A galactorrhea az emlőmirigyek kóros tejtermelése, ami azt jelenti, hogy a tejtermelés nem gyermekszülés után, a szoptatás időszakában történik. Előfordulhat fiúban és lányban egyaránt, életkortól függetlenül.
A galactorrhea egy olyan állapot, amelyet a váratlan anyatejtermelés jellemez a nem szoptató vagy terhes egyéneknél. Bár ártalmatlan problémának tűnhet, a galactorrhea egy mögöttes egészségügyi probléma tünete lehet, amely orvosi ellátást igényel. Az állapot megértése kulcsfontosságú az érintettek számára, mivel hatással lehet az érzelmi jólétre és a fizikai egészségre.
A galactorrhea a tej spontán kiáramlása a mellből, ami férfiaknál és nőknél egyaránt előfordulhat. A kifejezés a görög „galakto” (tej) és a „rhea” (folyás) szavakból származik. Bár leggyakrabban nőknél fordul elő, férfiak is tapasztalhatják ezt az állapotot, bár ritkábban.
Mi okozza a galactorrheat?
A galactorrheát leggyakrabban a hipofízis (az agy alapján elhelyezkedő apró mirigy) hormontermelő daganata okozza. A prolaktin szekrécióját a dopamin szabályozza, amelyet a hipotalamusz bocsát ki, és gátolja a prolaktin szekrécióját.
A galaktorrheát hormonális egyensúlyhiány, gyógyszerek, agyalapi mirigy daganatok és bizonyos betegségek okozhatják. Bizonyos esetekben fertőzések vagy környezeti tényezők galaktorrheához vezethetnek. Például bizonyos mellszöveti fertőzések, mint például a masztitisz, tejszerű váladékozást okozhatnak. A genetikai hajlam és az autoimmun betegségek szintén szerepet játszhatnak a galaktorrhea kialakulásában. Az olyan állapotok, mint a hiperprolaktinémia, amikor a prolaktin hormon túltermelése tapasztalható, örökletesek lehetnek. Az életmódbeli döntések és az étkezési szokások hozzájárulhatnak a galaktorrhea kialakulásához. Például a túlzott stressz, bizonyos gyógyszerek (például antipszichotikumok) és a hormonterápiák növelhetik a prolaktinszintet.
A normoprolaktinémiás galactorrhea kevésbé gyakori és általában idiopátiás (ismeretlen eredetű).
Hogyan diagnosztizálják a galaktorrheát?
A galactorrhea diagnózisa alapos klinikai vizsgálattal kezdődik. Az egészségügyi szolgáltatók részletes kórtörténetet vesznek fel, beleértve az esetleges gyógyszereket, az életmódbeli tényezőket és a hormonális rendellenességek családi előfordulását. A healthcare provider kikérdezi a szedett gyógyszereket. A provider emlővizsgálatot végez. Nőknél vérvizsgálatot végezhetnek terhesség kizárására. A vérvizsgálatok kimutathatnak hormonális szintváltozásokat, vagy problémákat a pajzsmirigy, máj vagy vese működésével kapcsolatban. A healthcare provider látásvizsgálatot végezhet.
A diagnózis csak az összes többi ok kizárása után állítható fel (pl. normál szérum markerek és rendszeres menstruáció). Tisztázni kell az esetleges további tüneteket, mint például emlőcsomók, emlőfájdalom, és a legutóbbi menstruáció időpontját, hogy felmérjük a lehetséges kiváltó okokat vagy alternatív diagnózist. Az emlővizsgálat gyakran nem mutat eltérést.
Ezt követően a betegeknek szérum prolaktin szint meghatározását, valamint a pajzsmirigy, máj és vese funkcióinak átfogó értékelését kell elvégezniük. Olyan esetekben, ahol agyalapi mirigy daganatra vagy paraszelláris patológiára gyanakszanak, a fej MRI vizsgálata intravénás kontrasztanyaggal elengedhetetlen a további értékeléshez.
Milyen kezelési lehetőségek vannak a galaktorrhea esetén?
A galactorrhea kezelése a kiváltó októl függ. A galactorrhea kezelése általában gyógyszeres kezelést jelent. Ritkán előfordulhat, hogy a hipofízis daganatát sebészi úton kell eltávolítani.
Az agyalapi mirigy daganattal diagnosztizált betegek kezelése általában dopamin agonista terápiával kezdődik, amelyet gyakran olyan szerekkel végeznek, mint a Cabergoline vagy a Bromocriptine. Az idiopátiás normoprolaktinémiás galactorrhea gyakran kezelés nélkül is megszűnik.
A healthcare provider elrendelheti a galactorrheát okozó gyógyszerek szedésének abbahagyását. Lehet, hogy szakemberhez kell fordulni. Lehetséges, hogy nincs szükség kezelésre.
Kerülje az emlők stimulálását. Viseljen bő ruhát, és ne szorítsa vagy dörzsölje az emlőit.
Veszélyes-e a galaktorrhea?
Bár ártalmatlan problémának tűnhet, a galactorrhea egy mögöttes egészségügyi probléma tünete lehet, amely orvosi ellátást igényel.
Visszafordítható-e a galaktorrhea?
A galactorrhea visszafordítható lehet, különösen, ha a kiváltó ok sikeresen kezelhető. Az idiopátiás esetek is gyakran maguktól rendeződnek.
Mik a hosszú távú hatásai a kezeletlen galaktorrheának?
A kezeletlen galactorrhea hosszú távú hatásai a kiváltó októl függenek. Ha a galactorrhea agyalapi mirigy daganat okozza, a kezeletlen daganat további egészségügyi problémákhoz vezethet. A hormonális egyensúlyhiány is okozhat tartós tüneteket, ha nem kezelik.
A galaktorrhea befolyásolhatja a termékenységet?
Bizonyos esetekben a galaktorrhea hormonális egyensúlyhiányhoz társulhat, amely befolyásolhatja a termékenységet.
A galaktorrhea egy olyan állapot, amelynek számos mögöttes oka lehet, és megértése elengedhetetlen a hatékony kezeléshez. A korai diagnózis és kezelés pozitív eredményekhez vezethet, ezért elengedhetetlen, hogy tünetek esetén orvoshoz forduljon.