A terhesség 40 hetes utazása az egyik legnagyobb kaland az életedben. Amikor meglátod a pozitív tesztet, rögtön ezer kérdés merül fel: mekkora most a baba? Mikor fogom érezni a mozgását? Normális, hogy émelygek? Mit érezhetsz az első hetekben? Mikor dobban meg a baba szíve? Mikor kezd el mozogni, és mikor kell aggódnod? A várandósság 40 hete alatt szinte minden héten történik valami új - nemcsak a babáddal, hanem veled is. Bár sokan 9 hónapról beszélnek, az orvosok 40 terhességi hétben számolnak. Ezt a 40 hetet három nagy, jól elkülöníthető szakaszra, úgynevezett trimeszterekre osztjuk.
A 34. terhességi hét
A 34. hét a harmadik trimeszter része, ekkor már csak körülbelül 6 hét van hátra a baba várható érkezéséig. Ez az időszak a célegyenes, amikor a baba gyorsan hízik, és felkészül a kinti életre. Ahogy a pocakod nő, a mindennapok egyre nehezebbé válnak, és lassan elkezdődik a visszaszámlálás.
A magzat fejlődése a 34. héten
A 34. héten a magzat nagysága körülbelül 45 cm, súlya pedig 2237 g, amely már közel van a születési súlyához. Hossza és súlya még tovább nő. A magzat érzékszervei már majdnem teljesen kifejlődtek, különösen a hallása fejlődik. A magas hangokat kiválóan érzékeli. Születés után fel fogja ismerni azokat a hangokat és zenét, amelyeket az anyaméhen belül hallott. Az ismerős hangok megnyugtatják az újszülöttet.
A baba lassan 2,5 kg-os, tovább gyarapodik, és a bőrét fedő viaszos, fehér bevonat (vernix) megvastagszik. A vernix nemcsak védi a baba bőrét a magzatvíz szárító hatásaitól, hanem olyan síkosítóként is működik, amely segíti a szülőcsatornában való haladását. Születés után nem ajánlott a maradékot letörölni, ugyanis védi a pici immunrendszerét. Noha a most 44 cm hosszú baba a 39. hétig nem számít teljes terminusúnak, a 34 hetesen születettek tüdeje általában már jól fejlett és jól működik.
A kalcium a magzat csontvázába beépülve biztosítja az erős, stabil csontozat kialakulását. A csontok azonban a születéskor még nem teljesen fejlettek, éppen ezért továbbra is szedjen a kismama a szoptatás alatt is D-vitamint, valamint az újszülött gyermeknek a gyermekorvossal egyeztetve adjon D-vitamint és K-vitamint csepp formájában. A D-vitamin rendszeres adását a gyermekorvosok újszülöttkortól kezdve a kisgyermekkor teljes időtartama alatt ajánlják.
A tüdő is már majdnem teljesen fejlett. A születésig még tovább fejlődik, így erősebb és működése kifinomultabb lesz. A magzatnak egyre kevesebb hely áll rendelkezésére a mozgáshoz, ezért jobbra-balra forog az anyaméhben. Ikerterhesség esetén még szűkösebb a hely, ezért a mozgást a kismama még intenzívebbnek érzékeli. Az ultrahang során - mivel az ikrek szorosan egymáshoz simulnak - nem egyszerű a kétféle szívhang vizsgálata.
Kisfiú esetén a 34. héten a herék már leszálltak a hasüregből a herezacskóba. Az ultrahangon a herezacskó általában nagynak tűnik, amelynek oka a herezacskóban felgyülemlett folyadék. Sok újszülött fiúnak a születés után is nagy a herezacskója, amely azonban néhány nappal a születés után sokkal kisebb lesz.
Ha a magzat a 34. héten még nem fordult fejjel lefelé, úgy különböző módszerekkel lehet serkenteni a megfelelő irányba történő mozgását. Konzultáljon mielőbb védőnőjével. Néha elég, ha a kismama helyet változtat és gyengéden fel-le emeli a csípőjét. Ez kicsit kényelmetlen lesz a magzatnak és lehet, hogy megfordul. A fény is ösztönözheti a magzatot arra, hogy a megfelelő irányba forduljon. Próbálja ki, hogy egy sötét környezetben például a takaró alatt bekapcsolja a zseblámpát és megvilágítja vele a pocak alját. Egy másik módszer a hangok használata. Kössön a derekára csengőt vagy Baoding golyót úgy, hogy az séta vagy járkálás közben hangot adjon ki. Egyes nőknél a baba már a 34. héten megkezdi a leereszkedést és beékelődést, azaz felkészül a születésre.
Az anya állapota a 34. héten
Ahogy nő a magzat, egyre nehezebben mozog a kismama. A 34. héten a hátfájás és a légszomj a leggyakoribb panaszok, amelyeket a kismama tapasztal. A magzatvíz mennyisége valószínűleg elérte a maximális értéket (a csúcspont a 34.-36. hét között van, majd lassan csökken). Egyes kismamáknál a baba „leszáll”, megkezdi a beékelődést a szülőcsatornába, felkészül a születésre. Ezzel csökken a rekeszizomra nehezedő nyomás, enyhül a gyomorégés és a légzési nehézség, azonban a húgyhólyag nyomása fokozódik. Ha a hasad hirtelen másnak tűnik, ne pánikolj. Nincs egyértelmű összefüggés a baba leszállása és a szülés kezdete között.
SZÜLÉSRE FELKÉSZÜLÉS A HARMADIK TRIMESZTERBEN Szülésoktatóként + Szülésdúlaként
A magzat súlya nyomást gyakorol a medencefenékre, amely a jóslófájások után fokozódhat, mert a magzat a kismedence felé mozog. Ezt gyengéd mozdulatokkal ellensúlyozhatja, például ringatózással, amely ellazítja a medencegyűrűt és a környező szöveteket. Figyelje meg, hogy a fájások csak néhány másodpercig tartanak, vagy hosszabb ideig. A langyos fürdővízben a jóslófájások csökkennek, míg a valódi szülés előtti fájások felerősödnek. A pocak nem akadályozza meg a szexuális együttlétet.
Terhességi vizsgálatok a 34. héten és környékén
Ha ikreket vársz, lehet, hogy ez lesz az utolsó szülés előtti vizsgálatod. Az átlagos ikerterhesség körülbelül a 35. hétig tart. Ha a múlt héten nem végeztek biofizikai profilt (BPP), valószínűleg most megtörténik. A BPP egy nem-invazív, kombinált teszt, amely részletes ultrahang és magzati NST vizsgálat. Az orvos értékeli a magzatvíz mennyiségét, a baba izomtónusát, testmozgását és légzését. A vizsgálati eredmények értékelése után döntenek arról, hogy az eredetileg tervezettnél korábban kell-e a babát világra segíteni.
Ha a baba far, haránt és/vagy lábfej végű helyzetben van, az nem jelenti azt, hogy ebben a pózban lesz a szülés napján is. Valójában a terhesség eme pontján a babák kb. 14 százaléka farfekvéses, ám a 36. hétre ez a szám 9 százalékra csökken. Orvosod valószínűleg elmondja, mit tehetsz, hogy segíts megfordulni a babának, és mi várható, ha ebben a helyzetben marad. A legtöbb farfekvéses baba tervezett császármetszéssel születik, de egyes esetekben tervezett hüvelyi szülésre is van lehetőség. Az orvos javasolhat egy általában a 32-37. hét között végzett eljárást, mely során szoros nyomást gyakorolnak a hasra, hogy megpróbálják ösztönözni a babát a fordulásra. Ehhez esetleg terbutalin hatóanyagot kaphatsz, amely elfojtja a méhösszehúzódásokat, fájdalmat. Az eljárás az esetek több mint felében sikeres, ám vannak olyan babák, akik bár így megfordultak, szülés előtt visszaállnak az eredeti, farvégű fekvésbe. A nagy rizikó és sikertelenség miatt napjainkban elég ritkán élnek vele a szakemberek.
A 35. és 37. hét között végzik a groupBstrep szűrést. Itt a Streptococcus Béta haemolyticus baktérium törzs szűréséről van szó, amely a hüvelyváladékból történik (általában a 36. héten) - jelenléte az anyára és a magzatra is káros. Feltétlen erős antibiotikumos kúrát kell alkalmazni, ha a teszt pozitív.
Tanácsok a 34. hétre
- Folytasd a magzatvédő vitaminok szedését.
- Fogyassz napi 8-12 pohár vizet.
- Naponta végezz Kegel-gyakorlatokat.
- Gondolkodjon előre és szerezze be a szoptatáshoz szükséges dolgokat: szoptatós melltartó, kényelmes felsőruházat, melltartóbetét, mellbimbókrém, stb.
Munkavégzés és otthonmaradás
A baba születése előtt 4 héttel megkezdhető a szülési szabadság, valamint az éves szabadságából is felhasználhat a kismama, ha már a várandósság 34. hetében, tehát kb. 6 héttel a baba várható születése előtt szeretné abbahagyni a munkát. A feladatait - ha még nem tette meg - adja át a munkahelyén kollégáinak. Ideális, ha mostantól abbahagyja a munkát, élvezi a hátralévő időt és a figyelme a baba érkezésére összpontosul. A szülési szabadság alatt nem szűnik meg a munkaviszonya, tehát állományban marad.
Szülés után az újszülött ellátása teljes embert kíván. Az édesanyák általában 1 - 3 évet maradnak otthon a gyermekkel, mielőtt újra munkába állnak. Ez idő alatt az újdonsült édesanya ellátja a baba körüli teendőket, amelybe a párját is lehetőség szerint bevonja.
A partner szerepe
Észrevetted, hogy a kismama az utóbbi időben állandóan takarít? A fészekrakó ösztönként is ismert hirtelen megnövekedett energiaszint ösztönös módja annak, hogy az anyák felkészüljenek a szülésre. Egyes nőknél mostanában jelentkezik, míg mások már sokkal korábban, vagy egyáltalán nem tapasztalják. Partnerként a feladatod, hogy odafigyelj, a kismama ne hajtsa túl magát. Ilyenkor már nem ajánlott létrára mászni, nehezet emelni vagy erős vegyszereket használni. Ajánld fel a segítséged, amikor csak lehetséges. Emellett itt az ideje, hogy te is megkezdd a fészekrakást: könnyebbé teheted újdonsült szülő életed, ha már most előre bevásárolsz az olyan nem romlandó élelmiszerekből és háztartási termékekből, melyekre később szükség lesz. Érdemes emellett a fagyasztót is feltölteni előre elkészített ételekkel.
