A terhesség gyönyörű, izgalommal és várakozással teli utazás, de számos fizikai kihívással is járhat. Az egyik leggyakoribb, mégis gyakran figyelmen kívül hagyott probléma a terhességi székrekedés. Ez az állapot jelentősen befolyásolhatja a nők életminőségét a terhesség alatt, kellemetlenségekhez és szorongáshoz vezethet. Nagyjából minden harmadik várandós kismama tapasztal székrekedést a terhessége során, ami nem meglepő, hiszen ebben az időszakban egyszerre több hajlamosító körülmény is megjelenik.
A terhességi székrekedés a várandós nőknél jelentkező székletürítési nehézségre vagy ritka székletürítésre utal. Kemény, száraz, fájdalmas széklet jellemzi, amelyet gyakran a hiányos kiürülés érzése kísér.

Mi okozza a terhességi székrekedést?
A terhességi székrekedés elsősorban a hormonális változásokhoz kapcsolódik. A terhességi székrekedés egyik fő okozója a progeszteron nevű hormon. A hormon hatásai közé tartozik, hogy a testben a simaizomzatot lazítja, relaxálja, köztük a bélrendszer simaizomzatát is. Emiatt az emésztési folyamatok is változnak, az étel tovább időzik a vékony- és vastagbelekben, így gyakoribb lesz a gázképződés, a puffadás, a székrekedés.
A terhesség növekedése során a növekvő méh a bélrendszer helyzetét is megváltoztatja, így a motilitás tovább csökken, a táplálék továbbítása még lassabb lesz, így sajnos a panaszok is fokozódnak. A várandósság során megnő a tápanyagszükséglet, amit a szervezet azzal is támogatni igyekszik, hogy a belek több időt kapnak a feladatuk elvégzésére.
A korai terhességre jellemző hányinger vagy hányás tartósan csökkentheti az étvágyat, ami nem csak rendszertelen székletet, de akár kiszáradást is okozhat. A terhesség során más hatások is fokozhatják a székrekedést, a puffadást, aminek egy részét viszonylag egyszerűen lehet befolyásolni. Ilyen például a gyakran szükségessé váló vaspótlás, a nem megfelelő táplálkozás, folyadékfogyasztás és a mozgáshiány is.
Székrekedés és vetélés: valós veszély vagy tévhit?
A terhesség alatti székrekedés rendkívül kellemetlen lehet, de a jó hír, hogy a várandósság alatt jelentkező székrekedés nem befolyásolja babád fejlődését, és nem veszélyezteti egészségét, így vetélést sem okoz. Fontos azonban megkülönböztetni az egyszerű székrekedés okozta hasi panaszokat a vetélésre vagy koraszülésre utaló görcsöktől.
A várandósság alatt során a legnagyobb riadalmat a vérzésen kívül általában a hasi görcsök keltik. Nem csoda, hiszen kezdődő vetélés vagy koraszülés jele is lehet. Az alhasi görcsök a terhesség bármely fázisában felléphetnek, ám nem mindegy, hogy hányadik hétben, milyen erősségű és gyakoriságú görcsöket tapasztal a kismama.
Az első trimeszterben
A várandósság elején a beágyazódást kísérheti a panasz, könnyű a PMS-sel összekeverni, és gyakran ekkor a nő még csak nem is tud állapotáról. Az első trimeszterben jelentkező alhasi feszülések lehetnek székrekedés vagy fokozott gázképződés következményei is. Ilyenkor szimetikon hatóanyagú készítmények alkalmazása is szóba jöhet, melyek rövid időn belül megszüntethetik a panaszokat, és ezek alkalmazása a babára nézve is biztonságos.
A második és harmadik trimeszterben
Ahogy nő a méh, úgy az azt tartó szalagok nyúlnak, melyet a kismama hasi fájdalomként élhet meg. Viszont ezt általában úgy lehet megkülönböztetni az egyéb görcsöktől, hogy ekkor jellemzően a has egy része, az egyik oldala fáj. A harmadik trimeszterben a görcsök, valamint a haskeményedések gyakoribbá válhatnak (a keményedések a többedszer szülőknél akár már a 2. trimeszterben is jelentkezhetnek). Megkezdődnek ugyanis az ún. Barxton-Hicks-féle méhösszehúzódások, melyek a szülést készítik elő. Fontos, hogy ezek ne legyenek erős, rendszeres, és naponta 10-nél kevesebbet tapasztaljon a kismama (amennyiben a 37. hét előtt van a kismama, koraszülés is lehet belőle).
Mikor jelez a görcs vetélést vagy koraszülést?
Nagyon fontos, hogy meg lehessen különböztetni a vetélésre/koraszülésre utaló görcsöket a normál állapotoktól. Az első és legfontosabb szabály az, hogy ha a görcs erős, gyakori, rendszeres, akkor mindenképp konzultáljon orvosával, még akkor is, ha nem jár vérzéssel! A nőgyógyász ekkor megvizsgálja a méhszáj állapotát, a baba életjeleit, a placentát, fertőzésre utaló jeleket keres, valamint előrehaladott terhesség esetén pedig CTG/NST-re teszi a kismamát.
Dr. Rajnai Attila szülész-nőgyógyász görcsök esetén azt javasolja, hogy először pihenjen a kismama és vegyen be emelt dózisú, vízben feloldható magnéziumot. Azonban, ha a görcs már régóta tart, ráadásul vérzés is párosul hozzá, vagy még így sem szűnik meg a panasz, forduljon mielőbb orvoshoz! Szerencsére a nagyobb adag magnézium és az ágynyugalom gyakran segít, ám ha nem, fennáll a vetélés/koraszülés esélye - de ez még, sok esetben megfelelő orvosi terápiával, kórházi benntartózkodással, megállítható.
Hogyan tudod megelőzni a korai vetélést és megvédeni a babádat? 🤝👶🤰
Hogyan enyhíthető a terhességi székrekedés?
A terhességi székrekedés megelőzhető és kezelhető. A legtöbb esetben már az étrended megváltoztatása segíthet, hogy javulást tapasztalj.
Étrendi változások
- Rostbevitel növelése: A rostbevitel növelése gyümölcsökkel, zöldségekkel, teljes kiőrlésű gabonákkal és hüvelyesekkel elősegítheti a rendszeres bélmozgást. Fontos szerepet játszik az egészséges testsúly fenntartásában, csökkenti a szívbetegségek kialakulásának esélyét, sőt bizonyos ráktípusok megelőzésében is szerepe van.
- Folyadékfogyasztás: A megfelelő folyadékbevitel kiemelten fontos. A terhesség alatti fokozott vízvisszatartást nem lehet megváltoztatni kevesebb folyadék fogyasztásával, hiszen ez a folyadékháztartás felborulásához vezetne. Emellett a megfelelő emésztéshez, és persze a táplálék továbbításához is nagyon fontos a bő folyadékfogyasztás.
- Kerülendő ételek: A terhesség alatt érdemes kiemelt figyelmet fordítani a szénhidrátok fogyasztására, csökkenteni kell a bevitelt, és kerülni az egyébként is ismert puffasztó ételeket, hogy a fokozott hatást elkerüljük. A káposztát, a babot, a hagymát csak módjával fogyasszuk.
- Gyakori, kis adagok: Figyelni kell arra, hogy ne túl gyorsan, és inkább ötször, hatszor, kis adagokat együnk egy nap során, így kevesebb étellel, és lenyelt levegővel kell a gyomor-bélrendszernek egyszerre megbirkóznia. Ezzel még a gyomorégés tüneteit is csökkenthetjük.

Fizikai aktivitás
A terhesség során a megváltozott fizikai aktivitás is fokozza a bélrendszer renyheségét, így a folyamatos, nem túl intenzív, a terhességnek megfelelő torna, sok séta segíthet a megelőzésben is. Meg kell találni azt a mozgásformát, amely összeegyeztethető az éppen aktuális erőnlétünkkel és állapotunkkal. Lehet ez például az anyagcserénket serkentő rendszeres séta, kismamatorna vagy egy általunk már korábban is űzött sport, amelyet - az orvosunkkal egyeztetve - a várandósság ideje alatt is folytathatunk.
Gyógyszeres és egyéb készítmények
A béltartalom rendszeres és kiszámítható távozása kiemelten fontos a várandósság alatt. Mivel ebben az időszakban még az aranyér kockázata is megnő, ha a megfelelő táplálkozás és rendszeres testmozgás mellett is szükséges, vegyük igénybe a gyógyszertárban vény nélkül kapható készítmények segítségét.
- Hashajtók: Néhány hashajtó biztonságosnak tekinthető terhesség alatt, például a polietilénglikol (Miralax) vagy a laktulóz. A makrogoltartalmú székletlágyító hatású hashajtók felszívódása annyira elhanyagolható, hogy terhesség és szoptatás idején is biztonságosan alkalmazhatóak.
- Rostkiegészítők: Például az OptiFibre® 100%-ban növényi eredetű vízoldékony rostot tartalmazó, por állagú termék, amely teljes mértékben feloldható ételekben és italokban anélkül, hogy azok ízét és állagát megváltoztatná. Segíti a bélműködés helyreállítását, és újra egyensúlyba hozza, szabályozza azt.
- Természetes gyógymódok: A természetes gyógymódok közé tartozik a rostbevitel növelése, a hidratáltság fenntartása és a rendszeres testmozgás. Azonban sok növényi főzet vagy illóolaj használata kifejezetten ellenjavalt a várandósság egy vagy több szakaszában. A homoktövis, vagy a rebarbara fogyasztása például kifejezetten tiltólistásak.

Mikor kell orvoshoz fordulni?
Míg a terhességi székrekedés okai általában teljesen természetesek, bizonyos tünetek súlyosabb állapotra utalhatnak, amely azonnali orvosi ellátást igényel. Forduljon orvoshoz, ha:
- súlyos hasi fájdalmat,
- véres székletet,
- tartós hányást,
- a székletürítési szokások hirtelen megváltozását,
- vagy a kiszáradás jeleit tapasztalja.
A terhességi székrekedés diagnózisa általában alapos klinikai vizsgálattal kezdődik. Az egészségügyi szolgáltatók részletes kórtörténetet vesznek fel, beleértve az étkezési szokásokat, a fizikai aktivitás szintjét és az esetleges korábbi gyomor-bélrendszeri problémákat. A legtöbb esetben a terhességi székrekedés a tünetek és a klinikai vizsgálat alapján diagnosztizálható.
A legtöbb nő a szülés után enyhülést tapasztal a terhességi székrekedésben, mivel a hormonális szint normalizálódik, és a fizikai változások is megszűnnek. A korai diagnózis és a kezelési tervek betartása jelentősen javíthatja az eredményeket. A kezeletlen terhességi székrekedés olyan szövődményekhez vezethet, mint az aranyér, a székletbefulladás és a végbélsüllyedés.
tags: #szekrekedes #okozhat #vetelest