A kisbabák nyelvén megjelenő pöttyök, foltok sokféle állapot tünetei lehetnek, az ártalmatlan, átmeneti problémáktól kezdve a súlyosabb fertőzésekig. A kiváltó ok azonosítása elengedhetetlen a megfelelő kezeléshez, különösen csecsemőkorban, amikor az immunrendszer még nem teljesen fejlett.
Szájpenész (Candida albicans fertőzés)
A szájpenész főleg csecsemőket és kisgyermekeket érintő szájon belüli gombás fertőzés, melynek kórokozója a Candida albicans (esetleg más Candida fajok). A szájpenészt okozó gomba előfordul természetesen is a szervezetünkben (bél, hüvely, száj). Normál esetben a megfelelően működő immunrendszer és a szervezetben élő „jó” baktériumok meggátolják elszaporodását. Annak, hogy főleg csecsemőknél alakul ki a fertőzés, valószínűleg az az oka, hogy a csecsemők saját immunrendszere még nem kialakult.

A fertőzés forrásai
- A csecsemő megfertőződhet hüvelyi szülés közben.
- Nagyobb gyermekeknél is - bár ritkábban - előfordulhat a fertőzés.
- Antibiotikumkezelésnél fellépő gombás fertőzés lehetősége sem zárható ki, amikor a bélflóra egyensúlya felborul, és lehetősége van a gombának elszaporodnia.
Szájpenészre utaló tünetek
Mi keltheti fel az édesanyák gyanúját, hogy gyermeküknek szájpenészfertőzése lehet? A következő tünetek hívhatják fel rá a figyelmet:
- Fehér, vagy sárgásfehér foltok a száj nyálkahártyáján: nyelven, ínyen, az orca belső felén, melyek letörlése után pirosodás, akár kis felületi vérzés jelentkezhet. Ez a tipikus Candida nyelv.
- Szoptatáskor, etetésekor a csecsemő nyűgösebb, szoptatáskor elkapja a fejét, nem akar szopni, vagy a nagyobb gyermek enni, mert a fertőzés miatt fájdalmas az evés, nyelés.
- A nagyobb gyermekek már el tudják mondani, hogy a nyelés fájdalmas, esetleg kellemetlen ízről számolnak be a szájban.

Kezelés
Fontos, hogy orvos diagnosztizálja a fertőzést, és ha szükségesnek látja, nystatinos ecsetelőt írhat fel receptre. Bóraxos ecsetelő alkalmazását azért szüntették be, mert bebizonyosodott, hogy a szájnyálkahártyán vagy hámvesztett bőrfelületen keresztül felszívódva a bóraxnak toxikus hatása van. Így gyakori vagy makacs pelenkakiütés esetén sem alkalmazható, amit szintén a gomba elszaporodása okozhat.
Az édesanya mellbimbójának fertőződése
A szájpenész elhanyagolt állapotban megfertőzheti az édesanya mellbimbóját, főleg ha berepedések vannak rajta, amin keresztül könnyen elszaporodhat. Jele a viszkető, égő érzés, és a fájdalmas szoptatás. Ezeknél a panaszoknál már mindenféleképpen orvost kell felkeresni és utasításait betartva kell eljárni, mert elképzelhető, hogy belsőlegesen kell gyógyszert szedni.
Orvos elmagyarázza a SZÁJFERTŐZÉST (szájüregi kandidózis) | Tünetek, kezelés és megelőzés felnőtteknél/csecsemőknél
Megelőzés szájpenész esetén
Szájpenész esetén is fontos a megelőzés! Szoptató édesanyáknál jó megelőzni a mell kisebesedését.
- Szoptatás előtt a kéz és mell lemosásával (nem bórvízzel!) figyeljünk a higiéniára.
- Szoptatás után töröljük a mellet szárazra, kiszáradás, berepedés ellen használhatunk lanolint nem tartalmazó, könnyen felvihető és lemosható krémet, mely ápolja és védi a mellbimbó és a bimbóudvar bőrét, gyulladáscsökkentő hatású, megelőzi a kis bőrrepedések képződését. A krémet minden szoptatás után vékony rétegben kell felvinni a mellbimbóra és bimbóudvarra, a mell előzetes lemosása nélkül.
- Érzékeny mellbimbó esetén egy steril mullpólyát vagy szoptatási betétet is be lehet kenni.
- Másik növényi alapú gyógyhatású készítmény ápolja a száraz bőrt és az érzékeny mellbimbót. Összetevői között van a sheavaj és a körömvirág-kivonat. Szoptatás előtt sem kell lemosni.
- Fontos, hogy az édesanya ne használjon műanyag összetételű melltartóbetétet, a melltartó összetétele pamut legyen, és vasalható is.
- Magas hőfokon mossuk és vasaljuk ki a törölközőket, mosható pelenkákat, ágyneműt, ami a gombával érintkezhetett.
- Gyakran mossuk meg a gyermekünk kezét, amennyiben már a szájába tudja venni, mert az is lehet fertőzésforrás.
- Gyakran fertőtlenítsük játékait, cumiját, cumisüvegét, vagy a bimbóvédőt, ha használunk, és minden olyan tárgyat, ami a gyermek szájába kerülhet.
- Amikor a kisbabát tisztába tesszük, utána mindig alaposan mossunk kezet, lehetőleg folyékony antibakteriális szappannal.
- Ha fejjük az anyatejet, fertőtlenítsük a fejőberendezés azon részeit, melyek a mellel és tejjel érintkeznek, minden fejés után.
- A szoptatás előtt és után is mindig alaposan mossunk kezet a már említett módon.
- A mellszívó tisztítására nem alkalmas a mosogatógép. A mellszívót szétszedése után a csak az erre a célra használt üvegmosó kefével és/vagy szivaccsal kell elmosni.
- A hideg-fertőtlenítőszerek használata főleg koraszülött babák esetében nem ajánlott.
- Ma már sokféle elektromos fertőtlenítőkészülék közül választhat, amelyeket nyugodtan használhat erre a célra, de az áruk elég magas.
- A mikrohullámú sütőben is lehet fertőtleníteni, a mikrohullámok által létrehozott forró vízgőzzel. Utóbbi két esetben fontos az úgynevezett behatási idő betartása, mert a baktériumok, vírusok, gombák stb. elpusztításához még magas hőfokon is időre van szükség.
- Bár korszerűtlennek tűnik, de fertőtlenítésre kiválóan alkalmas a hagyományos kifőzés, amely a legegyszerűbb, legolcsóbb és vegyszermentes megoldás. Az anyatejgyűjtő állomásokon dolgozók is ezt a módszert ajánlják az anyatejet leadó édesanyáknak. A leadott anyatejeket mikrobiológiailag ellenőrzik, és az eredmények bizonyítják a módszer hatékonyságát.
A nyelv egyéb elváltozásai kisbabáknál
A nyelv foltok sokféle állapot tünetei lehetnek, kezdve az ártalmatlan, átmeneti problémáktól, például a térkép nyelvtől a súlyosabb fertőzésekig. A kiváltó ok azonosítása elengedhetetlen a megfelelő kezeléshez.

Aphthás fekélyek (szájfekélyek)
Tünetei: Fehér vagy sárgás álhártyával borított, piros szegélyű, fájdalmas sebekként jelennek meg. Több kisebb, egy nagyobb fekélyé állhatnak össze, ami már lassabban gyógyul, több kellemetlenséggel jár. Egy seb a nyelven és alatta is felbukkanhat, ami igen fájdalmassá teszi az étkezést.
Térképnyelv (jóindulatú vándorló glossitis)
Ezt az állapotot szabálytalan, sima, vörös foltok jellemzik. Ezekben a foltokban a nyelv papillái hiányoznak, ami a terület simaságát és vörhenyességét okozza. Tünetei: A nyelven foltok jelennek meg piros alapon fehér szegéllyel. Kezelése: Általában ártalmatlan, nem igényel orvosi kezelést, de helyi gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő segíthet enyhíteni a kellemetlenséget. Fájdalom esetén érdemes orvossal konzultálni, akár szteroid vagy speciális táplálékkiegészítő szedése is segíthet.
Fekete szőrös nyelv
A jelenség a nyelv papilláihoz köthető, melyek színe, alakja bizonyos behatásokra megváltozik, kiemelkednek és mintegy fenntartják a felhalmozódott lepedéket, baktériumokat.
Glossitis (nyelvgyulladás)
Tünetei: Fájó repedt nyelv jelentkezhet, a nyelv gyulladt, sima felszínű, vörös foltok jelennek meg rajta. A papillák visszahúzódhatnak. Az égő, viszkető érzés hatására érzékenység, fájdalom is társulhat hozzá. Kezelése: Alapos vizsgálat után, a kiváltó okok megszüntetése.
