Az italok kritikus szerepet játszanak a kisgyermekek egészségében, és a megfelelő folyadékbevitel létfontosságú a növekedésükhöz és fejlődésükhöz. A 2019-es évben fontos nemzetközi ajánlások születtek, amelyek célja a szakemberek, a szülők és az egészségügyi szolgáltatók segítése abban, hogy a gyermekek megfelelő italokat fogyasszanak, és egész életük során egészséges mintákat sajátítsanak el.
A statisztikák szerint az italfogyasztás továbbra is eltér az ajánlásoktól, különösen a faji/etnikai és jövedelmi csoportok között. Ezért feltétlenül szükséges ezt a kritikus, korai időszakot kihasználni arra, hogy a gyermek a megfelelő italokat fogyassza és kedvelje meg.
Az alábbiakban részletesen bemutatjuk az ajánlásokat korcsoportok szerint, és tippeket adunk az egészséges italfogyasztási szokások kialakításához.

1. Víz: Az élet nélkülözhetetlen forrása
A víz létfontosságú az élethez, és a gyermekeket ösztönözni kell arra, hogy sima, ízesítetlen vizet igyanak. A megfelelő mennyiségű víz hozzájárul az egészséges testtömeghez, a fogászati problémák kockázatának csökkenéséhez és a gyerekek jobb agyműködéséhez. Számos, a szervezetben zajló létfontosságú folyamatnál szükséges, beleértve az ideális testhőmérséklet biztosítását és a szervek megfelelő működését.
Mikor kezdjük el a vízfogyasztást?
- 0-6 hónapos korban: Kizárólag az anyatej vagy az anyatej-helyettesítő tápszer ajánlható a folyadék- és tápanyagigény kielégítéséhez. Az AAP megjegyezte, hogy ha az emberi tej vagy tápszer bevitel megfelelő, egészséges csecsemőknek nincs szükségük további vízre, kivéve talán, amikor a környezeti hőmérséklet rendkívül magas. A 6 hónapos kor előtti vízfogyasztás komoly egészségügyi kockázatot is jelenthet, akár vízmérgezést is okozhat.
- 6 hónapos kortól: Amikor a csecsemő hozzátáplálása elkezdődik (általában 6 hónap körül), kezdjünk egy kis mennyiségű vizet kínálni számára. Ennek az a célja, hogy a baba megismerje a vizet, valamint elősegítse az ivás készségeit, amelyek fejlesztése időbe telik. Fontos, hogy a babák számára adott víz tiszta és biztonságos legyen.
Álljon rendelkezésre egész nap tiszta víz felnőtt- és gyermekkorban egyaránt.
Hogyan tegyük vonzóbbá a vizet?
A sima víz unalmas lehet a gyereknek, aki így elutasíthatja ezt a folyadékot. Extra cukor és kalória hozzáadása nélkül is megoldhatjuk ezt, ha gyógynövényekkel, friss gyümölcsökkel ízesítjük a vizet. Remek kombinációk az ananász-menta, az áfonya-málna, eper-citrom, narancs-lime. Vonjuk be a gyereket is a kísérletezésbe, hogy rájöhessen, melyik lesz a kedvence.

2. Tej és tejtermékek
A tej és tejtermékek fontos tápanyagforrások a kisgyermekek számára, de a bevitelükkel kapcsolatban is vannak ajánlások.
Korcsoportonkénti ajánlások:
- 0-12 hónap: 12 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek nem szabad tejet fogyasztaniuk. 12 hónaposnál fiatalabb gyermekek kerüljék el a rendszeres tej fogyasztását a belek vérzésének kockázata miatt, illetve azért, mert ez nem megfelelő a csecsemők táplálkozási igényeinek kielégítésére. A tejtermékekben található tápanyagokat tejterméken keresztül (6 hónapos kor után: joghurt, túró, sajt, stb.) kapják meg.
- 12-24 hónap: Egyszerű, pasztőrözött tej vezethető be. Fontos, hogy 2 éves kor alatt ne csökkent zsírtartalmú (2%) vagy alacsony zsírtartalmú (1%) tejet kínáljunk a gyermeknek, kivéve - gyermekorvossal konzultálva -, túlzott súlygyarapodás vagy elhízás a családban/diszlipidémia vagy más szív- és érrendszeri betegség fennállásakor.
- 2-5 év: A gyermekek már kaphatnak sima, pasztőrözött, zsírtalan (sovány) vagy alacsony zsírtartalmú (1%) tejet. Az ízesített tej sok-sok kalóriát tartalmaz, ezért 2 évesnél fiatalabb gyermekek számára a hozzáadott cukrok elkerülése érdekében kerüljék kínálását. Az idősebb gyermekek (2 és 5 év közötti), a szakértői testület ajánlja az ízesített tejek, italok elkerülését a hozzáadott cukrok minimalizálása és a hozzászokás elkerülése érdekében.
A tejjel kapcsolatos hiedelmek, félelmek csupán mítoszok. 1 éves kor felett tápanyagbevitelként gondolhatunk rá, nem italként, hiszen jól felszívódó kalciumot tartalmaz, amelyre a gyermek növekedéséhez szükség van. Nem nagy mennyiségben, és nem italként, hanem például a reggeli/vacsora részeként.
A szakértő válaszol: Mit, mikor adjunk a babának? - tv2.hu/fem3cafe
3. 100%-os gyümölcslé
A 100%-os gyümölcslé része lehet az egészséges táplálkozásnak bizonyos mennyiségben. Általában napi 1 csésze (kb. 2 dl) ajánlott. A 100%-os gyümölcslé hozzájárul a gyermekek megfelelő gyümölcsbeviteléhez, különösen olyan népességekben, amelyekben a gyümölcs hozzáférés nehézkes és a gyümölcs megfizethetősége korlátozott.
Fontos tudnivalók:
- Gyakori, folyamatos gyümölcslé fogyasztása (pl. étkezésen és étkezésen kívül) meghosszabbítja a fogak expozícióját, növeli a fogszuvasodás kockázatát.
- A 100%-os gyümölcslé fogyasztását nem szabad üvegben vagy könnyen adagolható, hordozható, fedett kulacsban kínálni, amely megkönnyíti a folyamatos fogyasztást egész nap.
- A hozzáadott cukrokkal ellátott gyümölcslé nem 100%-ban gyümölcslé, és SSB (Sugar-Sweetened Beverage) besorolású. Lehet más szó a termékre írva: gyümölcsital, koktél, gyümölcslé ital, stb. A csomagoláson fel van tüntetve a hozzáadott cukrok jelenléte az összetevők listáján, ill. a gyümölcslé aránya.
ARFID evészavaros gyermekeknél építünk a gyümölcslé fogyasztásra is, nekik nem vesszük ezt túl rugalmatlanul, sok múlik ezen. Ők egész ételcsoportokat utasíthatnak el, sokuk pl. semmilyen gyümölcsöt-zöldséget nem fogyaszt, ezért marad a gyümölcslé, bizonyos módon.

4. Növényi alapú italok
A növénytej népszerűsége egyre növekszik a fogyasztók körében, bár kevesen tudják azt, hogy tápanyagösszetétel szempontjából nem egyeznek a tejjel. Vannak édesített (pl. cukor) és édesítetlen fajták, sőt dúsítottak is különféle tápanyagokkal.
Ajánlások:
- A növényi tej nem helyettesítheti az anyatejet vagy a csecsemőtápszert az első életévben sem. Alternatív folyadékok használata ebben az időszakban fehérje- és energiahiánnyal jár, így alultápláltságot és a növekedés romlását okozhatja.
- A növényi tej azoknak a gyermekeknek ajánlott, akiknek alternatívákat szükséges adni a tehéntej helyett orvosi vagy speciális étrendi szükségletek miatt. Ezen gyermekek, ha 1-5 éves korban kizárólag növényi eredetű italokat fogyasztanak, gondos figyelmet kell fordítani az étrendre, hogy biztosítva legyenek számukra a megfelelő, kieső tápanyagok. Ebben tanácsot ad a dietetikus.
- Ha növényi alapú italokra lenne szükség, a szakértői testület javasolja, hogy a kizárólag édesítetlen fajtákat fogyasszák a gyermekek. Javasolt a kalciummal, B12-vel dúsítottakat kínálni.
Rengeteg gyermek teljesen feleslegesen diétázik tejfehérjére. Érdemes megtudni, valóban szükséges-e a diéta, vannak-e olyan tünetei a gyermeknek, ahol ez kell. Ha igen, meddig, és mi a visszaterhelés módja, addig pedig a kalcium utánpótlásról kifejezetten fontos gondoskodni. Ma már minimális tüneteknél nem diétáztatnak, érdemes olyan szakembert keresni, aki ismeri az új ajánlásokat, és nem tart(at) felesleges diétát (pl. enyhe ekcéma esetén). A felesleges diéta káros!
5. Kerülendő italok
Számos italt érdemes csak nagyon kis mennyiségben, vagy egyáltalán nem adni a gyerekeknek, hiszen rengeteg hozzáadott cukrot és kalóriát tartalmaznak.
Amiket kerüljünk:
- Édesített italok és cukorpótlók: A 0-12 hónapos korú gyermekek kerüljék a kiegészítést. Ezek a termékek általában cukorpótlókat vagy édesítőszereket tartalmaznak. A kisgyermekek LCS (Low Calorie Sweetener) fogyasztására vonatkozó bizonyítékok/kutatások hiányosak egyelőre. Sok ilyen termékre rá van írva, hogy „valódi” vagy „természetes”, de figyelem: ez nem feltétlenül jelzi a biztonságosságot vagy a tápértékhez kapcsolódó előnyt. Az üdítők és a sportitalok kimondottan ilyenek, amelyek hozzájárulhatnak a súlygyarapodáshoz.
- Koffeintartalmú italok: Jelenleg nincs mennyiségi ajánlás kisgyermekek koffeinbevitelére vonatkozóan, de ajánlások vannak. A bevitelt nehéz megmérni, hiszen ez nem feltétlen van a címkén feltüntetve. Ide tartozik a kávé/tea, kávés italok, kész teák. 0-5 éves korban ne fogyasszon koffeintartalmú italokat. A kávét, alkoholt gyermeknek ne adjuk!
- Mesterséges üdítők: Bármennyire is népszerűek, különösen a kólafélék, egészségtelenek és nem gyermekeknek valók. Koffeintartalmuk izgatólag hat, ha a gyerek egy bizonyos mennyiségnél többet iszik meg, nyugtalan lesz, nem tud elaludni. Foszforsav tartalma erős marószer, ezért a fogakat tönkreteszi. Édessége miatt fogszuvasodást okoz, hizlal. A benne levő illatanyag (a perubalzsam) pedig allergiás reakciót válthat ki.

6. Teák és gyógyteák
A teák fogyasztásával kapcsolatban is vannak fontos tudnivalók kisgyermekek esetében.
Gyümölcsteák:
Gyümölcsteákat fogyaszthatnak kisgyermekek, de hígítva készítsük el. A gyümölcsteák pH értéke elég alacsony (vagyis savasabbak), ezért nem kell folyamatosan ezzel itatni a gyerekeket. Finom hűsítő ital, melyet egész évben ihatnak. Változatos, széles választékkal találkozhatunk a boltokban.
Gyógyteák:
Az egészségtudatos életmódhoz való ragaszkodásunk olykor átbillen a ló túlsó oldalára. A gyerekek immunrendszerét nem kell erősíteni legalább 3 éves korig, mert fejlődésben van a szervezet. Ekkor alakul ki a gyerekek immunrendszere. Ha gyógyteákkal túl korán beavatkozunk az immunfejlődésbe, a későbbiekben allergia alakulhat ki. Minden gyerek születéskor rendelkezik egyfajta immunitással, ezt meg kell őrizni, valamint engedni kell, hogy a szerzett immunitás kialakuljon. Azaz a gyerekeknek találkozniuk kell a fertőzésekkel, hogy a szervezet emlékezzen a kórokozóra és be tudja indítani az öngyógyító mechanizmust, amikor arra szükség van. Ettől nem óvni kell őket! Gyógyteákat csak akkor fogyasszanak a gyerekek, ha arra szükség van. Folyamatosan semmiképp ne alkalmazzunk gyógynövényt, csak kúraszerűen, amikor az a cél, hogy a szervezet gyógyerőit segítsük.
Pici babáknál, akiket még szoptat az anyukája, ott az a javaslat, hogy gyógyteát az anyuka igyon. Azonban egyre több azon gyermekek száma, akiket az anyukája valamilyen okból kifolyólag nem tud szoptatni és probléma esetén őket is segíteni szeretnénk. Általában emésztési problémákkal találkozunk, hasfájás, székrekedés. Mivel a gyerekeknél a szervezet reakcióképessége gyorsabb, a hatóanyagokra érzékenyebben reagálnak, ezért nagyon minimális mennyiségben kell mérni az adagot a felhasznált gyógynövényből.
Hat hónapos kortól probléma esetén adható kakukkfű, bodzavirág, csipkebogyó vagy citromfű, lándzsás útifű. Hat hónapos kor után alkalmazhatjuk a kamillát is, de ezzel óvatosan bánjunk, mert allergizál, és rendszeres használat mellett szárítja a bélrendszert. 3 éves korig ezeken a gyógynövényeken túl nincs szükség másra.
A teákat ne úgy készítsük el, mintha magunknak készítenénk. Kevesebb gyógynövényt használjunk a megszokott 2,5-3 dl vízhez: a felnőtt adagnak a felét (1 kiskanál). Az elkészült italt pedig kortyonként, szép lassan igya meg a gyerek. A jó minőségű teák nem igénylik az ízesítést, mert van ízük. A gyerekeknek azonban az édes ízre a szervezet fejlődése szempontjából szükségük van. Az édes íz fogja táplálni, növekedésükben segíteni. Amennyiben a gyermek az „üres” teát nem hajlandó meginni, próbálkozzunk meg a teák keverésével. Betegségek idején azonban kifejezetten hasznos lehet, ha édesítjük a teát. Különösen a méz nagyon jó erre a célra, mert olyan enzimeket találunk meg benne, ami az emberi szervezetből hiányzik betegség idején. A méz, a jó minőségű cukor segíteni fog a felépülésben. Általánosságban elmondható, hogy cukrot és mézet csak a csészébe tegyünk. A teáskannába leszűrt teához adott cukor azonnal reakcióba lép a levegő baktériumaival és fermentálódni kezd. Egy megcukrozott és fel nem használt tea pár óra leforgása alatt egy természetes erjedési folyamaton megy keresztül.
A teák közül a valódi gyümölcstea ajánlható a leginkább. Ezt akár ízesíteni sem kell, hiszen a benne levő gyümölcsök kellemes aromát biztosítanak. Nem tévesztendők össze a gyümölcsaromával illatosított fekete teával, (újabb mesterséges adalékanyag, E száma van!) melynek a gyümölcsaromák (színezék és illatanyagok) miatt ritkán allergiás tüneteket kiváltó hatása lehet.
A Junior gyerekitalok, vagy ahogyan sokan hívjuk: a baba tápija, tejitala, vagy babateje az az ital, amit 12 hónapos kortól ihat gyermekünk. Azért fontos, hogy kicsikénk minden nap kapja, mert 1 éves koráig a legszükségesebb vitaminokat és ásványi anyagokat megkapta az anyatejből, vagy a tápszerek fogyasztása által. A tápszer 1 éves kor felett már nem elég a babának, ezért a tejitalok bevezetése szükséges. A Junior gyerekitalban még több vitamin, ásványi anyag, vas található, amire gyermekünknek kiegyensúlyozott táplálkozás mellett is szüksége van. Az italok fogyasztásával támogatjuk gyermekünk immun-, és védekezőrendszerét, miközben a kognitív képességek normál fejlődését is segítik. Kisbabánk a tejital fogyasztása során megnyugszik, hiszen a cicizésre, a "tápizásra" emlékezteti őt, ami számára kellemes, meghitt érzés és az anya közelségét, biztonságos érzést okoz neki. A reggeli, a délutáni, vagy esti alvás előtti meleg tejital fogyasztása a gyermeket ellazítja, pocakját feltölti, ami után még édesebb lesz az alvás. Emellett a mi dolgunk is igazán egyszerű, a felforralt és kissé visszahűlt vízhez adjuk az 1-3 adaagolókanálnyi tejital port, majd összerázzuk (legalább 10 másodpercen át) és meggyőződünk róla, hogy kellő hőmérsékletű (37°) lett és a por is teljesen feloldódott benne. Ezután az ivó-, itatópoharat már odaadhatjuk gyermekünknek. A tejital tejalapú táplálék, ami folyadék formájában adható a gyermeknek főétkezések mellé, vagy után, főétkezésnek már 1-2-3 éves gyermekünknek nem állja meg a helyét. Naponta 2 pohár (500 ml) gyermekital fogyasztása javasolt.
A Milumil márka képviseletében 1 éves kortól, 2 éves kortól és 3 éves kortól fogyasztható tejitalokat találunk. A gyerekitalok natúr és vaníliás ízben is megtalálhatóak, így kombinálhatjuk gyermekünk számára az italokat az ő ízlése, igényei alapján. A Milumil kínálatában találunk speciális tejitalt is, ami laktózmentes ital laktózérzékeny kisgyermekek számára, illetve hidrolizált fehérjét tartalmazó italt is, ami azoknak segítség, akiknek a fehérjét nehezebben dolgozza fel a szervezete, hiszen a hidrolizált fehérje a leggyorsabban és leghatékonyabban hasznosuló fehérje. A gyerekitallal dúsítható a gyümölcs és zöldségpüré is, de akár a baba főzelékét is be tudjuk vele habarni. Ehhez a natúr italok ajánlottak. A Milupa Junior tejitalok 1 és 2 éves kortól fogyaszthatóak. Hasonlóan, mint a Milumil babatejek, vaníliás és natúr ízekben elérhetőek. A Milupa Junior gyerekitalok ásványianyag- és vitamin tartalma igazodik a gyermekek tápanyag-igényeihez, a változatos, kiegyensúlyozott étrend részeként. A HiPP bio termékek gyermekitala minőségi választás, amely tejsavkultúrával, élelmi rostokkal, A-, C- és D-vitaminnal támogatja babánk immunrendszerét. Az anyatejjel kapcsolatos legújabb kutatások ismereteire alapozva, a HiPP táplálkozás-tudományi szakemberei kifejlesztették a csecsemőtápszerek új generációját, a HiPP BIO Combiotik® junior italt. A növésben lévő gyermeknek sok kalciumra, valamint vitaminokra, ásványi anyagokra van szüksége. A legújabb táplálkozástudományi ismereteknek megfelelően különösen figyelni kell a megfelelő D-vitamin-, vas-, jód bevitelre, amihez nekünk, szülőknek nagy segítségünkre van, ha junior itallal kínálhatjuk babánkat.
7. Eszközök és ivási szokások
Nemcsak az kérdés, hogy mit igyon a gyermek, hanem az is, hogy mennyit és mikor, és milyen eszközből.
Ivóeszközök:
- A cumisüveg nem megfelelő, ahogyan azok a kulacsok sem, amelyek elősegítik, hogy például gyümölcslé fogyasztásakor fogszuvasodás következzen be (a kariogén baktériumok miatt), illetve a nyelvre mintegy ráfeküdjön, így lefogva azt.
- Szívből ajánlom inkább a szívószálas itatókulacsot, mely segítségével a gyermek nyelve aktívan mozoghat, megfelelően nyelhet.
- A csőrös itató vagy pohár használata: mivel gyakran iszik egy kisgyermek, nem mindegy, milyen eszközből teszi.
Ivási szokások:
- A kisgyermekeket egy éves korig mindenképpen kezdjék el itatni, de semmiképp ne fekve.
- Bizonyos körülmények esetén - mint a magasabb környezeti hőmérséklet, láz, aktív mozgás - magasabb a folyadékigénye a gyerekeknek.
- A legjobb, ha étkezés után, vagy két étkezés közt oltja szomját. Este, fogmosás után a cukrozott, szénsavas ital anyagai rátelepedhetnek a fogakra és fokozhatják a fogszuvasodás kialakulásának lehetőségét. Lefekvés előtti fogyasztásuk a szobatisztaságra szoktatás során is nehézségeket okozhat.

8. Személyre szabott étrend és szakértői segítség
Nem győzzük hangsúlyozni, ahogyan ez az ajánlás is teszi, hogy az étrend legyen személyre szabva. Nyilván más megítélés alá esik egy szelektív evő, alulfejlett gyermek, mint egy elhízott 2 éves. Szülők, forduljatok szakemberekhez, és az ivás-témát is vitassátok meg vele, ha kétségeitek vannak.
Mint mindig, itt is a rendszeresség a kulcs. Senki nem állítja azt, hogy ha a 3 éves megkóstolja Apa kóláját, összedől a világ. Nem dől össze. De akkor azért már elkezd, amikor azt látni az utcákon, hogy kisgyerekek állandóan cukros gyümölcsitalokkal mászkálnak, vagy ami mostanában nagyon gyakori, hogy nem fogadják el a vizet egyáltalán. Érdemes játékosan átvezetni azt a helyzetet is, amikor gyermeked MÁR rászokott az egyéb italokra víz helyett.
Ne feledd, számodra a fentiekből annyi a lényeg, hogy tájékozódj és ne hagyd magad megtéveszteni a boltban nap mint nap.
Ha gyermeked nem eszik, válogat, evészavaros, tejallergiás, vagy lehet, hogy feleslegesen/rosszul diétázik, keressetek szakembert.