A gyermekvállalással kapcsolatban számos forrásból tájékozódhatunk, de nem mindig tudhatjuk biztosan, mi igaz és mi nem. Olvasson tovább, és fedezze fel, hogy néhány „tény”, amelyet gyakran magától értetődőnek veszünk, valójában csak tévhit.
A menstruációs ciklus minden nő életében egy természetes folyamat, és sokan kérdezik, hogy menstruáció közben teherbe lehet-e esni? Bár a válasz bonyolultabb, mint azt sokan gondolják, a terhesség esélye valóban nem kizárt, még akkor sem, ha menstruációs vérzés zajlik. Ahhoz, hogy teherbe essen, az ovuláció előtti és akörüli napokon kell szexuális életet élnie. Az ovulációt megelőző nap és maga az ovuláció napja a két legtermékenyebb nap. Miután a petesejt már nem életképes (általában az ovulációt követő egy napon belül), a következő menstruációs ciklus kezdetéig nem eshet teherbe. Ez nem igaz. A termékeny időszak akár 6 napos is lehet. Ön az ovuláció napján és az azt megelőző napon a legtermékenyebb.

A női ciklus: Alapok és szakaszok
A női ciklus egy rendkívül komplex és finoman hangolt hormonális folyamat, amely a női szervek ciklikus változásán alapul, és felkészíti a testet a teherbeesésre. A menstruációs ciklus a menstruáció első napjától a következő vérzés első napjáig tartó időszak. Az első menstruáció 8-15 éves kor között jelentkezik, az utolsó pedig 45-55 éves kor között, a változókor beköszönte előtt. A ciklus hossza általában 28 nap, de mindenkinél eltérhet; minden 21-35 nap közötti ciklus normálisnak mondható.
A folyamatot irányító hormonok az ösztrogén és a progeszteron. Az ösztrogénszint emelkedése elősegíti a petesejt érését és az ovuláció során annak távozását a petefészekből. A második felében a progeszteronszint emelkedésével a méh nyálkahártyája megvastagszik és felkészül a megtermékenyített petesejt fogadására.
A ciklus 4 szakasza
- Follikuláris fázis: A menstruáció első napjával megkezdődik a follikuláris szakasz, ami körülbelül a 13-14. napig tart (az ovulációig). Ebben az időszakban megindul a tüszőérés, során két-három tüsző is érésnek indul a petefészekben. Végül egy tüsző marad csak általában, ha mégis több, akkor annak többpetéjű ikerterhesség lehet az eredménye. A tüszőérés során az ösztrogénszint emelkedni kezd, a petesejtet körülvevő hámsejtek osztódni kezdenek és egy folyadékkal teli üreg alakul ki a tüsző belsejében. A méh nyálkahártyája megvastagszik, ami fogantatásra kész állapotot teremt.
- Ovuláció: A ciklus legtermékenyebb szakasza az ovuláció. 28 napos ciklus esetén az 14. napon következik be, mikor az érett tüsző megreped a benne felgyülemlő folyadék hatására, a tüszőből kilökődött petesejt pedig elindul a méh irányába. Kilökődés után a petesejt körülbelül 12-24 órán át marad életben és készen áll a megtermékenyítésre. Az ovuláció körüli napokban vagyunk a legtermékenyebbek. A peteérés általában a ciklus 12-16. napja között történik, de ez természetesen a ciklus hosszától függ.
- Luteális fázis: Ez a szakasz a 15-28. napig tart. Az ovuláció után a tüsző bevérzik, sárga színűvé válik, majd az agyalapi mirigy által kibocsájtott sárgatestserkentő vagy más néven luteinizáló hormon (LH) hatására szintén hormontermelésbe kezd. A progeszteronszint ilyenkor emelkedni kezd, felkészíti a megvastagodott méhnyálkahártyát a megtermékenyített petesejt befogadására, mirigyes szerkezetűvé változtatva azt. Ha a fogamzás sikeres volt, a méhlepény kezdeménye a HCG nevű hormont kezdi el kibocsátani, ezáltal a tüszőből létrejött sárgatest élettartama meghosszabbodik. Amennyiben nem történt megtermékenyülés a sárgatest visszafejlődik, a progeszteronszint csökkenni kezd, ezáltal a méhnyálkahártya felső rétege leválik és vérzés formájában távozik a szervezetből, vagyis megtörténik a menstruáció.
- Menstruáció: A menstruáció beköszöntével indul a ciklus első napja, a havi vérzés időtartama pedig általában 3-5 nap. A folyamatot a méhfal simaizomzatának összehúzódásai segítik, ezért érez ilyenkor a legtöbb nő alhasi fájdalmat vagy görcsöt. Tévhit, hogy a meg nem termékenyített petesejt is távozik a menstruációs vérzés során, az egyszerűen felszívódik a szervezetben.
A menstruáció kezdete előtt a legtöbb nő megtapasztalja a PMS (premenstruációs szindróma) tüneteit, melynek mértéke minden nőnél eltérő lehet. Egyes nőknél ezek a tünetek el is maradhatnak vagy csak kis mértékben jelentkeznek.
PMS tünetei:
- Hangulatingadozás
- Alvási problémák
- Fejfájás
- Étel utáni sóvárgás
- Puffadás
- Mellek érzékenysége
Teherbeesés és a ciklus: Esélyek és tévhitek
A sikeres fogantatás érdekében a szexuális együttlétet a ciklusunk legtermékenyebb napjaira érdemes időzíteni. Minden női ciklus más, és bár a ciklus mind a négy fázisa fontos a termékenység szempontjából, de a fogamzás esélye szakaszonként eltérő. A menstruációs ciklus nyomon követése segíthet meghatározni az ovuláció időpontját is, figyelni a ciklusok esetleges eltéréseit hónapról hónapra. Erre a célra ajánlott a ciklus naptár vezetése.
Közismert hiedelem, hogy nem lehet teherbe esni az első, védekezés nélküli szexuális együttlét alkalmával. Ez egyszerűen nem igaz. Védekezés nélküli szexuális együttlét esetén mindig fennáll a teherbe esés lehetősége, még a legelső alkalommal is. Az átlagos menstruációs ciklus hossza 28 nap, de mindenki egyedi, és a nők közel 50%-ánál a ciklusok hossza 7 vagy több nappal eltér. Ez jelentősen befolyásolja az ovuláció behatárolását egyik ciklusról a másikra.
A teherbeesés esélyei a ciklus 4 szakaszában
- Follikuláris szakasz: A menstruáció első napjától elkezdődik ez a fázis. Ebben az időszakban a méh fogantatásra kész állapotba kerül, az ösztrogénszint emelkedik, a petesejt érni kezd és felkészül a tüszőrepedésre. Tekintve, hogy a spermiumok akár 5 napig (sőt, egyes esetekben akár 7 napig) is életképesek a női szervezetben és várják a petesejtet, egy rövidebb, például 21 napos ciklus esetében, ahol az ovuláció is korábban következik be, mint 14 nap, előfordulhat, hogy bekövetkezik a megtermékenyítés.
- Ovuláció: A peteérés időszaka a legmegfelelőbb szakasz a fogantatásra. A tüszőből kiszabadult petesejt 12-24 órán át életképes. A legtermékenyebb napjaid az ovuláció előtti 5 naptól, az azt követő 1 napig tartanak, hiszen a hímivarsejtek kb. 5 napig képesek életben maradni. Ha teherbe szeretnél esni, a legideálisabb, ha ezekre a napokra időzíted a legtöbb együttlétet.
- Luteális szakasz: Ebben a fázisban alacsony az esélye a fogantatásnak, mivel a petesejt felszabadulása után körülbelül 12-24 óra áll ehhez rendelkezésre. A progeszteronszint csökkeni kezd, a méhnyak nyálka kiszárad, ami már nem nyújt ideális körülményeket a spermiumok számára. Ezután már lezárul az úgynevezett termékenységi ablak.
- Menstruáció alatti terhesség: Alacsony az esélye, azonban technikailag mégis lehetséges a menstruáció alatt is teherbe esni. A menstruáció akkor indul meg, ha a petesejt nem termékenyült meg, körülbelül a ciklus 20-35. napja között egy egészséges nőnél. Azonban a spermiumok öt napig is élhetnek, tehát, ha a menstruációd a 7. napon véget ér és az ovuláció a 10. napon következik be, akkor már akár a ciklus 5. napján történt együttlét következtében is megtörténhet a fogantatás.
A menstruáció alatt teherbe lehet esni? Annak az esélyét, hogy a menstruáció alatt teherbe lehet-e esni, számos tényező befolyásolja. Sokan úgy tartják, hogy ez egyáltalán nem lehetséges, ám valójában van erre sansz. Mindez a menstruációs ciklusunk függvényében változhat: a legnagyobb a megtermékenyülés esélye az ovuláció idején és előtte, a follikuláris szakasz végén, míg a legkisebb potenciál a havi vérzés előtt közvetlenül, illetve alatta.
Ugyan az átlagos ciklus 28 napos, de ezzel korántsem rendelkezik minden nő. Amennyiben a ciklusunk rövidebb, például 21 vagy 24 napos, az ovuláció közelebb kerülhet a menstruáció napjához. A spermiumok az ejakuláció után akár 3-5 napig is életképesek maradhatnak. Rendszertelenebb ciklus esetén pedig ez az időszak átfedésbe kerülhet a petesejt kilökődésének idejével.
A legfontosabb termékenységi tippem - Ciklustérképezés
Ovuláció meghatározása
Minden menstruációs ciklusban csak néhány olyan nap van, amikor teherbe eshet - az ovuláció napja és az azt megelőző napok. Az ovulációt hormonális változások szabályozzák. Számos módszer létezik, amely segíthet a nőknek behatárolni az ovuláció napját, beleértve a naptármódszert, az alap testhőmérséklet mérését és az ovuláció tüneteinek nyomon követését. A Clearblue ovulációs naptára segíthet nyomon követni a ciklusát és megismerni a testét, ha teherbe esést tervez.
Hogyan ismerhető fel az ovuláció?
Elsődleges tünetek:
- Hüvelyváladék változása: az ovuláció idején nagyobb mennyiségű, tojásfehérjére hasonlító ragacsosabb váladék tapasztalható, mely elősegíti a hímivarsejtek túlélését.
- Testhőmérséklet mérése: az alaphőmérsékletünk közvetlenül ébredés után a reggeli órákban mérhető. Az ovuláció során a testhőmérséklet lassú emelkedésnek indul és az ovuláció napjain mindig kicsivel magasabb értékek mérhetőek. Fontos, hogy reggel mindig ugyanabban az időpontban, ébredés után, de még felkelés előtt mérjük meg a hőmérsékletünket.
- Méhnyak megváltozása: a méhnyak felpuhul és magasabbra kerül az ovuláció során.
Másodlagos tünetek:
- Pecsételő vérzés
- Alhasi szurkáló fájdalom
- Érzékenyebbé válhatnak a mellek
- Megnövekedett libidó
- Érzékenyebb szaglás
Mi befolyásolja még a teherbeesést?
Fontos megemlíteni, hogy a teherbeesést sok más tényező is befolyásolhatja, mint például életmódbeli szokások, esetleges betegségek, az életkorunk, melyekre érdemes figyelni, ha babát tervezünk.
Terhességet befolyásoló tényezők
- Életkor: Az egyik legfontosabb szempont a női termékenységet tekintve az életkor. Minél fiatalabb egy nő, annál nagyobb az esély a teherbeesésre, mivel 18-30 éves kor között a legmagasabb a petesejtek száma. A kor előrehaladtával a petesejtek száma csökkenni kezd és azok minősége is romlik. 35 éves kor felett általában hosszabb ideig tart teherbe esni, de mégis nagyobb lehet az esély rá, akár ebben a korban is, mint egy 25 éves nőnek, aki nem megfelelő életmódot folytat, nem sportol és dohányzik.
| Életkor | Teherbeesés esélye ciklusonként | Vetélés esélye |
|---|---|---|
| 18-25 év | Kimagasló (akár 90% egészséges petesejt) | Alacsony |
| 25-30 év | kb. 25% | Alacsony |
| 30-35 év | kb. 20% | Növekszik |
| 35-40 év | 10-15% | Jelentősen növekszik |
| 40 év felett | Nagyon alacsony (90% kromoszóma-rendellenes petesejt) | Magas |
- Testsúly: túlsúlyos nők esetében hosszabb ideig tarthat a fogantatás, még akkor is, ha a menstruációjuk rendszeres. Ha visszaáll a normál testsúly, azzal a teherbeesés esélye növekszik és rendeződhet a menstruációs ciklus is. A túlsúly növelheti a vetélés és a szülés során fellépő problémák kockázatát is. A rendszeres sport és a tápanyagban gazdag étkezés javítja a nők termékenységét. Férfiak esetében a mozgásszegény életmód és az elhízás szintén rossz hatással van a termékenységre és a spermák egészségére.
- Káros szenvedélyek: Dohányzó nőknél háromszor nagyobb valószínűséggel késik a teherbeesés, mint a nem dohányzóknál. A dohányzás csökkentheti a petefészekben a petesejtek mennyiségét és minőségét, férfiak esetében pedig csökkenti a spermák mennyiségét és minőségét. Tanulmányok szerint heti öt alkalomnál több alkoholfogyasztás csökkentheti a női termékenységet. Férfiaknál a túlzott alkoholbevitel nehézségeket okozhat az erekció fenntartásában és ronthatja a spermák minőségét.
- Testi-lelki rendellenességek, betegségek: Akár egy rövidtávú fertőzés vagy érzelmi stressz is nagyban befolyásolhatja, átmenetileg csökkentheti a termékenységet. Krónikus betegségek esetében pedig hosszabb ideig is fennállhat a probléma, különös tekintettel a gyógyszerek szedésére, hiszen ezek minden hatással lehetnek a sikeres fogantatásra. Ilyen esetekben mindenképpen ajánlott orvoshoz fordulni, hogy amennyire csak lehetséges, csökkentsük a termékenységben hátráltató tényezőket.
- Hormonális zavarok és a PCOS: Bizonyos hormonális zavarok is okozhatják a menstruáció elmaradását, de nem zárják ki a teherbeesést. Ha egy nő endokrin problémákkal küzd, például pajzsmirigy-alulműködéssel vagy magas prolaktinszinttel, előfordulhat, hogy a menstruáció nem jelentkezik, de hormonálisan mégis felkészíti a testet a terhességre. Ugyanis policisztás ovárium szindróma (PCOS) esetén akár mindkét petefészekben apró ciszták jelenhetnek meg. A nőgyógyászati és ultrahangvizsgálattal kimutatható betegség csökkenti a fogantatás esélyét.
- Stressz: A stressz soha nem egészséges, ám ha nem borítja fel a menstruációját vagy a szexuális életét, nem akadályozza meg a fogamzást. Felmerült, hogy a szexuális életnek az ovulációs tesztek szerinti legtermékenyebb napokra való időzítése stresszhez vezethet. Ám William Ledger professzor és a Clearblue közös tanulmánya szerint, ha a párok ezen tesztek segítségével próbálkoznak a gyermekvállalással, az nem stresszesebb, mintha ezek nélkül tennék. Sőt, a vizsgálatban szereplő nők közül 77%-kal többen estek teherbe a teszteket használó csoportban.

Menstruáció nélküli terhesség: Mikor lehetséges?
Mi történik azokkal a nőkkel, akik nem menstruálnak egyáltalán, és hogyan lehetséges, hogy mégis teherbe eshetnek?
- A legfontosabb dolog, amit érdemes megérteni, hogy a menstruáció elmaradása nem jelenti azt, hogy a nő nem ovulál. Az ovuláció a petesejt kiszabadulása a petefészekből, és ez a legfontosabb esemény a teherbeesés szempontjából. Ez gyakran előfordul olyan nőknél, akiknek rendszertelen menstruációs ciklusaik vannak, például a policisztás ovárium szindrémában (PCOS) szenvedők, ahol az ovuláció ritkábban következik be, de mégis előfordulhat.
- Bizonyos hormonális zavarok is okozhatják a menstruáció elmaradását, de nem zárják ki a teherbeesést. Ha egy nő endokrin problémákkal küzd, például pajzsmirigy-alulműködéssel vagy magas prolaktinszinttel, előfordulhat, hogy a menstruáció nem jelentkezik, de hormonálisan mégis felkészíti a testet a terhességre.
- A szoptatás során is előfordulhat, hogy egy nő nem menstruál, de mégis teherbe eshet. Az anyatejtermelés hormonális hatására az ovuláció sokszor elmarad, de nem mindig.
Menopauza és fogamzásgátlás
A klimax sokak számára egyet jelent a terméketlenséggel, ezért úgy gondolják, ekkor már nincs is szükség fogamzásgátlásra. Klimax alatt a legtöbben azt az időszakot értik, amikor már megszűnt a menstruáció és a peteérés, így már a teherbeesés esélye sem fenyeget. Igen ám, de a menopauzának ez csupán az utolsó állomása, a posztmenopauza. Ezt megelőzi még a pre- és a perimenopauza is. Előbbi során csupán a progeszteron mennyisége csökken, később már az ösztrogéné is. Igazi klimaxról akkor beszélhetünk, ha már 1 éve nem jelentkezett menstruáció. Addig azonban lehet peteérés, tehát megtermékenyítés is - főleg a premenopauza fázisában -, így nagyon fontos ekkor is gondoskodni megfelelő fogamzásgátlásról.
A menopauza ideje alatt is gondolni kell a fogamzásgátlásra. Az érettebb nők is ugyanolyan lehetőségek közül választhatnak, mint a fiatalabbak, ám a magasabb trombózisveszély miatt az idősebbeknek már nem nagyon ajánlják a magasabb hormontartalmú és a két komponensű készítményeket. Éppen ezért már 40-45 éves kor körül érdemes más módszert választani a fogamzásgátló tabletták helyett.
A fogamzásgátló tabletták szedését a második szakaszban a nagyobb trombózisrizikó miatt már nem ajánlja a legtöbb nőgyógyász. Az idősebbek előszeretettel teszik le a voksukat a spirál mellett, hiszen ez fizikai akadályt képez a megtermékenyítésnek. A hormontartalmú változatok még nagyobb biztonságot eredményeznek, ráadásul a vérzészavarokra is megoldást jelenthetnek. A spermicid - vagyis spermaölő - szerek egyre elterjedtebbek manapság, és kúp vagy hüvelykrém formájában használhatóak.