Nitromint gyógyszerek: Tapasz és retard tabletta részletes áttekintése

A Nitromint gyógyszercsalád két fő formája, a tapasz és a retard tabletta, a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében játszanak kulcsszerepet, különösen a koszorúér-betegség és az angina pektorisz kezelésében. Mindkét készítmény glicerin-trinitrát hatóanyagot tartalmaz, amely értágító hatásával enyhíti a szív terhelését.

1. Milyen típusú gyógyszer a Nitromint tapasz és milyen betegségek esetén alkalmazható?

A Nitromint tapasz egy bőrre ragasztandó transzdermális tapasz. A bőrön keresztül felszívódó hatóanyag, a glicerin-trinitrát, a verőerek és a visszerek falának elernyesztése révén mérsékli a szív terhelését.

Javallatok:

• Szívkoszorúér-betegség tartós kezelése.
• A szív csökkent oxigénellátásából adódó mellkasi fájdalom (angina pektorisz roham) tartós kezelése, megelőzése (lezajlott szívinfarktus után is).
• Súlyos, idült szívelégtelenség tartós kezelése, egyéb gyógyszerekkel kombinálva.

Fontos megjegyezni, hogy a Nitromint tapasz nem alkalmas heveny anginás roham megszüntetésére. Erre a célra az orvos által előírt, gyors hatású készítményt kell alkalmazni.

2. Tudnivalók a Nitromint tapasz alkalmazása előtt

Ne alkalmazza a Nitromint tapaszt, ha:

• allergiás a glicerin-trinitrátra, a gyógyszer egyéb összetevőjére, vagy egyéb nitrátvegyületekre;
• sokk (súlyos keringési elégtelenség bizonyos fajtája) vagy ájulás esetén;
• a szív nem képes elegendő mennyiségű oxigéndús vért pumpálni a test többi részébe (kardiogén sokk vagy balszívfél-elégtelenség), kivéve, ha a bal szívkamra megfelelő nyomását biztosítani lehet;
• kifejezetten alacsony (90 Hgmm alatti szisztolés) vérnyomásérték esetén;
• nagyon kevés a keringő vér mennyisége (vérveszteség vagy kiszáradás miatt);
• súlyos vérszegénységben szenved;
• koponyaűri nyomásfokozódással járó állapotokban (pl. koponyasérülés, agyvérzés);
• szívbillentyű-betegségek bizonyos eseteiben (aorta- vagy mitrális sztenózis);
• szívburokgyulladásban szenved (konstriktív perikarditisz);
• szívburok-vizesedés esetén, amikor a szívburokban folyadék gyűlik fel (szívtamponád);
• olyan szívbetegség esetén, amikor a szívizom egy része megvastagodik (hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia);
• merevedési zavar kezelésére alkalmazott gyógyszert (pl. szildenafil, tadalafil vagy vardenafil hatóanyagot tartalmazó) szed, mert együttadásuk életveszélyes vérnyomáscsökkenéshez vezethet;
• riociguát tartalmú, pulmonális hipertónia kezelésére szolgáló gyógyszert szed, mert együttadásuk súlyos fokú vérnyomáscsökkenéshez vezethet.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

A Nitromint tapasz alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával, gyógyszerészével vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel. Az alábbi betegségek esetén a tapasz csak gondos orvosi ellenőrzés mellett alkalmazható:

• Szívbetegség bizonyos esetei (hipertrófiás kardiomiopátia, szívelégtelenség bizonyos esetei, szívinfarktus utáni állapot).
• Bizonyos tüdőbetegségek.
• Agyi keringészavar.
• Hirtelen testhelyzet-változtatás (felülés, felállás) során kialakult vérnyomáscsökkenéssel összefüggő rosszullétekre való hajlam.

A kezelés során a glicerin-trinitrát, illetve egyéb nitrátvegyületek hatása gyengülhet. Tartós Nitromint kezelés más gyógyszerelési formára való átállításakor a tapaszt fokozatosan kell elvonni, és átfedő terápiát kell kezdeni.

Gyermekek és serdülők: A készítmény biztonságosságát és hatásosságát gyermekek esetében még nem igazolták.

Egyéb gyógyszerek és a Nitromint tapasz

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.

Nem alkalmazható együtt:

• Értágító hatású - főként merevedési zavar kezelésére szolgáló, pl. szildenafil, vardenafil, illetve tadalafil tartalmú - készítményekkel. A Nitromint vérnyomáscsökkentő hatása fokozódhat, és ez rendkívül alacsony vérnyomáshoz és életveszélyes szív-ér rendszeri szövődményekhez vezethet.
• Riociguát tartalmú, a tüdő ereiben kialakuló magas vérnyomás (pulmonális hipertónia) kezelésére szolgáló gyógyszerrel, mert egyidejű alkalmazásuk súlyos fokú alacsony vérnyomás kialakulásához vezethet.

Egyedi orvosi elbírálás alapján alkalmazható együtt az alábbi gyógyszerekkel:

• Vérnyomást csökkentő gyógyszerek, mint értágítók és egyéb, magasvérnyomás, szívritmuszavar vagy szívbetegség kezelésére alkalmazott gyógyszerek, bizonyos pszichiátriai betegségek kezelésére használt szerek (neuroleptikumok), depresszió vagy Parkinson-kór kezelésére szolgáló gyógyszerek (pl. triciklusos antidepresszánsok, MAO-gátlók), szaproptein. Fokozhatják a Nitromint vérnyomáscsökkentő hatását.
• Dihidroergotamin tartalmú méhizomzat-összehúzódást serkentő vagy migrén kezelésére alkalmazott szerek. A Nitromint fokozhatja a dihidroergotamin hatását. (Szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegeknél a dihidroergotamin ellene dolgozhat a Nitromint hatásának, és ez anginás rohamhoz vezethet.)
• Heparin tartalmú véralvadásgátló szerek (a heparin hatékonysága csökkenhet).
• Heveny vagy idült fájdalom és gyulladás kezelésére alkalmazott gyógyszerek (nem-szteroid gyulladásgátlók, kivéve acetilszalicilsav). A Nitromint hatása csökkenhet.
• Amifosztin (daganatos betegségek kiegészítő kezelésére alkalmazott gyógyszer). Fokozhatja a Nitromint vérnyomáscsökkentő hatását.
• Acetilszalicilsav fokozhatja a Nitromint vérnyomáscsökkentő hatását.

Nagyobb glicerin-trinitrát adagra lehet szüksége, ha korábban hosszú hatású nitrátkészítményeket (pl. izoszorbid-dinitrát, izoszorbid-mononitrát) alkalmazott.

A Nitromint tapasz egyidejű alkalmazása alkohollal

Az alkohol felerősítheti a Nitromint tapasz vérnyomáscsökkentő és értágító hatását, ezért alkalmazása alatt az alkohol fogyasztása kerülendő.

Terhesség, szoptatás és termékenység

Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve, ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

• Terhesség: A Nitromint terhesség ideje alatt csak akkor alkalmazható, ha a kezelés várható anyai előnyei biztosan felülmúlják a lehetséges magzati kockázatokat.
• Szoptatás: A hatóanyag humán vagy állati anyatejbe történő kiválasztódásával kapcsolatban nem áll rendelkezésre elegendő mennyiségű információ. Az anyatejjel táplált csecsemőre nézve a kockázatot nem lehet kizárni. A Nitromint tapasz alkalmazása előtt el kell dönteni, hogy a szoptatást függesztik fel, vagy megszakítják a kezelést / tartózkodnak a kezeléstől - figyelembe véve a szoptatás előnyét a gyermekre nézve, valamint a terápia előnyét a nőre nézve.

A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre

A Nitromint tapasz - különösen az alkalmazásának első szakaszában, vagy az adagolás módosításakor - gyengítheti a reakciókészséget, vagy ritkán ortosztatikus hipotenziót (felálláskor kialakuló alacsony vérnyomás), szédülést, vagy túladagolás esetén esetleg ájulást okozhat. Ezek a hatások fokozódnak alkohollal való kombináció esetén. Ha Ön tapasztalja ezeket a hatásokat, tartózkodjon a gépjárművezetéstől vagy gépek kezelésétől.

3. Hogyan kell alkalmazni a Nitromint tapaszt?

A gyógyszert mindig a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. A tapasz darabokra történő felvágása nem javasolt.

Adagolás:

Egyéb nitrátkészítményhez hasonlóan, hosszú távú kezelés során a glicerin-trinitrát tartalmú tapaszok hatásával szemben is kialakulhat hozzászokás. Kezelőorvosa megmondja, mikor távolítsa el a tapasz(oka)t bőréről, mivel minden nap ajánlott egy olyan 12 órás időszak beiktatása (általában éjszaka), amikor a tapasz nincs a bőrén. Azon betegek esetében, akik főleg éjszaka szenvednek az anginás rohamoktól, a tapasz viselése kizárólag éjszaka javasolt.

Koszorúér-betegség hosszú távú kezelése, illetve angina pektorisz megelőzése céljából általában napi egy Nitromint tapasszal kell kezdeni a kezelést (reggeli felhelyezéssel, majd esti levétellel). Amennyiben szükséges, kezelőorvosa növelheti a napi adagot egyszerre felhelyezett 1 darab 0,2 mg/óra és 1 darab 0,4 mg/óra hatóanyag-leadású transzdermális tapaszra. A napi adag az egyszerre felhelyezett 2 darab 0,4 mg/óra tapaszt nem haladhatja meg. Kezelőorvosa az adag növelését és csökkentését fokozatosan fogja végezni.

Mely testrészre lehet felhelyezni a Nitromint tapaszt?

A Nitromint transzdermális tapasz bármely testrészre ragasztva hatékony, amelyet nem fed túl vastag bőr (pl. talp) vagy nincs túl gyér vérellátása. A bőrfelület irritációjának elkerülése érdekében célszerű a tapaszt naponta más-más területre felhelyezni. 2-3 napig nem tanácsos ugyanarra a területre ismételten felhelyezni. Felragasztásra leginkább a mellkas elülső és oldalsó, könnyen elérhető, viszonylag kevéssé mozgékony részei alkalmasak. A Nitromint transzdermális tapasz mindazonáltal felhelyezhető a felkar, a comb, a has vagy a váll területére is.

Milyen bőrfelületre lehet felhelyezni a Nitromint tapaszt?

A tapaszt egészséges, ép, viszonylagosan ráncmentes, szőrtelen bőrfelületre kell ragasztani!

• A bőrfelszín nem lehet károsodott vagy beteg.
• A tapasz jobban ragad olyan bőrfelszínre, amely nincs kitéve folyamatos nyíró erőnek az Ön mozgása folytán.
• A tapaszt nem szabad kifejezetten szőrös bőrfelületre ragasztani. Nem tanácsos borotvával, ollóval vagy egyéb úton szőrtelenített felületre felhelyezni, mert a szőr - ismételt kinövésekor - elemelheti a tapaszt a bőrfelszíntől.

Csak tiszta és száraz bőrfelületre szabad felragasztani a tapaszt!

• A tapasz felhelyezése előtt a bőrfelületet elegendő a hagyományos módon (szappannal) megtisztítani, nem szükséges alaposabb tisztítás (pl. alkohollal).
• Fürdés vagy zuhanyozás után nem szabad addig felragasztani a tapaszt, ameddig a bőr le nem hűl a normális hőmérsékletére és meg nem szárad. Amennyiben Ön már felragasztott tapasz mellett vesz fürdőt vagy úszik, a tapasz ilyenkor is szilárdan a helyén marad és továbbra is kifejti hatását. Mindazonáltal - a tapasz biztonságos alkalmazása érdekében - nem tanácsos felragasztott tapasszal túl sokáig a vízben tartózkodni.
• Bőrápoló szerek használata nem javasolt a tapasz felragasztása előtt! Tilos a tervezett felragasztás helyén, az alkalmazás előtt olyan piperecikkek használata, amelyek gátolnák a tapasz megfelelő tapadását a bőrfelülethez (pl. olajok, krémek stb.). A bőrt védő vékony, természetes - szabad szemmel nem látható - zsírréteg nem befolyásolja a készítmény tapadását.

Hogyan helyezzük fel a Nitromint tapaszt?

A tapaszok egyenként kis zacskókba vannak csomagolva, amelyből a tapaszt csak közvetlenül a felhasználás előtt szabad kivenni. A lezárt zacskó könnyen nyitható a szélén található hasíték felől feltépve. A tapasz kivétele után két kézbe kell venni azt oly módon, hogy a műanyag fedőfólia felfelé legyen. A tapasz meghajlításával elérhető, hogy a fedőfólia az S alakú, megjelölt helyen kettéváljon. A fólia egyik fele így levehető anélkül, hogy a ragasztóréteget kézzel érintenénk. Az előkészített bőrfelületre történő felhelyezést követően a védőfólia másik fele is levehető. Ezután tenyérrel erősen a bőrre kell simítani a tapaszt annak érdekében, hogy a teljes ragasztós felület megfelelően érintkezzen a bőrrel.

Nem szükséges a tapaszt eltávolítani mágneses rezonancia vizsgálat (MRI) vagy kardioverzió előtt.

Ha az előírtnál több Nitromint tapaszt alkalmazott

Tekintettel a készítmény kiszerelésére (bőrre ragasztandó tapasz), alkalmazása során véletlen túladagolás előfordulása nem valószínű. Ha mindazonáltal mégis túladagolás jelentkezne, úgy a gyógyszerhatás felfüggesztése céljából a tapaszt azonnal el kell távolítani a bőrfelszínről és haladéktalanul orvoshoz kell fordulni.

Ha elfelejtette alkalmazni/kicserélni a Nitromint tapaszt

Ne alkalmazzon kétszeres adagot az elfelejtett adag pótlására, mert ezzel nem pótolhatja a kimaradt adagot, viszont túladagolás veszélyének teszi ki magát. Tegyen fel egy új tapaszt a szokásos dózisban és távolítsa el azt a szokott időben.

Ha idő előtt abbahagyja a Nitromint tapasz alkalmazását

A Nitromint tapasszal történő kezelést nem szabad hirtelen abbahagyni, mert az anginás rohamot válthat ki. Elhagyása csak a kezelőorvos utasításának megfelelően, fokozatosan történhet. Amennyiben kezelőorvosa a Nitromint tapaszról más kezelésre állítja át Önt, a két kezelésnek át kell fednie egymást.

4. Lehetséges mellékhatások

Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. A fejfájás a leggyakrabban előforduló mellékhatás, ami a legtöbb esetben a kezelés folytatása mellett néhány nap múlva elmúlik, átmenetileg a szokásos fájdalomcsillapítók alkalmazhatók.

Gyakoriság szerinti mellékhatások összefoglalása:

A tapasz eltávolítása után a bőr esetleges vörössége néhány órán belül rendszerint elmúlik. A helyi irritáció elkerülésére a tapasz alkalmazási helyét rendszeresen változtatni kell.

5. Milyen típusú gyógyszer a Nitromint retard tabletta és milyen betegségek esetén alkalmazható?

A Nitromint retard tabletta nyújtott hatású glicerin-trinitrát-készítmény, ami szívkoszorúér-betegség tartós kezelésére, a hirtelen kialakuló mellkasi szorító fájdalom (anginás roham) megelőzésére és a súlyos, idült szívelégtelenség kiegészítő kezelésére szolgál.

A készítmény hirtelen kialakult mellkasi szorító fájdalom (anginás roham) megszüntetésére nem alkalmas. Erre a célra az orvos által előírt, gyors hatású készítményt kell alkalmazni.

6. Tudnivalók a Nitromint retard tabletta szedése előtt

Ne szedje a Nitromint retard tablettát, ha:

• allergiás a glicerin-trinitrátra, egyéb nitrátszármazékokra, vagy a gyógyszer egyéb összetevőjére (ha korábban az arc, a végtagok, ajkak, a száj, a nyelv vagy a torok vizenyős duzzanatát tapasztalta bármilyen nitrátkészítmény alkalmazásakor);
• túlzottan alacsony (90 Hgmm alatti szisztolés) vérnyomásérték esetén;
• sokk (súlyos keringési elégtelenség bizonyos fajtája), vagy ájulás esetén;
• a szív nem képes elegendő mennyiségű oxigéndús vért pumpálni a test többi részébe (kardiogén sokk vagy balszívfél-elégtelenség), kivéve, ha a bal szívkamra megfelelő nyomását biztosítani lehet;
• heveny szívinfarktus vagy szívelégtelenség bizonyos - orvos által meghatározott - eseteiben;
• a szívizomzat kóros megvastagodása (obstruktív kardiomiopátia) miatt kialakuló angina pektorisz estében;
• nagyon kevés a keringő vérmennyisége (vérveszteség vagy kiszáradás miatt);
• szívbillentyűhibák bizonyos eseteiben (aorta- vagy mitrális sztenózis);
• szívburokgyulladásban szenved (konstriktív perikarditisz);
• nagymennyiségű, szívburokban elhelyezkedő folyadékgyülem esetén (perikardiális tamponád);
• testhelyzet-változtatással összefüggő keringési zavarra hajlamos;
• koponyaűri nyomásfokozódással járó állapotokban (pl. koponyasérülés, agyvérzés);
• szűk zugú zöldhályogban szenved (glaukóma);
• merevedési zavar kezelésére alkalmazott gyógyszert (szildenafil, vardenafil vagy tadalafil hatóanyagot tartalmazó) szed, mert együttadásuk életveszélyes vérnyomáscsökkenéshez vezethet;
• elsődleges, tüdőverőérre korlátozódó magas vérnyomás esetén, különösen koszorúér-betegségben szenvedőknél;
• a tüdő ereiben kialakuló magas vérnyomás (pulmonális hipertónia) kezelésére szolgáló riociguát tartalmú gyógyszert szed, mert együttadásuk vérnyomáscsökkenéshez vezethet.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

A Nitromint alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Fokozott elővigyázatosságra és gondos orvosi ellenőrzésre lehet szükség:

• időskorban (65 év felett), mert nagyobb a felállás utáni hirtelen vérnyomáscsökkenés és ájulás veszélye;
• ha súlyos vérszegénységben szenved;
• ha agyér-rendszeri betegségben szenved;
• ha a közelmúltban szívrohama volt;
• ha tüdőbetegségben vagy tüdő eredetű szívbetegségben szenved;
• súlyos máj- és/vagy vesebetegség esetén;
• pajzsmirigy-alulműködés esetén;
• bizonyos szívbillentyű-betegségek esetén;
• lehűlés esetén;
• alultápláltság esetén.

A glicerin-trinitrát fokozza bizonyos szerves anyagok (katekolaminok), valamint a VMA (vanilmandulasav) vizelettel történő kiválasztását. Ezek laborvizsgálata előtt jelezze orvosának, hogy Nitromint retard tablettát szed.

Gyermekek és serdülők: Gyermekkori alkalmazásának biztonságossága és hatásossága nem bizonyított, ezért gyermekek és 18 éves kor alatti serdülők esetében nem alkalmazható!

Egyéb gyógyszerek és a Nitromint retard tabletta

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.

Nem alkalmazható együtt:

• Szildenafil, vardenafil, illetve tadalafil tartalmú - főként merevedési zavar kezelésére szolgáló - készítményekkel. A Nitromint vérnyomáscsökkentő hatása fokozódhat.
• A tüdő ereiben kialakuló magas vérnyomás (pulmonális hipertónia) kezelésére szolgáló riociguát-tartalmú gyógyszerrel, mert egyidejű alkalmazásuk alacsony vérnyomáshoz vezethet.

Egyedi orvosi elbírálás alapján alkalmazható együtt az alábbi gyógyszerekkel:

• A vérnyomást csökkentő gyógyszerek, mint értágítók és egyéb, a magas vérnyomás kezelésére alkalmazott gyógyszerek, bizonyos pszichiátriai betegségek kezelésére használt gyógyszerek (neuroleptikumok), depresszió elleni gyógyszerek (pl. triciklusos antidepresszánsok), szaproptein és N-acetil-cisztein. Fokozhatják a Nitromint vérnyomáscsökkentő hatását.
• Dihidroergotamin tartalmú, a méhizomzat összehúzódását serkentő vagy migrén kezelésére alkalmazott gyógyszerek. A Nitromint fokozhatja a dihidroergotamin hatását.
• Heparin tartalmú véralvadásgátló gyógyszerek (a heparin hatékonysága csökkenhet).
• Heveny vagy krónikus fájdalom és gyulladás kezelésére alkalmazott gyógyszerek (nem-szteroid gyulladásgátlók, kivéve acetilszalicilsav). A Nitromint hatása csökkenhet.
• Amifosztin (daganatos betegségek kiegészítő kezelésére alkalmazott gyógyszer). Fokozhatja a Nitromint vérnyomáscsökkentő hatását.
• Acetilszalicilsav fokozhatja a Nitromint vérnyomáscsökkentő hatását. Előfordulhat a vérlemezkék összecsapódásának fokozott gátlása is.
• Hashajtók gyorsíthatják a gyógyszer keresztülhaladását a gyomor-bél rendszeren, csökkentve a felszívódott hatóanyag mennyiségét is.

Nagyobb glicerin-trinitrát-adagra lehet szüksége, ha korábban hosszú hatású nitrátkészítményeket (pl. izoszorbid-dinitrát, izoszorbid-mononitrát) használt.

A Nitromint retard tabletta egyidejű bevétele alkohollal

Alkalmazásának ideje alatt tilos alkoholt fogyasztani, mert súlyos fejfájás, vérnyomásesés, esetleg ájulás léphet fel.

Terhesség és szoptatás

Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

• Terhesség: A Nitromint terhesség ideje alatt csak akkor alkalmazható, ha a kezelés várható anyai előnyei biztosan felülmúlják a lehetséges magzati veszélyeket.
• Szoptatás: El kell dönteni, hogy a szoptatást függesztik fel, vagy tartózkodnak a Nitromint-kezeléstől − figyelembe véve a szoptatás előnyét a gyermekre nézve, valamint a terápia előnyét az anyára nézve.

A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre

Különösen a kezelés kezdetén a gyógyszer egyes betegek gépjárművezetéshez és veszélyes gépek kezeléséhez szükséges képességeit csökkentheti. Ezért a készítmény alkalmazásának első szakaszában - egyénileg (az orvos által) meghatározandó ideig - járművet vezetni, vagy balesetveszéllyel járó munkát végezni tilos. A továbbiakban az orvos egyénileg határozza meg a gépjárművezetésre és balesetveszélyes munka végzésére vonatkozó korlátozást vagy tilalmat.

A Nitromint 2,6 mg retard tabletta tejcukrot (laktózt) tartalmaz, tablettánként 22,2-23,4 mg laktózt. Amennyiben kezelőorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, keresse fel orvosát, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert.

7. Hogyan kell szedni a Nitromint retard tablettát?

A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.

Az ajánlott adagja:

Az ajánlott kezdő adag: naponta 2-szer 1 darab Nitromint 2,6 mg retard tabletta. Orvosa a kezelésre adott válaszreakció alapján fokozatosan emelheti az adagot, naponta 2-szer 2-3 darab Nitromint 2,6 mg retard tablettáig. Szükség esetén a napi adag fokozatosan emelhető 2-szer 5 darab tablettára.

A tablettákat étkezés előtt, szétrágás nélkül, egészben, kevés vízzel kell bevenni. A tablettákat naponta kétszer, reggel és kora délután ajánlott bevenni. Ha az anginás rohamok főként éjszaka jelentkeznek, a kezelőorvos előírhatja a tabletták délután és este lefekvéskor való szedését.

A készítmény folyamatos, napi 3-4-szer való szedése hatáscsökkenéshez, úgynevezett nitrát-toleranciához vezethet. Ezért fontos, hogy a kezelőorvos által előírt adagolási időpontokat betartsa. Az ajánlott adagolással biztosítható a napi 8-12 órás alacsony nitrát-vérszint, amivel a nitráttolerancia kialakulása megelőzhető.

Ha az előírtnál több Nitromint retard tablettát vett be

A gyógyszer túladagolása veszélyes lehet, ezért, ha az előírtnál több Nitromint retard tablettát vett be, azonnal forduljon orvoshoz! A túladagolás tünetei lehetnek: vérnyomásesés, ájulás, eszméletvesztés, szapora szívverés, fejfájás, gyengeségérzés, szédülés, látászavar, nyugtalanság, zavartság, kábultság, kipirulás, hányinger, hányás és hasmenés. Nagy adagok esetén az ajkak, nyálkahártyák elkékülése, légszomj, felületes légzés, görcsrohamok léphetnek fel. Tartós túladagolásra száraz, elkékült ajkak és végtagok, valamint nehézlégzés jellemző.

Ha elfelejtette bevenni a Nitromint retard tablettát

Igyekezzen mielőbb pótolni a kimaradt adagot. Ha már a következő adag bevétele esedékes, ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott tabletta pótlására, mert ezzel már nem pótolja a kiesett mennyiséget, viszont a túladagolás veszélyének teszi ki magát.

Ha idő előtt abbahagyja a Nitromint retard tabletta szedését

A Nitromint-kezelést nem szabad hirtelen abbahagyni, mert az anginás rohamot válthat ki. Elhagyása csak a kezelőorvos utasításának megfelelően, fokozatosan történhet. Amennyiben kezelőorvosa a Nitromint retard tablettáról más kezelésre állítja át Önt, a két kezelésnek át kell fednie egymást.

8. Lehetséges mellékhatások

Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. A gyógyszer alkalmazása során mellékhatásként leggyakrabban fejfájás jelentkezhet. Ez a legtöbb esetben a kezelés folytatása mellett néhány nap múlva elmúlik, átmenetileg a szokásos fájdalomcsillapítók alkalmazhatók.

Gyakoriság szerinti mellékhatások összefoglalása:

A vérnyomáscsökkenés és a testhelyzet-változtatás során kialakuló vérnyomás-esés leginkább a kezelés kezdetén vagy az adag növelésekor jelentkezik.

tags: #milyen #gy #gyszer #az #ntts