növényi étrend
Növényi étkezés esetén különösen fontos odafigyelni a B12-vitamin-, vas-, cink-, jód- és DHA omega-3-tartalomra. A B12-vitamin kizárólag állati eredetű élelmiszerekben fordul elő természetes formában, így a pótlása elengedhetetlen. Válassz olyan kismamáknak való készítményt, amely metilkobalamin formájú B12-vitamint tartalmaz.
Ikerterhesség
Ikerterhesség esetén az anya tápanyagigénye még magasabb lehet, mint egyszeres terhesség esetén. Nagyobb folsav-, vas- és kalciumbevitelre lehet szükség. Sok orvos magasabb dózisú folsavat javasol ikerterhesség esetén. A vérképet gyakrabban ellenőrizni kell a vérszegénység korai felismerése érdekében.
Tévhitek a vitaminok szedésével kapcsolatban
Tévhit: Magnéziumot a 36. hét után nem ajánlott pótolni, mert gátolja a méhösszehúzódásokat, ez által akadályozza a természetes szülési folyamatokat. Számtalan kutatás támasztja alá a magnézium szülésnél is kifejtett pozitív hatását. A magnézium-szulfát formája (keserűsó, Epsom só) lehet problémás a 36. hét után a jelentős nyugtató, lazító hatása révén.
Tévhit: Folsavat kell szedni a teljes várandósság alatt a magzati velőcső záródási rendellenességek elkerülése érdekében. Ez az állítás azért nem állja meg a helyét, mert a velőcső záródása a terhesség 4-5. hetének végére befejeződik, másrészt Magyarországon a lakosság megközelíthetően 70%-ánál fennáll bizonyos MTHFR mutáció, ami miatt a B9 vitamin szintetikus formáját (folsav) a szervezet nem ismeri fel és nem tudja a biológiailag aktív formára (folát) átalakítani.
Tévhit: A-vitamint (retinolt) és az A-vitaminban gazdag májat nem szabad fogyasztani várandósság alatt, mert fejlődési rendellenességet okoz. Az A-vitamin megelőzi a fejlődési rendellenességeket, mint pl. a vakság, süketnémaság. A heti 1-2 alkalommal történő májfogyasztás kifejezetten ajánlott várandósság alatt preventív jelleggel is.
Tévhit: Pajzsmirigyproblémával élő nőknek, kismamáknak tilos jódtartalmú terhesvitamint szedni vagy bármilyen formában jódhoz jutni.
Tévhit: A C-vitamin nagy mennyiségben vesekövet okoz.
Nagyon fontos, hogy bármilyen vitamin vagy táplálék-kiegészítő szedése előtt ki kell kérni orvosunk tanácsát!