Verdes Dóra IBCLC laktációs tanácsadó: Szoptatás, alvás és az anyaság kihívásai

Verdes Dóra IBCLC laktációs tanácsadóként bizonyítékokon alapuló információkat nyújt az anya-gyerek kapcsolat érzelmi összefüggéseiben. Az oldala a szoptatási problémákkal, alvással-altatással, etetéssel, megnyugtathatósággal, dackorszakkal, határtartással, érzelemszabályozással, valamint az anyává válás nehézségeivel kapcsolatban kínál korszerű tudást.

Verdes Dóra célja, hogy a kapott információkat az anyák képesek legyenek megszűrni, testre szabni és a saját életükbe beépíteni, ezzel segítve a problémák mihamarabbi feloldását.

A szoptatás - tények és tévhitek

Kisbabádra várva sokféle várakozás és félelem kavaroghat benned a szoptatással kapcsolatban. Vajon megy magától? Vagy tanulni kell? Mit tehetsz, hogy elegendő tejed legyen? Kell-e fejned? Van-e szüksége a babádnak a tejen kívül másra? Milyen gyakran tedd mellre? Miért sír? Mit tehetsz, ha fáj a szoptatás?

A szoptatás legalapvetőbb testi és lelki vonatkozásait járjuk körül, sorra vesszük a szoptatással kapcsolatos tévhiteket és tényeket, körbejárjuk az újszülött baba szükségleteit és az anyává válás első időszakának kihívásait. Kipróbáljuk a különböző testhelyzeteket, átbeszéljük, hogy a lehetséges nehézségek hogyan előzhetőek meg. A cél, hogy magadban és kisbabádban bízva, felszabadultan készülhess a szoptatásra.

Szoptatási testhelyzetek illusztrációja

A szoptatás az anyaság egyik legszebb és sok örömöt adó tevékenysége. Olyan jó a kisbabát ölbe venni, vele összebújni, és azt adni neki, ami a legtermészetesebb, és ami neki is a lehető legjobb. Egyetlen tápszer sem ér fel ugyanis az anyatejjel. Nehézségek persze adódhatnak a szoptatással kapcsolatosan, de ilyenkor is érdemes kitartani, és ha kell, szakértő segítséget kérni.

Az anyatej élő anyag, amely hasznos immunsejteket tartalmaz, és segít a kisbabának egészsége megőrzésében. Az anyatej immunanyagai ugyanis aszerint változnak, hogy a környezetben milyen kórokozókkal találkozik az édesanya (és vele együtt a csecsemő). A kisbabák szervezete bármilyen másfajta tápláléknál (tápszernél, szilárd tápláléknál) jobban tudja hasznosítani.

Az anyatej hasznosulása

Mérések szerint az anyatej kalciumtartalmának 75, vastartalmának pedig 50 százaléka szívódik fel, míg a tápszer esetében 50 és csupán 7 százalékos hasznosulásról beszélhetünk. Jó, ha tudod, hogy a régebbi szemlélettel ellentétesen ez a baba hat hónapos kora után is érvényes, tehát a vasraktárak pótlása miatt sem kell erőltetni vagy hamarabb bevezetni a szilárd ételeket.

Összehasonlító táblázat az anyatej és a tápszer hasznosulásáról (kalcium, vas)

Az anyává válás első időszaka és a szoptatás támogatása

Mi készít fel bennünket életünk talán legnagyobb változására? A saját újszülöttünk gyakran az első kisbaba, akit a kezünkben tartunk. Legtöbbünk nem volt jelen szülésnél a saját szülése előtt. Sokunk nem látott újszülött babát szopni. A legtöbben nem tapasztaltuk meg közelről, hogyan kezeli egy édesanya a sebes bimbót, milyen praktikák válnak be a tejbelövelléskori túltelítődés esetén. Nem tudjuk elképzelni, mennyit alszik, sír, szopik egy csecsemő az első hetekben.

A szülésfelkészítő tréningeken és a Dúla blogon is igen fontos, hogy sok szó essen a szülés utáni első pár hétről, a kórházi gyermekágyas napokról, a kolosztrum jelentőségéről, a baba-mama egység támogatásáról. A támogatás a szoptatás szempontjából azt jelenti, hogy az első hetekben a legoptimálisabb támogatást akkor kaphatja meg egy anya-baba páros, ha a szoptatás-szopás élettani törvényszerűségeit tiszteletben tartó segítő támogatásban részesülnek.

Szoptatás 1. fejezet: Felkészülés a szoptatásra

A szoptatási tanácsadók szerepe és típusai

Sokféle elnevezés létezik. Nézzük meg, mi a különbség szoptatási tanácsadó és szoptatási tanácsadó között. Nagyon sok téves információ kering arról, kik a szoptatási tanácsadók, egyesek még azt is megkérdőjelezik, hogy egyáltalán szükség van-e rájuk. Ezeket a félreértéseket szeretnénk eloszlatni.

Önkéntes szoptatási tanácsadók (La Leche Liga csoportvezetők)

Magyarországon először a La Leche Liga (LLL) keretein belül lehetett szoptatási tanácsadóként dolgozni. A Ligás szoptatási tanácsadók maguk is szoptató anyák, akik tapasztalatukat egészségügyi és kommunikációs ismeretekkel egészítik ki a Liga nemzetközileg meghatározott „képzése” alapján. A Liga alapelve, hogy anyák támogatnak anyákat önkéntes munkában. A támogatásnak ez a formája kutatások szerint az egyik leghatékonyabb módja. A mai, fejlettnek mondott világban felnőhet egy lány anélkül, hogy akár egyetlen szoptató anyát látott volna maga körül. Éppen ezért az ötvenes-hatvanas években először Amerikában, majd Ausztráliában és egyéb országokban önsegítő anyacsoportok alakultak. Ezek a csoportok nagy szerepet játszottak abban, hogy az egészségügy a terhesgondozásban és a gyermekágyi időszakban hangsúlyt fektessen a szoptatással kapcsolatos tájékoztatásra.

Laktációs szaktanácsadók és IBCLC-k

Magyarországon a Semmelweis Egyetem Mentálhigiéné Intézetének képzésén lehet Laktációs Szaktanácsadó végzettséget szerezni az egészségügyben dolgozó szakembereknek. Sokan a La Leche Liga önkéntes szoptatási tanácsadói közül is elvégezték ezt a szakot. A nemzetközi IBCLC vizsgával és minősítéssel rendelkező szoptatási tanácsadók az IBCLC-ék. Ez a végzettség a magyar Laktációs Képzéstől függetlenül is megszerezhető, ehhez a nemzetközileg szervezett vizsga alapfeltételeinek kell megfelelni és sikeres vizsgát kell tenni. A legtöbben, akik a Semmelweis Egyetem Laktációs Szakán végeznek laktációs tanácsadóként, leteszik a nemzetközi IBCLC vizsgát is. A fenti két végzettség adja az elérhető legalaposabb szakmai tudást. Ezeknél nem követelmény, hogy a szoptatási tanácsadó maga is sikeresen szoptató anya legyen.

A Szoptatásért Magyar Egyesület önkéntes szoptatási segítői

A Szoptatásért Magyar Egyesület önkéntes szoptatási segítő képzését elvégzett anyák vállalnak szoptatásban segítségnyújtást a lakóhelyük területén, barátoknak, ismerősöknek. Saját anyai tapasztalatuk mellé bizonyos alapismereteket kapnak a leggyakoribb szoptatási nehézségekkel és a csecsemők fejlődésével kapcsolatban. Komolyabb nehézség esetén tudják, hogy hova irányítsák tovább az anyát.

A laktációs szaktanácsadó és a szoptatási tanácsadó munkája kiegészíti az egészségügyi szakemberekét

A laktációs szaktanácsadó és a szoptatási tanácsadó semmiképpen sem helyettesíti a védőnő és a gyerekorvos munkáját. Ideális esetben a védőnővel és a gyermekorvossal együttműködve, a szoptatási tanácsadó kiegészíti az egészségügyi szakemberek munkáját. Így lehet valódi segítség az édesanyák számára.

Szoptatási tanácsadói hálózat és együttműködés

Verdes Dóra tanácsadási formái és témái

Verdes Dóra szülő-csecsemő konzultációt kínál, mely közös útkeresés a baba viselkedésében megmutatkozó nehézségekre (alvás, sírás, evés visszautasítása, dac) és egy harmonikusabb anya-baba kapcsolathoz. Emellett videókurzusok is elérhetőek a szoptatási problémák megelőzésére és kezelésére 0-1 év között, valamint várandósoknak szoptatásra felkészítő kurzus. A weboldalon található videókurzusok a problémák kialakulásának okait és a kezelésükről szóló általános információkat tartalmazzák. Ezek meghallgatása sok esetben elég lehet egy nehézség feloldásához vagy az első lépések megtételéhez és ahhoz, hogy megnyugodj.

A konzultációk során Verdes Dóra segítséget nyújt a következőkben:

  • Mit tehetsz, hogy elegendő tejed legyen?
  • Kell-e fejned?
  • Mikor van szüksége a babádnak tejen kívül másra?
  • Honnan tudod, hogy elegendő tejhez jut?
  • Hogyan építhető le a pótlás?
  • Hogyan kezeld a mellgyulladást?
  • Milyen gyakran tedd mellre?
  • Miért sír? Mit tehetsz, ha fáj a szoptatás?
  • Miért nem gyarapszik?
  • Miért ébred éjjel?
  • Hogyan tudod elválasztani?

A szoptatási problémák gyakran összefüggnek érzelmi és anya-baba kapcsolati nehézségekkel. Az egyszeri tanácsadás gyakran kevés, hiszen a szoptatási problémák általában összetettek, és hosszabb folyamat során oldhatók csak fel teljesen. A folyamat közben sok új helyzet adódik, a baba reakciói változnak. A tápszeres pótlás leépítése, a tejmennyiség növelése, a bimbó fájdalom elmulasztása, az aluszékonyság vagy a szopási sztrájk feloldása időt és gyakran folyamatos támogatást igényel.

A kísérés csomag

A kísérés csomag keretében Verdes Dóra egyszeri tanácsadás helyett a probléma teljes feloldásáig folyamatos kapcsolattartást és több alkalmas konzultációt biztosít. Egyéni igényekre szabva végigkíséri akár napi kapcsolattartásban a szoptatás alakulását, a baba fejlődését és az anya-baba kapcsolatban felmerülő témákat (sírás, alvás, hasfájás, anyai szorongások).

Naponta változhat a baba viselkedése, súlyának az alakulása, az édesanya érzelmi állapota. Ilyenkor mindig új kérdések merülnek fel, amire jó, ha kapcsolattartásban gyors válaszokat kaphatsz. A szoptatási problémák erős anyai szorongást szoktak okozni. A kísérés biztosítja azt számodra, hogy az érzelmi hullámvasút kétséget és elbizonytalanodást keltő pillanataiban kaphass megtartó érzelmi támogatást és megerősítést.

Ezen kívül a traumatikus szülésélmény, a szülés utáni szeparáció, az esetleges kórházi kezelés vagy bármilyen traumaként megélt helyzet is erősen hathat az érzelmi állapotra és a szoptatási problémára. Ugyanígy a saját gyerekkorból hozott kötődési minta és sérülések is felszínre jönnek az anyaságban. A szoptatási kérdések a legtöbb esetben összefüggnek a megnyugtatás, az altatás és a csecsemőkori érzelemszabályozás kérdéseivel.

Verdes Dóra komplex szakmai és emberi támogatást nyújt, ami jelentős biztonságérzetet ad. Ingyenes 20-30 perces előzetes konzultáció után személyre szabott ajánlatot ad. Átbeszéljük a számodra elképzelhető, lelkileg és testileg is megfelelő megoldási utakat. Sosem csupán egyetlen megoldás van. Mindig vannak alternatívák. Segít, hogy lásd az egész képet! A tanácsok mögötti tudományos tényeket valamint a szoptatásnak az alvással, megnyugtatással és a baba fejlődésével kapcsolatos összefüggéseit is elmagyarázza. Ez segít eligazodni az egymásnak ellentmondó tanácsok útvesztőjében.

0-6 hónapos gyermekek esetében a nehézség jellegétől függően általában szükséges a szoptatás megfigyelése. Az elválasztás szorosan összefügg az érzelemszabályozás és a határhúzás kérdéseivel. Kevésbé szoptatás technikai, mint inkább kapcsolati kérdés. Ideális esetben az elválasztás egy fokozatos folyamatban valósul meg, amiben van lehetőség a gyerekedet (és magadat is) felkészíteni a folyamatra.

Online konzultációk elérhetőek a folyamat teljes ideje alatt. Egyéni helyzettől függően beszélik meg, hogy milyen gyakran, mennyi időn át és hány alkalom összesen.

Alvás és megnyugtatás kérdései

Mikor álmos? Hogy tud elaludni? Magam mellé vegyem vagy jobb lenne külön aludni? Mik a biztonságos együttalvás feltételei? Miért ébred olyan gyakran? Jó az, ha elalszik a mellemen? Mikor fogja átaludni az éjszakát? Mikor fog önállóan elaludni? Mikor tegyem külön szobába? Miért ébred sírva? Éhes, azért kel fel éjszaka? Hogyan pihenhetném ki én is magam? Meddig altassam szoptatva? Mi lesz a párkapcsolatunkkal?

Biztonságos együttalvás irányelvei

Miért sír? Hogyan nyugtassam meg? Fáj a hasa vagy hisztizik? Mellre tegyem, ringassam, adjak neki cumit, etessem meg vagy hagyjam sírni? Elkényeztetem, ha mindig felveszem? És mi lesz ebből, ha nagyobb lesz? Hogy fog leválni? Rendben van, hogy nagyobb babaként is a mellen nyugszik meg? Ha nem kap cumit, akkor az ujját fogja szopni? Hordozzam? Mikor lesz napirendünk? Hogyan lehetne kiszámíthatóbb az élet a kisbabámmal? Mikor bízhatom másra? Mik az én szükségleteim? Hova lett a korábbi életem?

Elérhetőség és időpont egyeztetés

A szoptatási problémák általában gyors, napokon belüli segítséget igényelnek. Éppen ezért igyekszik Verdes Dóra mihamarabb (aznap vagy másnap) válaszolni a megkeresésekre. Előfordulhat azonban, hogy nincs belátható időn belül kapacitása. Hogy ezekben az esetekben se maradj segítség nélkül, ilyenkor megírja ezt és a megkeresést továbbítja valamelyik szoptatási tanácsadó kollégájának, akivel együtt dolgozik és aki ugyanezen keretek között átveszi tőle a tanácsadást. Ha egyikük sem ér rá, akkor ajánlanak további lehetőségeket.

Esetleg nem lehet elérni a kizárólagos szoptatást vagy a kisbabád továbbra is sokat sír. Ezekben az esetekben is tudsz előre lépni, hogy az adott helyzetből a számotokra legtöbbet tudd kihozni. Például megtalálhatjuk a pótlás számodra ideális módját, ami mellett a szoptatás bármeddig folytatható. Vagy megértheted kisbabád sírásának mélyebb okait, és rátalálhatsz az útra, ahogyan Te ebben ővele együtt tudsz lenni. Lehetőség van kevesebbért is szoptatási tanácsadást kérni.

Személyes tanácsadásra az alábbi területekre tud kimenni: Budapest (I., II., III., IV., V., VI., VIII., IX., XI., XII., XIII. kerület), valamint Szentendre és környéke (Pomáz, Budakalász, Békásmegyer, Leányfalu, Tahi, Visegrád).

tags: #szoptatasi #tancsado #verdes #dora