A terhesség időszaka számos változást hoz egy nő életébe, és az étkezési szokásokra is nagy figyelmet kell fordítani. Bár sok tévhit kering arról, mit szabad és mit nem szabad enni, fontos, hogy tisztában legyünk a valós kockázatokkal és a megelőző intézkedésekkel. Ez a cikk a tiramisu és más, potenciálisan veszélyes ételek fogyasztásával kapcsolatos tudnivalókat gyűjti össze terhesség alatt, különös tekintettel a liszteriózis és toxoplazmózis elkerülésére.
Veszélyes ételek - a liszteriózis kockázata
Létezik egy Listeria monocytogenes nevű baktérium, amely elsősorban a nyers húsokban, a tenger gyümölcseiben, szennyezett zöldségeken, gyümölcsökön és pasztörizálatlan tejtermékekben fordulhat elő. Felnőtteknél, akiknél nem áll fenn kóros állapot vagy betegség, nem várandósok, a szervezetbe jutva csak enyhe fertőzést okoz, de várandós nők esetében komoly veszélyt hordoz, mivel vetélést, koraszülést, az újszülöttnél légzési elégtelenséget is okozhat.
A liszteriózis tünetei és kezelése
Maga a betegség, a liszteriózis nehezen felismerhető, mert hétköznapi, influenzaszerű tüneteket okoz: enyhe lázzal, esetleg izomfájdalmakkal, hasmenéssel és hányással jár. De inkább tegyél egy felesleges látogatást az orvosodnál, minthogy figyelmen kívül hagyd ezeket a tüneteket - ugyanis csak vérvizsgálattal deríthető ki a fertőzés. Ha viszont bebizonyosodik, hogy liszteriózisod van, antibiotikummal kezelhető a betegség, tehát feltétlenül menj orvoshoz a legkisebb gyanú esetén is!
A liszteriózis megelőzése: néhány fontos szabály
A liszteriózis elkerülhető, vagy még inkább megelőzhető. Ehhez csak néhány szabályt kell betartanod:
- Kerüld a nyers ételeket! Ne fogyassz pasztörizálatlan tejtermékeket (kezeletlen tej és ebből készült ételek), nyers húst (tatárbifsztek, carpaccio, angolosan elkészített húsok stb.), nyers halat (szusi, füstölt lazac stb.) és nyers tojást (tiramisu).
- Ne egyél belsőségeket! Legfőképpen a máj, de a többi belsőség is kockázatos lehet, ezeket lehetőleg hagyd el az étrendedből, akárcsak a belőlük készült pástétomokat, hurkákat. A várandósság alatt nem javasolt a hőkezelésen át nem esett felvágottak, sonkafélék fogyasztása.
- Főzd és süsd át alaposan a húsokat! Ez most nem az angolos étkezés időszaka - minden húsfélét gondosan süss át, a legkisebb részük se maradjon nyers.
- Mosd meg alaposan a zöldségeket, gyümölcsöket! A héjon meghúzódó baktériummal nagyon gondos mosással tudsz leszámolni - a biztonság kedvéért tegyél egy evőkanál ecetet a lemosóvízbe.
- Ügyelj a higiéniára! Amikor éppen a konyhában tevékenykedsz, a szokásosnál többször moss kezet fertőtlenítő szappannal, és tedd meg ugyanezt, mielőtt asztalhoz ülnél. A hűtőszekrényt gyakran olvaszd le, és mindig mosd ki ecetes vízzel. Figyelj arra, hogy hőmérséklete mindig öt fok alatt legyen, de még ekkor se tárold benne sokáig az élelmiszereket!
A másik kockázat: a toxoplazmózis
A várandós nők mumusának is mondhatnánk ezt a betegséget, pedig rengeteg tévhit terjeng körülötte. Nézzük először a tényeket!
A toxoplazmózis tényei
A toxoplazmózis betegség okozója egy parazita (Toxoplasma gondii), amely képes megfertőzni embereket, emlősöket és madarakat is. A felnőtt, egészséges ember immunrendszere gyorsan leküzdi a fertőzést, ám a várandós kismama szervezetében a méhlepényen átjuthat a kórokozó, a magzat pedig - fejletlen immunrendszere miatt - védtelen a betegséggel szemben. Bár korántsem törvényszerű, hogy ha te beteg leszel, a kisbabád is megfertőződik, ha mégis, annak nagyon súlyos következményei lehetnek.
Ezek a tények tehát, de itt sem kell aggódnod túlságosan - mert a helyzet az, hogy alapos körültekintéssel és néhány higiénés szabály betartásával a fertőzés esélyét minimálisra csökkentheted.
Toxoplazmózissal kapcsolatos tévhitek és valóság
- „A toxoplazmózist a macskák terjesztik.” Alapvetően nem a macskák felelősek a betegségért, hanem a macskákon élősködő paraziták. Ha ezek megfertőzték a macskát, akkor a toxoplazmózist terjesztő spórák megjelennek az ürülékében. Ezek a spórák viszont csak 3-4 nap elteltével válnak fertőzővé, és akkor is csak abban az esetben, ha valamiképpen a szádba jutnak.
- „A várandós nőknek meg kell szabadulniuk a macskájuktól, különben elkaphatják a toxoplazmózist.” Szeretnénk megnyugtatni minden macskatulajdonost: néhány óvintézkedéssel minimálisra csökkenthetik a fertőzést veszélyét. Ahogy fentebb írtuk, a fertőzött macskaürülékben 3-4 nap után jelennek meg a betegséget terjesztő spórák - tehát ha mindennap cseréled a macskaalmot, gyakorlatilag lenullázod az elsődleges kockázatot.
- „Ha nem érintkezem egy macskával sem, nem kaphatom el a betegséget.” Sajnos ez egyáltalán nem igaz, és ez az egyik legveszélyesebb tévhit. Mivel a kóbor macskák mindenhol otthagyják a „nyomukat”, gyakorlatilag az összes termőföld toxoplazmával szennyezett. Ezért fertőzés forrása lehet egy nem elég alaposan megmosott burgonya vagy egy csak úgy bekapott eperszem. Nagyon fontos tehát, hogy minden zöldséget és gyümölcsöt olyan gondosan megmossunk, hogy ne maradhasson rajtuk semmilyen piszok vagy földes folt.
- „De ezt a betegséget legalább étellel nem lehet elkapni.” Már az előzőekből is kitűnik, hogy ez is egy tévhit - és kiegészítenénk azzal, hogy a nyers vagy nem tökéletesen átsütött húsok is fertőzésforrások lehetnek. A legelésző állatok (marha, birka) szája rágás közben a földhöz érhet, ami azonnal megfertőzheti őket. Ha pedig egy ilyen állat húsát nem sütjük eléggé át, megtörténhet a baj - egyes orvosok nem is javasolják marha- vagy bárányhús fogyasztását a terhesség alatt, még alaposan megsütve sem.
- „Bárki elkaphatja a toxoplazmózist.” Közel sem - azok például, akik korábban már átestek a fertőzésen, nem kaphatják el újra, és így a baba sem kerül veszélybe.
Miért nem szűrik a terhes nőket toxoplazmózisra?
Tiramisu és egyéb tiltások terhesség alatt
Az, hogy lágytojást és tiramisut terhes nő és kisgyerekek ne egyenek, még 1988-ban terjedt el, amikor is a szalmonella-fertőzés veszélye miatt biztatták elkerülésre a különösen sebezhető csoportokat. Ebben az időszakban a nyugati világ tojáskészleteinek jelentős részét valóban érintette a szalmonella. Minthogy ez a régi jótanács jelentőségét vesztette, felmerül a kérdés, mi a helyzet a többi tiltással terhesség idejére.
Alkohol a terhesség alatt
Egy olvasói kérdésre válaszolva, miszerint egy terhes nő fogyaszthat-e tiramisut, ami kis mennyiségben alkoholos aromát tartalmazott, Dr. Kedves Hölgyem megnyugtatja a kismamát: „Azért a terhességre ez nem jelent veszélyt, ne aggódjon. Csak a kifejezett alkoholfogyasztás tiltott, a süteményekben, ételekben nincs olyan mennyiségű alkohol, ami hatna az egész szervezetre.”
Egyéb gyakori kérdések a terhességi étrendről
Míg korábban azt hitték, hogy mogyorót nem szabad enni terhesen, mert a gyerek így később mogyoróallergiás lehet, ennek valószínűleg épp az ellenkezője az igaz. A félig nyers marhahús még mindig veszélyes, de nem csak a terhes nők, hanem mindenki más számára is.
Kávé és koffein
A kávé - a sokak által istenített koffein sem teljesen tilos, de a napi mennyiség ne lépje át a 200 mg-ot (ez max. két csésze kávé). Figyeljünk, hogy az étcsoki vagy a kóla is tartalmaz koffeint!
Tengeri halak és herkentyűk
A tengeri halak higanytartalmuk miatt kerülendőek, míg a herkentyűk frissessége kérdéses idehaza.
Nyers élelmiszerek általában
Sushi, tatár beefsteak, tiramisu és társai - minden nyers összetevő kerülendő, vagyis a nyers hal, marha, tojás, de még a pasztörizálatlan tej is - ezekből sokkal nagyobb arányban alakulhat ki veszélyes fertőzés!
Fagyasztott zöldség, gyümölcs
Mielőtt még bárki a szívéhez kapna, fagyasztva fogyasztani nem szabad - azaz ne fagyott gyümölccsel hűtsük le az italunkat, vagy ne fagyott borsót majszolva hűsöljünk az árnyékban.