Számos vélemény és tévhit él ma is azzal kapcsolatban, hogy mi a megfelelő ideje az első terhességi vizsgálatnak. Mikor forduljunk először orvoshoz, ha pozitív lesz egy terhességi teszt?
A terhesség korai jelei és a tesztek
A terhesség megállapítása az egyik legizgalmasabb pillanat lehet egy nő életében. A szervezetünk számos módon jelzi, hogy egy új élet kezdődött el bennünk. Fontos tudni, hogy ezek a tünetek nem minden esetben jelentenek automatikusan terhességet. A menstruáció elmaradását okozhatja stressz, hormonális zavar vagy más egészségügyi probléma is.
Gyanújelek és valószínűségi jelek
Az orvostudomány a terhesség gyanújeleit, valószínűségi jeleit és biztos jeleit különbözteti meg. A gyanújeleket a várandós, a valószínűségi és biztos jeleket a szülész-nőgyógyász észleli a fizikális és az ultrahang vizsgálat során. A változásokért a megváltozott hormonháztartás, illetve a szervezetben végbemenő élettani változások a felelősek.
- Havi vérzés elmaradása: Akik rendszeresen menstruálnak, azoknak sem kell megijedni az első menstruációs nap elmaradását követően, hiszen a vérzés késésének számtalan oka lehet, mint a fokozott stressz vagy a nagy intenzitású sporttevékenység. A nők egy része rendszertelenül menstruál. Az ilyen típusú nőknél az első terhességi gyanúja a vérzéskimaradás nyilván nem valószínűsít terhességet, ezért fontos a többi lehetséges jelre is figyelni.
- Reggeli rosszullét: Hányinger, hányás jelentkezhet általában az első trimeszter alatt. Van, akinél korábban lép fel, másoknál meg se jelenik. Általában a második trimeszterre elmúlik.
- Fáradékonyság: melynek hátterében akár az alacsony vérnyomás is állhat.
- Mellváltozások: Az emlők mérete növekedhet, érzékenyebbé válhat. A mellbimbó mérete növekedhet, pigmentáltabb lehet. A mellek átalakult mirigyállományának köszönhetően előtej termelődik.
- Nemi szervek változásai: A nemi szervek fokozódó vérellátása mellett méretük enyhén növekedhet, színük sötétebbé válik.
Ezeknek a jeleknek a jelenléte és intenzitása egyénenként változhat, és terhességről terhességre más és más lehet. Vannak akik a menstruáció kimaradásától eltekintve alig vagy egyáltalalán nem tapasztalnak tüneteket az első harmadban. Olyanok is vannak, akiknél még a menstruációhoz hasonló, enyhe vérzés is van a fogamzás után méh két-három hónapig.

Terhességi tesztek megbízhatósága
A megtermékenyült petesejt néhány nap után beágyazódhat a méh üregében és ezzel kezdetét veszi a terhesség. A vizeletbe mártott terhességi teszt pozitivitását a magzatboholy által termelt HCG (humán gonatropin hormon) nevű hormon okozza, amelynek termelődése a beágyazódáskor indul meg. A patikában kapható terhességi tesztek a vizeletben található hCG (humán choriogonadotropin) hormon jelenlétét mutatják ki. Ez a hormon a beágyazódást követően kezd termelődni, általában a fogamzás utáni 6-12. napon.
A várandóság korai kimutatására szolgáló 5 mIU/ml érzékenységű terhességi tesztcsík a megtermékenyítéstől számolva a 7. napon már pozitív lehet. A gyógyszertári tesztek pontossága elég jó, bár közel sem 100%-os. A terhességi teszt kétféle lehet: kémcsöves - kétórás - és tesztcsíkos - pár perces. Két határozott csík (általában) terhességet jelent. Egy csík, negatív tesztet jelent, de ha a vérzés továbbra sem jön, érdemes egy hét múlva megismételni a tesztet. Lehet terhes a negatív teszt ellenére? Igen, ha túl korán tesztelt.
Orvosi vizsgálatok és az időzítés
Ha a terhességi teszt pozitív eredményt mutat, érdemes minél hamarabb időpontot kérni nőgyógyászhoz. Először is, a szakorvos modern eszközökkel és módszerekkel tudja megerősíteni a terhesség tényét. Ez azért különösen fontos, mert a patikában kapható tesztek, bár általában megbízhatóak, néha téves eredményt is mutathatnak.

Az első nőgyógyászati vizit
„Ha beírjuk ezt a kérdést a Google-be, akkor nagyjából azzal fogunk találkozni, hogy minél előbb orvoshoz kell menni, hogy a méhen kívüli terhességet ki lehessen zárni” - kezdi válaszát dr. Pethő Boglárka szülész-nőgyógyász. A szakorvos szerint ugyan fontos a mielőbbi vizsgálat, a túl korai vizit azonban fals eredményeket mutathat, ha egyáltalán mutat bármit is. „Van igazságtartalma ennek a gondolatnak, nagyon fontos, hogy a terhesség helyét pontosan meg tudjuk ítélni, azonban ez nem lehetséges túl korán. A teszt pozitivitásakor még valószínűleg nem is látszik ultrahangvizsgálat során a várandósság.”
A terhesség 6. és 10. hete között érdemes ezt a vizsgálatot időzíteni. Ezt a 6 és 10 hét közötti időszakot az utolsó menstruációnak az első napjától számoljuk. Ha túl korán történik a vizsgálat, esélyes, hogy semmit sem látunk, vagy annyira kezdeti képet kapunk az ultrahangon, amely alapján még nem lehet egyértelműen eldönteni, hogy méhen belüli vagy méhen kívüli várandósságról van szó.
Ha nincs panasz (friss piros vérzés, erős alhasi görcsök vagy komoly rosszullét), ideális a 6-7. terhességi héten elvégeztetni az első ultrahangot, a vérzés kimaradás utáni 2-3. héten. Hüvelyi ultrahang vizsgálatot a terhesség 10. hetéig végzünk, hasi ultrahang fejjel történik a 10. hét után.
Mit tegyél, ha először tudod meg, hogy terhes vagy! Hasznos tippek egy nőgyógyásztól.
Az ultrahangvizsgálat szerepe
Az ultrahangvizsgálat a terhesség megállapításának legbiztosabb módszere. Az első ultrahangvizsgálatra több okból is sor kerülhet. Amennyiben a terhességi teszt pozitív eredményt mutatott, érdemes időpontot kérni a vizsgálatra, hogy szakorvos is megerősíthesse a terhességet. Az utolsó menstruáció után 5-6 héttel már jól láthatóak az első jelek ultrahanggal, így ez egy ideális időpont az első vizsgálatra.
Hasi ultrahanggal az 5-6. héttől, hüvelyi ultrahanggal a 3-4. héttől mutatható ki biztosan a terhesség. Kezdetben a terhesség 4-5. hetében ultrahang vizsgálattal csak a petezsák mutatható ki, benne az embrió még nem látható. A petezsákon belüli szikhólyag megjelenése már a terhesség megállapítható egyértelműen igazolva a méhen belüli terhességet. A 6. héttől már a petezsákban legtöbbször látható már az embrió és szívműködése is észrevehető vagy hallható.

A terhesség korának pontos megállapítása szintén elengedhetetlen. Ez nemcsak a várható szülés időpontjának kiszámításához szükséges, hanem azért is, mert minden vizsgálatot és szűrést a terhesség megfelelő időszakában kell elvégezni. A korai vizsgálat során számos kockázati tényezőt lehet időben felismerni és kezelni. Az első vizsgálat alkalmával a kismama személyre szabott tanácsokat és útmutatást kap.
További vizsgálatok a terhesség alatt
A terhesgondozás során az orvosok célja a kellemetlen panaszok enyhítése, illetve a leendő anyuka szülésre való felkészítése.
A várandós nő kórtörténetének részletes felvétele:
- előző terhességek és szülések
- családban öröklődő betegségek, például vérzékenység
- korábbi és jelenlegi egészségügyi problémák, például magas vérnyomás, allergia stb.
Minden betegséget fel kell tárni, ami a terhesség kihordását és a szülés folyamatát veszélyezteti, illetve komplikálja! Ilyen például a cukorbetegség, a vesebetegség.
Az első ultrahangvizsgálatot ajánlott már ekkor elvégeztetni, így lehetőség nyílik a terhesség időszakának pontos meghatározására, továbbá bizonytalan menstruációs ciklus esetén a szülés várható idejének kiszámítására. Nagyon fontos a laboratóriumi vizsgálatok elkezdése is a 12-13. terhességi héttől.
| Terhességi hét | Vizsgálat | Cél |
|---|---|---|
| 6-10. hét | Első nőgyógyászati vizit, ultrahang | Terhesség megerősítése, méhen kívüli terhesség kizárása, terhesség korának meghatározása |
| 12-13. hét | Második ultrahangvizsgálat (nyaki redő vizsgálat, NT) | Kromoszóma-abnormitások (pl. Down-kór) korai felismerése |
| 12-17. hét | Komplex genetikai szűrés | Esetleges rendellenességek azonosítása |
| 16. hét | AFP-vizsgálat (anyai vérminta) | Gerinczáródási betegségek (pl. nyitott hátgerinc) és agyfejlődési rendellenességek szűrése, B-típusú májgyulladás vírus szűrése |
| 18-19. hét | Harmadik ultrahangvizsgálat | Fejlődési rendellenességek korai kiszűrése |
| 28-30. hét | Vércukorterhelés, vérkép, máj-, vese-, anyagcsere- és vizelet-ellenőrzés | Terhességi cukorbetegség és egyéb problémák szűrése |
| 32. hét | Negyedik ultrahangvizsgálat | Magzat fejlődésének (növekedési zavarok, kevés magzatvíz) ellenőrzése |
| 35. héttől hetente | Magzati mozgások és szívműködés ellenőrzése (NST) | Magzat méhen belüli állapotának felmérése, méhkontrakciók regisztrálása |
| 36. hét | Hüvelyváladék-tenyésztés | B-streptoccocus-baktérium fertőzés felderítése |
| 36-38. hét | Vérkép, vércsoport, vizelet, máj- és vesefunkció ismételt ellenőrzése | Átfogó állapotfelmérés a szülés előtt |
| 38. hét | Ötödik ultrahangvizsgálat | Magzat állapotának megítélése |