Édességfogyasztás szoptatás alatt: okok, hatások és egészséges alternatívák

A szoptatás időszaka fizikailag és mentálisan is megterhelő, a szervezetnek extra energiára van szüksége, amit gyakran édességek formájában próbálunk pótolni a fáradtabb órákban. A szoptatás alatt az anyai szervezet elképesztő munkát végez, hiszen naponta akár 500-700 kalóriát is felhasznál az anyatej előállítására és a baba táplálására. Ez az állandó energiaigény gyakran vezet hirtelen éhségérzethez vagy kifejezett szénhidrátéhséghez, amit sokan gyorsan felszívódó édességekkel próbálnak csillapítani.

Miért kívánjuk az édességet szoptatás alatt?

Az édességek iránti vágy szoptatás alatt csillapíthatatlan méreteket ölthet. Az agy gyors megoldásként cukorra vágyik, amikor a szervezet tápanyagainak nagy részét átadja a babának. A sóvárgás mellett persze folyamatosan gyötör a bűntudat is, hiszen az elfogyasztott ételek nemcsak az anya, hanem a baba egészségére is hatással lehetnek. Így tehát nem volt kérdés: valahogyan korlátozni kell a cukorbevitelt.

A fő okok a következők:

• Alváshiány: Ha nem alszol eleget, vagy az alvásod folyton félbeszakad, a stresszhormon, a kortizol szintje megemelkedik, az agy pedig ilyenkor gyors energiát adó glükózra vágyik.
• Vitamin- és ásványianyag-hiány: Egy készen vett csokoládé vagy keksz elfogyasztása sokkal egyszerűbb, mint egy tál friss saláta elkészítése. Az elfoglalt anyukákban így igen könnyen felléphet számos alapvető vitamin és ásványi anyag hiánya, ami a cukoréhség egyik oka.
• Fehérjehiány: A fehérje több okból is elengedhetetlen egy frissen szült anya számára. Nemcsak a babának van szüksége fehérjére a fejlődéshez, de a szülés utáni gyógyuláshoz is elengedhetetlen. Ha az anya étrendjében kevés a fehérje és sok az egyszerű szénhidrát, akkor valószínűleg sóvárogni fog a cukor után.
• Éhség és fogyókúra: Az éhség is rossz hatással van a hormonokra és a vércukorszintre, ezért sem jó ötlet nekiállni fogyókúrázni a szülést követően. Amikor ugyanis kihagysz egy étkezést, az agyad jeleket küld tested többi részébe, tudatva vele, hogy energiára van szüksége. És mi a legkönnyebb módja annak, hogy gyorsan energiához jusson? A cukor!
• Anyatej termelése: „Az étvágy növekedése a szülés után teljesen normális, egészséges és segíti az anyát abban, hogy szervezete hozzájusson a regenerációhoz és az anyatej termeléséhez szükséges energiához és tápanyagokhoz” - válaszol Ádám Judit dietetikus. „Mivel az anyatej termeléséhez rengeteg folyadékra és viszonylag sok szénhidrátra van szükség, ezért egy egészséges anyánál teljesen rendben van, hogy szoptatás idején kívánja a szénhidrátdús ételeket, és édességet enne szívesen.”

A cukorfogyasztás hatása a babára

Bár az anyatej tápértéke stabil, összetétele bizonyos mértékben változhat, így a kiegyensúlyozott étkezésnek és a megfontolt gyógyszerszedésnek kiemelt jelentősége van. A baba 6 hónapos koráig javasolt a baba kizárólagos anyatejes táplálása, ebben az időszakban tehát a csecsemő egyetlen tápanyagforrása az anyatej. Ebben megtalálhatóak a fejlődéséhez szükséges fehérjék, zsírok, szénhidrátok és a különböző mikrotápanyagok is. A nélkülözhetetlen összetevőkön túl azonban megjelenhetnek az anyatejben az anyuka által fogyasztott élelmiszerek adalékanyagai, a bennük levő vegyszermaradványok, az arra érzékenyekben allergiás reakciót kiváltó táplálékfehérjék, a bevett gyógyszerek hatóanyagai is, ezért nem mindegy tehát, mit eszik, iszik, mit vesz be a szoptatós anyuka.

Michael Goran, PhD, a Dél-Kaliforniai Egyetem gyermekgyógyász professzora, a Los Angeles-i Gyermekkórház Saban Kutatóintézetének cukorbetegséggel és elhízással foglalkozó igazgatója elmondta, hogy „Nem igazán tudjuk, hogy egy anya étrendjében mennyi cukor jelentene biztonságos mennyiséget a csecsemő számára. Amit tudunk, az az, hogy a hozzáadott cukrok nem haladhatják meg a napi kalória 5-10%-át.”

„A túl sok cukorfogyasztás bizonyítottan növeli az elhízás, az anyagcsere- és szívbetegségek kockázatát” - mondja Deedra Franke, IBCLC, laktációs tanácsadó. Emellett fennáll annak a kockázata is, hogy ezek a túl sok cukornak kitett csecsemők egész életükben túlságosan kötődni fognak az édes dolgok iránt: a Pediatrics folyóiratban megjelent 2014-es tanulmány megállapította, hogy jelentősen megnő a valószínűsége annak, hogy hatéves korukra napi szinten fogyasztanak cukros italokat.

Mit és mennyit ehet a szoptatós anyuka?

Egészséges szoptatós anyuka elvileg mindent ehet, a legfontosabb szabály a változatos, kiegyensúlyozott táplálkozás. A modern ajánlások szerint kifejezetten ellenjavallt a felesleges, orvosi indok nélkül alkalmazott megszorító (restriktív), vagy az egyes élelmiszereket teljesen kiiktató (eliminációs) diéta követése. Sok nő szorong amiatt, hogy étrendjével árthat a babának. Tudni kell azonban, hogy az anyatej összetétele nagyrészt stabil, a táplálkozás csak kisebb mértékben befolyásolja azt. Még hiányos táplálkozás esetén is hamarabb jelentkeznek a tünetek az anyuka szervezetében, mint a csecsemőnél, ezért a szoptatás alatti tápanyagbevitelre is jelentős részben önmaga egészsége miatt kell figyelmet fordítania.

Az ételek túlzott megválogatásánál fontosabb az elegendő mennyiség: szoptatás alatt plusz napi 600-700 kcal a szervezet energiaigénye, és kb. egy liter víz az extra folyadékigény. Természetesen fontos, hogy minél több friss ételt fogyasszunk, kerüljük az ultrafeldolgozott, tartósított élelmiszerek túlzott fogyasztását. Ez azonban általános szempont az egészséges táplálkozáshoz, nem csak a szoptatás időszakában érvényes.

Egészséges táplálkozási tippek:

• Reggeli: Egy nagy pohár víz, valamint egy egészséges reggeli az ébredést követően javítja a keringésed és beindítja az emésztésedet. Próbálj meg reggelizni akkor is, ha egyébként nem szokásod, kisebb mennyiség is hatásos lehet.
• Folyadékbevitel: „A szoptatás alatti folyadékszükséglet kb. 2,7 liter, de kánikulában vagy rendszeres testmozgás mellett akár 3,5 literre is szükség lehet naponta” - javasolja a szakember. A vízivás minden szempontból jót tesz, és segíthet megfékezni a cukor utáni sóvárgást is azáltal, hogy segíti a vese, a máj munkáját, és így könnyebben ürülhetnek a bomlástermékek is. Ráadásul telítettebbnek is érzed magad, ha sok folyadékot fogyasztasz, így kevésbé nyúlsz majd cukros harapnivalók után.
• Lassan felszívódó szénhidrátok: „A lassan felszívódó szénhidrátok nem okoznak nagy vércukorszint emelkedést, nem váltanak ki nagy inzulinválaszt és hosszabb időre nyújtanak energiaforrást. Ide tartoznak például a teljes kiőrlésű gabonák (teljes kiőrlésű kenyerek, lisztek, pelyhek, barna rizs, bulgur), zöldségek, száraz hüvelyesek.”
• Fehérje: A fehérje segíthet energetizálni és stabilizálni a vércukorszintet, így bőséges fogyasztása segíthet megfékezni a cukoréhséget. Kiváló fehérjeforrások a diófélék, magvak, hüvelyesek, tojás, joghurt, túró, hal, tofu és a sovány húsok.
• Szakértői ajánlás: „A megfelelő étkezések összeállításában nagy segítséget nyújthat a Magyar Dietetikusok Országos Szövetségének ajánlása, az OKOSTÁNYÉR, amely kiváló kiindulási alap az egészséges anyák étrendjéhez” - ajánlja továbbá a dietetikus.

Cukoranyagcsere-zavarok és édesítőszerek

„Amennyiben a várandósság előtt vagy alatt jelentkezett bármilyen cukoranyagcsere-zavar (pl. inzulinrezisztencia, terhességi cukorbetegség), mindenképpen javasolt a szülés utáni diabetológiai/endokrinológiai és dietetikai kontroll konzultáció, és szükség esetén kivizsgálás lehet indokolt.”

Sok édesanya ilyenkor fordul az édesítőszerek felé, abban bízva, hogy ezzel elkerülheti a felesleges kalóriabevitelt és a későbbi súlyproblémákat. A modern élelmiszeripar tálcán kínálja a cukormentes alternatívákat, legyen szó light üdítőkről, diétás kekszekről vagy a kávéba kerülő tablettákról.

„Egyes mesterséges és természetes édesítőszerek az anyatejbe is kiválasztódnak, így azok a csecsemőhöz is eljuthatnak” - figyelmeztet a dietetikus. „Egészséges szoptató anyának az a javasolt, hogy édesítők helyett inkább gyümölcsökkel édesítsen vagy kevés hozzáadott cukrot fogyasszon. Ha semmilyen betegség (pl. cukorbetegség, inzulinrezisztencia) nem indokolja, akkor a hozzáadott cukrot tartalmazó édességeket sem kell teljesen elkerülni az étrendben, de törekedni kell a hasznos tápanyagot is tartalmazó nassok közül válogatni. Amennyiben mégis édesítőszert alkalmazna, mert orvosi/dietetikusi javaslatra cukormentes étrendet kell tartania, akkor szoptatás alatt is biztonsággal fogyaszthatók az édesítőszerek, amennyiben a mértéket tudja tartani.”

„Egyes édesítőszerek, a cukoralkoholok (pl. maltit, szorbit, xilit) puffadást, hasmenést, hasfájást okozhatnak az anyánál, így ezek csak egyéni toleranciától függően javasolhatók.”

Mesterséges édesítőszerek

• Aszpartám: A legtöbb egészségügyi szervezet biztonságosnak tartja a fogyasztását a szoptatás alatt, mivel a szervezetben természetes aminosavakra és egy kevés metanolra bomlik.
• Szacharin: Óvatosabbak a szakértők, mivel lassabban ürül ki a csecsemő szervezetéből, és felhalmozódhat az anyatejben.
• Szukralóz: Nagy része felszívódás nélkül távozik a szervezetből, de egy minimális hányada bejuthat az anyatejbe, és megváltoztathatja annak ízét.
• Aceszulfám-K: Kutatások igazolták, hogy ez is átjut az anyatejbe, és bár biztonságosnak minősítik a megengedett napi beviteli határértéken belül, a hosszú távú hatások még nem teljesen ismertek.

Természetes alapú édesítőszerek és cukoralkoholok

• Stevia: Biztonságosságát több tanulmány is alátámasztja, érdemes a tiszta kivonatokat választani. Nem emeli meg az inzulinszintet.
• Eritrit: Szinte nulla a kalóriatartalma, és nagy része a vizelettel ürül ki, így minimális az esélye annak, hogy jelentős mennyiségben átjusson az anyatejbe. Az egyik legbiztonságosabb választás.
• Xilit (nyírfacukor): Óvatosabban kell bánni az adagolással, mert hashajtó hatású lehet az érzékenyebbeknél.
• Maltit és szorbit: Magasabb a glikémiás indexük, mint az eritritnek, és gyakrabban okoznak puffadást.

A korai ízélmények hatása a későbbi életkorra

Az anyatej íze hűen tükrözi az anya étrendjét, így a baba már a hozzátáplálás előtt megismerkedik a fűszerekkel, zöldségekkel és az édességekkel. Ez a folyamat a „metabolikus programozás” része, ahol a korai behatások befolyásolják az egyén későbbi elhízásra való hajlamát vagy ízlését. Azok a gyerekek, akik korán találkoznak a szuper-édes ízekkel, később nehezebben fogadják el a kevésbé intenzív zöldségeket vagy a natúr ízeket.

Egyes kutatók szerint az édesítőszerek megváltoztathatják az anyatej mikrobiom-összetételét is. Mivel a baba bélflórája az anyatejen keresztül épül fel, minden olyan anyag, ami befolyásolja a jótékony baktériumok szaporodását, közvetett hatással van a kicsi immunrendszerére. Az epigenetika területe is vizsgálja ezt a kérdést, vagyis azt, hogy a környezeti hatások hogyan „kapcsolják be” vagy „ki” bizonyos génjeinket. Az anyatej összetétele ilyen környezeti hatásnak minősül, így a táplálkozásunkkal valóban hosszú távú alapot adunk gyermekünk egészségének.

Gyakori tévhitek és tanácsok

Tévhitek az édesítőszerekről

• „Méregnek számítanak a baba számára”: A legtöbb engedélyezett édesítőszert szigorúan tesztelték, és mérsékelt fogyasztásuk nem okoz akut egészségkárosodást.
• „A cukoralkoholoktól minden baba hasfájós lesz”: Bár a xilit vagy a szorbit valóban okozhat puffadást az anyánál, a tejbe átjutó mennyiség általában nem elegendő ahhoz, hogy közvetlenül görcsöket okozzon a csecsemőnél.
• „A méz a legjobb alternatíva”: Bár a méz természetes, magas a cukortartalma, és ami még fontosabb: a csecsemők számára közvetlenül botulizmus veszélye miatt tilos egyéves korig. Az anya fogyaszthatja.
• „A barna cukor vagy a kókuszvirágcukor diétásabb”: Ezek valójában szinte ugyanúgy viselkednek a szervezetben, és ugyanolyan inzulinválaszt váltanak ki.

Gyakorlati tanácsok

• Összetevők átolvasása: Sok „fitnesz” vagy „light” termék több különböző édesítőszert is tartalmaz egyszerre. Érdemes azokat a termékeket keresni, amelyekben csak egyféle, lehetőleg természetes alapú (pl. stevia, eritrit) édesítőszer van.
• Cukor mennyiségének csökkentése: Ha otthon sütünk, próbáljuk meg a receptekben előírt cukormennyiséget fokozatosan csökkenteni.
• Figyeljük a testünk jelzéseit: Ha egy bizonyos édesítőszer után fejfájást, émelygést vagy puffadást tapasztalunk, az egyértelmű jel, hogy nem nekünk való.
• Vízfogyasztás: Az italok esetében a legjobb barátunk a víz, amit gyümölcsökkel, mentával vagy citrommal ízesíthetünk. A bolti light üdítők helyett készítsünk otthoni jegesteát.
• Fenntartható megoldások: A stevia vagy a hazai gyümölcsök használata fenntarthatóbb, mint a távoli országokból érkező, bonyolult vegyi folyamatokkal előállított mesterséges porok.

További fontos szempontok

Diéta orvosi indokkal

Amennyiben a szoptatott babánál táplálékallergia lehetséges tünetei jelennek meg, pl. erős hasfájás, komolyabb ekcéma, véres széklet, meg kell kísérelni az erős allergéneket (pl. a tehéntejet) teljesen kiiktatni a szoptató anyuka étrendjéből. Ilyenkor mindenképp fel kell keresni a panaszokkal a gyermekorvost, gyermekallergológust, és csak igazolt ételallergia esetén indokolt fenntartani a panaszokat kiváltó allergént nem tartalmazó étrendet. Ebben az esetben a szoptatós anyuka kalcium- és vitaminpótlását külön vitaminokkal, vitaminkészítményekkel kell megoldani!

A másik ok, ha a várandós és szoptatós anyuka maga szenved ételallergiában vagy ételintoleranciában. Ilyenkor a betegség esetén indokolt diétát fenn kell tartani, de gondoskodni kell a szükséges tápanyagok fokozott beviteléről étrendi úton és gyakran étrend-kiegészítők segítségével.

Probiotikumok és omega-3 zsírsavak

A különböző Lactobacillus törzsek segítik az emésztést, a baba bélcsatornájának érését, gátolják a fertőző kórokozók megtelepedését. Hasfájást megelőző és táplálékallergia kialakulását gátló szerepük is jelentős. Az anyuka által szedett probiotikumok hatására az anyatejben mérhető IgA immunglobulin szintje is megemelkedik, ami fertőzések elleni védelmet nyújt az újszülöttnek.

Bizonyos magzatvédő vitaminokban már megtalálhatóak omega-3 zsírsavak, melyek támogatják a baba idegrendszerének egészséges fejlődését, de allergiát megelőző hatásuk is feltételezett.

Környezetszennyezés

Erős az aggodalom amiatt, hogy a környezetszennyezésből származó, és a zsírban felhalmozott anyagok a zsírlebomlás során bekerülhetnek az anyatejbe. Egy vizsgálatban összehasonlítottak erős környezeti szennyező hatásnak kitett spanyol bevándorló, és ilyen hatás szempontjából kevésbé érintett kaliforniai asszonyokat. A poliklorfenolok és a dioxin elsősorban a tej- és tejtermékekben és a húsban halmozódik fel. Ezen környezetből származó szennyezőanyagok szintje jelentősen emelkedett a szoptatott csecsemőkben.

Fogromlás terhesség és szoptatás alatt

Az, hogy a baba lenne a terhesség idején tapasztalható fogromlások okozója, csak egy megkövesedett tévhit. A fogaknak ugyanis nincs intenzív anyagcseréje. Így a terhesség vagy a szoptatás nincs közvetlen hatással a fogak keringésére, azok szerkezetére.

Amire hatással van a terhesség, az a száj, a közeg, ahol a fogak találhatók. A várandósság hatással van a nyál összetételére, a fogágy hormonális háztartására, a vérkeringésre, és általánosságban a szervezetben található hormonokra. Ennek a következménye, hogy megváltozik a szájban az immunitás, a baktériumflóra.

„A kismamák kifejezetten hajlamosak az ínyvérzésre, ínygyulladásra, fogágy gyulladásra, melynek elsősorban a hormonháztartás megváltozása az oka. A tünetek megjelenésekor ezekkel foglalkozni kell, a kialakuló tüneteket, mielőbb orvosolni szükséges. A legfontosabb, hogy a mamáknak fokozott hangsúlyt kell fektetni a szájhigiéniára, a fogápolásra, mert a hormonok hatására a nyál szerkezete, összetétele is megváltozik” - figyelmeztet Czinkóczky Béla szájsebész.

tags: #szoptatas #alatt #rengeteg #edeset #eszek