Az anyatej a legideálisabb táplálék a csecsemők számára, hiszen minden szükséges tápanyagot, vitamint, ásványi anyagot és ellenanyagot tartalmaz, amelyekre a kisbabáknak szükségük van az egészséges fejlődéshez. Az anyatej nem csupán táplálékforrás, hanem egyedülálló immunvédelmet is nyújt a csecsemőknek.
Az édesanya teste állítja elő, és mindent tartalmaz, amire egy újszülött csecsemőnek szüksége van. Ha legalább 6 hónapig tápláljuk vele kisbabánkat, azzal támogatjuk az idegrendszere fejlődését, védjük az allergiás megbetegedések ellen. Az anyatej igazi csodaszer, a szoptatással pedig nem csak a gyermek arc-, fog-, és beszédfejlődését, de a szülés után a test regenerációját is nagyban segítjük!
A szoptatás az újdonsült kismamák számára nem mindig zökkenőmentes, így fontos őket támogatni a kezdeti nehézségek leküzdésében. Az anyatej ugyanis nem csak a szükséges táplálékot biztosítja a gyermek számára, hanem a folyadékpótlást is segíti. A benne található ellenanyagoknak köszönhetően pedig az immunrendszer erősödik, így a csecsemő szervezete ellenállóvá válik a betegségekkel szemben, az anyatej védelmet nyújt az allergiás megbetegedések kialakulása ellen, valamint csökkenti az újszülöttkori sárgaság kialakulásának esélyét.
A szoptatás azonban nem csak a gyermekekre, de az édesanyákra is jótékony hatással van. Segít az édesanyáknak a szülés utáni felépülésben, illetve hozzájárul az eredeti testsúly minél korábban történő visszanyeréséhez. Kutatások szerint a szoptatás ugyanis csökkenti a mell- és petefészekrák, valamint a csontritkulás és a cukorbetegség kialakulásának kockázatát.
Az anyatej összetétele és hatása a csecsemő fejlődésére
Az anyatejben rengeteg ásványi anyag, vitamin, életfontosságú ellenanyag és alkotóelem található, így a legideálisabb táplálékot jelenti a kisbabák számára. A benne lévő összetevőknek köszönhetően minőségileg és mennyiségileg is biztosítja a gyermek idegrendszerének és fizikumának megfelelő fejlődést, amely a kisbabák első életévében a leggyorsabb.
A legszerencsésebb, ha a gyermek legalább fél éves koráig csak anyatejet kap, melynek összetétele a csecsemő igényeihez alkalmazkodva folyamatosan változik. Így biztosak lehetünk abban, hogy kisbabánk minden életszakaszban a számára szükséges táplálékot kapja.
A szoptatott csecsemő nagy mennyiségű immunglobulint (IgA) kap az előtejből, további szoptatás alkalmával az anyatej további hasznos anyagot tartalmaz. Az újszülöttek kikerülnek egy „steril világból”, ami tele van mindenféle láthatatlan porral, fertőzéssel, számukra ez testidegen, mint antigén szerepel. A kisbabák orrlégzők (szájon át nem tudnak levegőt venni), náluk a nátha, az orrváladék megjelenése orrdugulást okoz, ami kihat az étkezésükre. Sem szopni, sem üvegből inni nem tudnak.
Az anyatej immunsejtek által termelt antitesteket tartalmaz, főként Immunglobulin A-t (IgA-t), de nagyon kis mennyiségben Immunglobulin G-t (IgG-t) is. Az immunglobulinok képesek a baktériumok külső felszínét opszonizálni, azaz befedni, ezáltal a fehérvérsejtek a baktériumot sokkal könnyebben kebelezik be és semmisítik meg.
A bélmikrobiota a bélrendszerünkben élő nagyszámú élőlények (baktériumok, vírusok, gombák és egyéb egysejtűeknél kisebb élőlények) zárt közössége, ami alapvetően befolyásolja egészségi állapotunkat. Többek között kulcsszerepet tölt be a hatékony emésztésben, gátolja a kórokozók megtelepedését, ártalmatlanítja a toxikus anyagcseretermékeket, és támogatja az immun- és idegrendszer fejlődését. Minél nagyobb a diverzitása a bélmikrobiotának, annál erősebb és egészségesebb.
A szoptatásról tudható, hogy jótékony hatással van az anya és a gyermek testi-lelki-mentális egészségére, és erősíti a kettejük közti különleges kapcsolatot. Az anyatej tápanyagösszetételének köszönhetően a legideálisabb táplálék a baba számára. Számos kutatás bizonyította, hogy védelmet nyújt a babának a fertőző betegségekkel szemben, csökkenti a felnőttkori asztma, az elhízás, a cukorbetegség és autoimmun betegségek kialakulásának kockázatát.
Ennek a magyarázata, hogy az anyatej saját mikrobaközösséget tartalmaz, ami hozzájárul a szoptatott baba bélmikrobiotájának kialakításához. Ráadásul a természet arról is gondoskodott, hogy az anyatejben található 200 különböző típusú oligoszacharid (prebiotikumok) révén tápanyaggal lássa el ezeket a jótékony baktériumokat.
Az anyatej mint "gyógyszer" újszülöttek számára
Bizonyos panaszok esetén használhatjuk az anyatejet is, mint "gyógyszert": például a baba szemébe és orrába cseppentve.
A kisbabák orrlégzők (szájon át nem tudnak levegőt venni), náluk a nátha, az orrváladék megjelenése orrdugulást okoz, ami kihat az étkezésükre. Sem szopni, sem üvegből inni nem tudnak. A váladék tele lehet kórokozóval, ami további fertőzést okozhat: arcüreg-, homloküreg-, középfülgyulladást. Szoptatott csecsemőnél a legkézenfekvőbb megoldás: anyatej az orrba. Langyos vízzel lemosott mellből néhány csepp lefejt anyatejet tiszta cseppentővel a baba orrába lehet cseppenteni. A baba a hátán feküdjön, s a fejét kicsit hátrafelé és oldalra kell fordítani, hogy a csepp a melléküregekbe jusson, ne a gyomrába. Az anyatej feloldja a váladékot, könnyebben folyik ki, vagy orrszívásnál gyorsabban kiszívható. Nincs korlátozva, hogy naponta hányszor használja a szülő, mert nincs mellékhatása.
A "steril környezet" elhagyása a szemre is hathat. A kötőhártya kissé megduzzad, váladékozik, beragad. Nem minden esetben vírus vagy baktérium okozza a tüneteket. Érdemes elsőnek anyatejet cseppenteni a szemzugba - nem fontos, hogy a baba szeme nyitva legyen, mert a csepp a résen át bekerül a szemhez, ahol kifejti jótékony hatását.
Az anyatej számos olyan összetevőt tartalmaz, amely megóvja a babát a fertőzésektől és a gyulladásoktól, továbbá hozzájárul immunrendszerük és egészséges bélmikrobiotájuk kialakulásához. A colostrum, azaz előtej a várandósok nagy részénél már a várandósság késői szakában is észlelhető, és a születés után néhány napig termelődik. A colostrum (előtej) sárgás színű, a későbbi, „érett” tejnél sokkal több immunsejtet (limfocitákat), immunglobulinokat és egyéb immunrendszerre hatással lévő összetevőket tartalmaz.
Azonban fontos megjegyezni, hogy a kötőhártya-gyulladás esetén anyatej cseppentése a szembe NEM kellően hatásos, NEM AJÁNLOTT! Bakteriális szemfertőzés gyanúja esetén antibiotikumos-szemcsepp javasolt.
Az anyatej és a beteg anya
Aggódó anyák nem ritkán feltett kérdése ez: “Hogyan viselhetem gondját gyermekemnek, ha beteg vagyok?”. Természetesen egy aktív, egészséges babáról való gondoskodás egyébként sem fáradságtól mentes, az anya esetleges betegsége esetén pedig valódi nehézségekbe ütközhet.
Megnyugtató a tudat, hogy a szoptatás oly sokkal könnyebbé, egyszerűbbé teszi a babáról való gondoskodást. Kisebb betegségek esetén, amilyen a megfázás vagy az influenza, fel sem kell, hogy merüljön az anyában a szoptatás megszakításának gondolata. A kórokozók nem jutnak át a tejjel, és a baba kétségtelenül legalább annyi ideig ki volt téve a betegségnek, mint az édesanya maga, sőt még korábban is, mint ahogy az anya észrevette, hogy megkapta a betegséget.
Az anyatej védelmet biztosíthat a babának a betegséggel szemben. A szoptató anya pontosan azok ellen a vírusok ellen termel ellenanyagot, amelyeknek a baba ki van téve. Ezek az ellenanyagok az anyatejjel átjutnak a babához. A szoptatás folytatása segíti az anyát, hogy hozzájusson a szükséges többlet pihenéshez, amikor nem érzi jól magát. A hirtelen elválasztás sem az anyának, sem a babának nem lenne jó.
Ha súlyosabb betegségről van szó - tüdőgyulladás, hepatitis vagy TBC - az Egészségügyi Tanácsadó Testületünk orvosai akkor is a szoptatás folytatása mellett foglalnak állást. A szoptatás az anyától a lehető legkisebb erőfeszítést kívánja, és a lehető legtöbb pihenést biztosítja. Ráadásul az anyatej különleges védelmet jelent a baba számára az anya betegségét okozó baktériumokkal vagy vírusokkal szemben.
Ha súlyos betegség esetén az orvos a szoptatás megszakítását javasolja, mondd el neki, mennyire fontos a szoptatás kisbabád és saját magad számára. Ha az orvos mégis ragaszkodik ahhoz, hogy az elválasztás szükséges, talán a gyermekorvossal való konzultáció segít a megfelelő megoldás megtalálásában, és a baba elválasztásának elkerülésében. Mérlegelj minden lehetőséget, mielőtt kórházba mennél! Sokkal jobb, ha betegséged alatt otthon tudsz maradni. Kérj segítséget a házimunkában, mosásban, főzésben és nagyobb gyermekeid ellátásában! Bújj be az ágyba a kicsivel, ott bármikor a közeledben van, és kedve szerint szophat!
Ha súlyos betegség vagy baleset folytán mégis kórházba kényszerülsz, tégy intézkedéseket, hogy kicsinyed veled maradhasson vagy behozhassák hozzád. A szoptató anyák nagyon sokféle leleményes megoldást kieszelnek, csakhogy elkerüljék a gyermeküktől való elválasztást kórházi tartózkodásuk alatt.
Beszéld meg saját és babád szükségleteit férjeddel és orvosoddal! Saját állapotod, a kórház felszereltsége, gyermeked életkora és a kialakult szoptatási szokások egyaránt latba esnek a megoldás keresésekor.
Az anyatej és a gyógyszerek
Nagyon fontos, hogy bármilyen - akár recept nélkül kapható - gyógyszer szedésének elkezdése előtt konzultálj orvosoddal. Rendszerint az anyatejbe átjutó gyógyszermennyiség annyira minimális, hogy egyáltalán nincs hatással a gyermekre, mindazonáltal nagyon fontos, hogy szükségtelenül, saját érdekében is, semmilyen gyógyszert ne szedjen a szoptató anya.
Ha orvos ír föl számodra gyógyszert, mindenképpen tudasd vele, hogy szoptatsz, s hogy ennek folytatása mennyire fontos számodra! Három dolgot kell fontolóra venni, amikor a szoptató anyának gyógyszerre van szüksége: Ártalmas-e a gyógyszer a baba számára? Az elválasztás ártalmas lesz-e az anya vagy gyermek számára? Mik az alternatívák?
Mielőtt gyógyszert írna fel egy szoptató anyának, a legtöbb orvos - elővigyázatosságból - ragaszkodik az elválasztáshoz. A valóság azonban az, hogy kevés gyógyszer bizonyult a babára nézve ártalmasnak. A hirtelen elválasztás traumát jelent az anyának és a babának egyaránt. Az anya mellei fájdalmasan megduzzadhatnak, ami magában hordozza egy mellgyulladás kockázatát. Mindez csak tetézi a problémát, amire eredetileg a gyógyszert javasolták. Az anya-gyermek kapcsolat is kárt szenved. A baba igényelnek kielégítése nehéz, vagy szinte lehetetlenné válik, sokszor teljesen vigasztalhatatlan lesz a kicsi.
Egyéb okokból is kerülendő még az időleges elválasztás is. Azok a babák, akiknek családjában örökletesen előfordul az allergia, asztmásokká vagy ekcémásokká válhatnak a tehéntej, illetve a tápszer hatására. Ráadásul a baba nem élvezheti tovább azoknak az anyatejben lévő immunológiai faktoroknak az előnyeit, amelyek védelmet nyújtanak számos olyan betegséggel szemben, amelyekre a kisgyermekek különösen fogékonyak. Olyan ellenanyagok ezek, amelyek sok esetben meggátolhatják, hogy a gyermek az anya betegségét elkapja.
A legtöbb orvos tapasztalata szerint, ha egy bizonyos gyógyszer kockázatot jelenthet a baba számára, általában helyettesíthető olyan szerrel, amely kevesebb vagy semmi kockázatot nem hordoz. Ha egy gyógyszer szoptatott babára gyakorolt hatása kevéssé ismert, általában helyettesíthető olyannal, amelyről már több információ áll rendelkezésre. Lehetséges továbbá a kezelés módosítása illetve elhalasztása, míg a baba idősebb nem lesz.
Egyre több kutatás folyik a gyógyszerekről, illetve azoknak a szoptatásra gyakorolt hatásáról. Ha bármilyen kérdés merül fel egy gyógyszer biztonságosságáról a szoptatott babára nézve, célszerű olyan személy tanácsát kikérni, aki ismeri a gyógyszert, és ugyanakkor a szoptatást is támogatja.
Ha az orvos ragaszkodik egy bizonyos gyógyszerhez és a baba elválasztását javasolja, célszerű a gyermek orvosához fordulni. Néhány gyógyszer ellenjavallt szoptató anyák számára. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia kiadványában közzéteszi mindazoknak a gyógyszereknek a listáját, amelyeket biztonsággal szedhet az anya a szoptatás ideje alatt illetve amelyek ellenjavalltak.
Semmelweis oktatóvideók: Az anyatej tárolása, eltarthatósága, felhasználása
Az anyatej és a koraszülöttek
A koraszülötteknek különösen fontos az anyatejes táplálás. Ennek a különleges összetételnek köszönhetően csökken a koraszüléssel járó számos megbetegedés illetve halálozás aránya az éretlen csecsemők körében.
Azt már tudjuk, hogy a koraszülőket érintő betegségek (pl. ROP, IVH, BPD, NEC) nagyobb arányban kerülhetőek el anyatejes táplálás esetén, ezért kiemelten fontos számukra, hogy még ha szondán is, de mihamarabb - és minél tovább- anyatejet kapjanak.
A koraszülött babák fokozottan vannak kitéve az agy szerkezetének és az agysejtek között fennálló kapcsolatok megváltozásának, sérülésének és az ezt követő, hosszú távú neurokognitív károsodásnak is. Szakemberek úgy vélik, hogy a táplálási-táplálkozási tényezők is fontos szerepet játszhatnak a koraszülöttek agyának fejlődésében. A koraszülöttekkel kapcsolatban végzett korábbi tanulmányok is a szoptatással összefüggésben javított idegrendszeri fejlődési eredményekről számoltak be.
A vizsgálat során információkat gyűjtöttek 47 koraszülött baba anyatej-expozíciójáról és agyi MRI felvételeiről, majd mindezeket volumetrikus (térfogati) analízis segítségével vizsgálták, különös tekintettel figyelték az anyatejes táplálás hatását a fehérállomány vízdiffúziós paramétereire, a szövettérfogatra és a szerkezeti összeköttetésre. Huszonhét koraszülött csecsemő kapott kizárólagosan anyatejet a fekvőbeteg-ellátásban töltött napok legalább 75%-ában. Ez a tanulmány további bizonyítékokkal szolgál az anyatej előnyeiről a koraszülött kisbabák esetében.
A családbarát koraszülött ellátás egyik fő alappillére a szoptatás és anyatej elválasztás szakszerű támogatása. A NIDCAP egyénre szabott fejlesztési és gondozási programot jelent az újszülöttek számára. Ez a legátfogóbb, bizonyítékokon alapuló koraszülött és újszülöttek családjainak fejlődését támogató oktatási és ellátási modell.
