A terhesség hetei: mennyi van hátra a szülésig?

A terhesség, vagy más néven várandósság, egy nő méhében egy vagy több utód kihordása, amely az emberi test egyik leginkább tanulmányozott állapota. Az emberi terhesség általában 38 hétig tart a fogantatástól számítva (255-266 nap), ami körülbelül 40 hetet jelent az utolsó menstruációs időszak végétől. A várandósság három szakaszból, azaz trimeszterből áll, és a szülés várható időpontját az utolsó menstruáció első napjához képest határozzák meg, mivel a fogantatás ideje bizonytalan.

A terhesség megállapítása és az első hetek

A terhesség megállapításához a legfontosabb jel a menstruáció elmaradása, bár ritkán előfordulhat, hogy a nő a terhesség alatt is menstruál. A tényleges teherbeesés után a nő szervezetében megváltozik a hormonegyensúly. A fogantatás akkor történik, amikor a női petesejtet a hímivarsejt megtermékenyíti, ami általában a petevezetékben zajlik. A megtermékenyített petesejt, a zigóta, egy nap alatt jut el a méhbe, ahol beágyazódik a méhnyálkahártyába. Általában a megtermékenyítés utáni 4. napon kezdődik meg a human korion gonadotropin (hCG) termelődése, amely a terhesség korai kimutatásáért felelős hormon.

A terhességi tesztek igen érzékenyek, és már nagyon korán képesek kimutatni a terhességet, de az a biztos, ha a kimaradt menstruáció első napjától számított 2.-3. héten csinálsz tesztet. Ekkor már mérhető mennyiségű hCG hormon van a szervezetedben. Ez a hormon serkenti a petefészkeidet, hogy minél több progeszteront termeljenek. Minél több a hCG, annál több korai terhességi tünet fordulhat elő, mint például émelygés, fáradtság, fejfájás, mellérzékenység, vagy hasi görcsök.

Az első trimeszter, amely az utolsó menstruáció első napjától a 12. hétig tart, az embrionális fejlődés szakasza. A megtermékenyített petesejtből fokozatosan hólyagos szerkezetű embrió, vagy hólyagcsíra lesz. A hólyagcsíra külső része, amelyből később a méhlepény lesz, ekkor kezdi el termelni a hCG hormont. A beágyazódás a legtöbb nő számára észrevétlenül zajlik, de egyesek kismértékű vérzést, hasi görcsöket tapasztalhatnak, amit beágyazódási vérzésnek nevezünk.

A 4. héttől kezdve a méhedben növekvő kis sejtcsoportot már embriónak nevezzük. Innentől kezdve a terhesség 10. hetéig kialakul minden szerve. Az idegrendszere turbó sebességgel fejlődik, az idegcső bezáródik, megkezdődik a gerincvelő, és az egyik legfontosabb szerv, az agy fejlődése. Fontos a folsavpótlás, ami csökkenti az idegcső-záródási rendellenességek esélyét. Válassz olyan várandósvitamint, ami megfelelő mennyiségű folsavat, és ezen kívül más fontos vitaminokat, nyomelemeket és ásványi anyagot tartalmaz.

Az 5. héten ultrahangos vizsgálaton már látszik a petezsák, amiből kialakul majd a placenta. Az embrió folyamatosan növekszik odabent, lassan kialakulnak a szervei, a keringési rendszere, az idegrendszere és az emésztőrendszere.

A 6. héten kimerültséget, mellérzékenységet, gyakori vizelési ingert és rosszulléteket tapasztalhatsz. A gyakori vizelési inger oka, hogy a vesébe sokkal több vér érkezik, emiatt növekszik a vizelet mennyisége, emellett a méh egy idő után elkezdi nyomni a húgyhólyagot. Fogyassz sok folyadékot, ez segít akkor is, ha a rosszullétek sokasodnak. Kisbabád továbbra is szépen fejlődik, az agya, a szíve és minden más szerve is nagyon gyorsan alakul. Az embrió fején két jól látható sötét folt, az ún. optikai hólyagok jelennek meg, melyekből a baba szemei fejlődnek ki. Az optikai hólyagokkal együtt a fülek és az orr is kialakulóban van, ahogy az állkapocs és a végtagok kezdeményei is. Elkezdődik a légzőrendszer kialakulása is.

A 7-12. hét: Az első trimeszter mérföldkövei

A 7. héten még nem látszik rajtad kívülről, hogy várandós vagy. Kisbabád már 2,5 centiméter hosszú. Elkezd fejlődni a nyelve és a szemhéja. Megszületik az az összeköttetés a magzat és a méhlepény között, amely a szülésig tápanyagokat juttat hozzá: ez a köldökzsinór. Az ultrahang már érzékeli a baba szívverését.

A 8. héten a méhedet tartó izomzat és a szalagok is nyúlni kezdenek, ami menstruáció idején érzett görcsökhöz hasonló fájdalmakat okozhat. Babád akkora most, mint egy kis cseresznye. Az ultrahangos vizsgálaton már jól kivehető a magzat, akinek már erre a hétre minden szerve kialakult. Megindul a csontozat erőteljes fejlődése, és a szemében, a retinában is elindul a pigmentképződés.

A 9. héten a hangulatingadozásaid az ösztrogén és a progeszteron szintjének ingadozása miatt jelentkezhetnek. Melleid mérete növekedésnek indul, esetleg enyhe fájdalmat, nyomást is érezhetsz, mivel az emlőkben lévő tejtermelő mirigyek felkészülnek a szoptatásra. Kisbabád már teljesen úgy néz ki, mint egy pici emberke, és az ultrahangos felvételeken már jól látható, hogy mindene megvan, könyöke, csuklója, térde is kirajzolódik és használja is. A szívében kialakul a négy kamra és elkezdődik a szívbillentyűk formálódása is. Megjelennek a fogacskáinak csírái az ínyében, idegei és izmai is gyors fejlődésnek indulnak. Lány babáknál a petefészkek, a kisfiúk esetében a herék fejlődése is elkezdődik.

A 10. héten közeleg a várandósságod második szakasza, ami jó hír, mert innentől már csökkenni fognak a rosszulléteid és a fáradtság. A babádnak elkezd működni és tovább fejlődik a mája, a veséi és a bélrendszere, ezen kívül az agya is. A babának már úgy 3 centiméteres a teljes hossza. A végtagok ujjain elkezdenek nőni a körmök, bezáródik a szájpadlás is.

A 11. héten testalkatodtól függően már látszik, hogy gömbölyödik a pocakod. Kisbabád őrületes növekedésnek indult, majdnem megduplázta az előző heti hosszát, most olyan 5 centi hosszú. A baba csontjai egyre erősebbek, de a bőre még mindig vékony és átlátszó.

A 12. héten elérkezett a várandósságod első, és egyben legmozgalmasabb időszakának vége. Már tényleg látszik, hogy kisbabád lesz. Ezen a héten csökkenni kezd a szervezetedben a hCG szintje, mivel a méhlepényed progeszteront kezd termelni, emiatt enyhülhet a hányingered. A méhed nő, és kicsit lejjebb húzódik. Ezen a héten van az első olyan terhességi vizsgálat, ami nagyon lényeges: súlymérés, vérnyomásmérés, vizeletvizsgálat. A vizeletből megnézik a cukor és a fehérje mennyiségét. A 12. héten van egy nagy terhességi ultrahangvizsgálat is, ahol megnézik a baba gerincét, megmérik a tarkóredőjének vastagságát és az orrcsontját is. Babád már közel 7 és fél centiméter hosszú és olyan 30 gramm súlyú. Ezen a héten már a veséi is működni kezdenek, a belei pedig elférnek már a pocakjában. Elkezdi lenyelni a magzatvizet, amit a vesék vizeletté alakítanak. A csontvelője működésbe lép és fehérvérsejteket kezd termelni.

A második trimeszter: Az energia és a változások időszaka

A 12. és 24. hét közötti időszakot nevezik második trimeszternek. A legtöbb terhes nő ekkor energikusnak érzi magát, megjelennek a terhesség külső látható jelei, illetve megindul a súlygyarapodás. A 20. hétre a méh eredeti méretének akár 20-szorosára is kitágul, hogy befogadja a fejlődő magzatot.

A 13. héten az első időszak utolsó hetébe léptél, még 27 hét van hátra a szülésig. Kisbabád teste mostanra kezd arányosabb lenni, a testhossza most körülbelül 9,5 centiméter. Az áttetsző bőrén szőr növekszik, amit lanugónak nevezünk. Nagyon érdekes, hogy a babád ujjlenyomatai ezen a héten alakulnak ki.

A 14. héten boldog lehetsz, mert elkezdődik a várandósságod valószínűleg legkönnyebb időszaka. A hányás és az émelygés mostanra többnyire megszűnnek, de legalábbis enyhülnek a rosszullétek. A méhlepény már teljesen kialakult, ennek köszönhetően több az energiád. A lepény teljes fejlettségével egyszerre csökken az esélye a vetélésnek. Kisbabád már hosszabb 10 centinél is és már majdnem 60 gramm. Folyamatosan használja az izmait, az agyát, ráncolja a homlokát. A magzatvíz ki- és beáramlik a tüdőbe, dolgozik is rajta a babád rendesen. A nemi szervei is már teljesen kifejlődtek, de a nemét még mindig nem látják teljes bizonyossággal az ultrahangon. Már a mája és a lépe is működni kezd, epét és vörösvérsejteket termelnek.

A 15. héten pocakod már egyre kerekebb, már mások is látják, hogy kisbabád lesz. Ezen a héten már el tudják végezni hatékonyan a magzatvíz-vizsgálatot. A babádnak elkezd nőni a haja és kirajzolódik a szemöldöke. A hallócsontocskái is kialakulnak, de a bőre még mindig átlátszó. A baba csontjai egyre keményebbek lesznek.

A 16. héten már érezheted a kisbabád mozgását, ami elsőre nagyon érdekes érzés. A babád keringési rendszere megkezdi a munkáját, ahogy a húgyúti rendszere is. A szíve nagyon dolgozik, több, mint 25 liter vért mozgat meg naponta. A kicsi szemei és fülei megtalálják végleges helyüket. A súlya már 70 gramm körüli, és a hossza már több, mint 13 centiméter.

A 17. héten a babácska sokat mozog a méhben, ami egyrészt fantasztikus érzés, másrészt kissé bökdösi, tologatja a belső szerveidet, ami nem túl kellemes. Babád most olyan 13 centi hosszú és 100-120 gramm a súlya. Ezen a héten indul fejlődésnek a baba zsírszövete, aminek hármas funkciója van: védi a szerveit, energiát tárol, és szigeteli a testét.

A 18. héten méhed növekszik, ami terhelheti a gerinced. Már abban az esetben is érzed a pici mozgását, ha ő az első gyermeked. A baba most már van, hogy alszik, van, hogy ébren tölti az időt. A zajokra felriadhat, mivel most már mindent jól hall. Jó hír, hogy ezen a héten már megállapítható a baba neme ultrahanggal is, hiszen a kisfiúk nemi szerve már látható. Ezen a héten már megtörténhet az anatómiai ultrahangos vizsgálat.

A 19. héten előfordulhat, hogy a pocakod most kicsit kellemetlen számodra. Fájdalmaid lehetnek, mivel az ágyékod környékén húzódik egy ín, ami a méh tetejétől kezdődik. A kisbabád már nagyon nagy, 200 gramm és 18 cm. Az agya tovább fejlődik, különösen azok a részek, amelyek az érzékeit vezérlik. A tejfogcsírák fölött kialakulnak a maradandó fogak kezdeményei az ínyben.

A 20. hét a félidő! A méhed feljebb, a köldököddel kerül egy vonalba. Ezen a héten esel át a negyedik nagy terhességi vizsgálaton. Megmérik a vérnyomásod, vizeletet néznek, és megmérik a méhcsúcs-szeméremdomb távolságot. A 20. héten anatómiai ultrahangra is sor kerül, amikor már nagyobb biztonsággal megállapítható a baba neme.

A harmadik trimeszter: A cél egyre közelebb

A terhesség utolsó három hónapjában kerül sor a legnagyobb mértékű súlygyarapodásra a terhes nők többségénél. A magzat súlya is rohamosan gyarapodik - akár 28 grammot naponta. A harmadik trimeszterben a magzat egyre többet és egyre erőteljesebben mozog, a magzat mozgása esetenként olyan erőteljes, hogy a külvilág is megfigyelheti, illetve az anyának kellemetlen is lehet. Néhány nőnél megfigyelhető, hogy a köldöke kifelé fordul a méh nyomása miatt. A terhesség alatti súlygyarapodás, illetve az egyre növekvő magzat miatt ebben a szakaszban a nőknek számos panaszuk van, mint például hátfájás, állandó vizelési inger, gyomorégés stb.

A terhesség előrehaladtával egyre nő a koraszülött magzatok túlélési esélye is: míg a 22. hét előtt született magzatok közül a huszadik század utolsó évtizedében Nagy Britanniában egy sem élte túl a koraszülést egy tanulmány szerint, a 24. hét után 36%, a 25. hét után pedig már 63% az esély a túlélésre.

A 36. héttől, a várandósság utolsó heteiben a has "leszáll", hiszen a magzat pozíciója megváltozik: a feje lejjebb kerül a medencébe, a szülőcsatorna közelében helyezkedik el. A WHO meghatározása szerint a normális szülés a terhesség 37 és 42 hete között következik be. A 37. hét előtt koraszülésről, a 42. hét után pedig túlhordásról beszélünk. Míg a koraszülöttek esetében az jelent kockázatot, hogy a magzat még nem elég fejlett az önálló életre, a 42. hét után a terhesség már mind az anya, mind a magzat szempontjából veszélyes lehet. Emiatt a szülészek általában a 40. héten indukálják a szülést.

A szülés várható időpontjának kiszámítása

A terhesség időtartama - és megint egy átlagolt számról beszélünk - 9 holdhónap, 40 hét, vagyis 280 nap. De mivel nem a fogantatástól számolunk, hanem az utolsó menstruáció első napjától, az embrió valójában két héttel fiatalabb annál, mint ahányadik hetes terhesnek nevezik a nőt a hagyományos számítás alapján. Ha a kismamának szabálytalan a menstruációja, a különbség több és kevesebb is lehet 2 hétnél. A szülészek betöltött heteket számolnak.

A szülés várható idejét az úgynevezett Naegele-módszerrel kalkulálják ki (az utolsó menstruáció első napja +1 év, -3 hónap, +7 nap). Mivel ez a számítás szabályos, 28 napos ciklust feltételez, a várandósság alatt bizonyos körülményeket (ciklus hossza, baba fejlettsége, első magzatmozgás ideje, stb.) figyelembe véve módosíthatják a dátumot. A huszadik hétig a baba mérete is informatív, utána már kevésbé, hiszen születnek időre kétkilós és négykilós gyermekek is.

Miért fontos meghatározni az időpontot? Egyrészt azért, mert sok vizsgálat (AFP, ultrahang, amnioszkópia) meghatározott időponthoz van kötve. A harmadik trimeszterben a méhlepény állapotából is következtetni lehet a szülés várható időpontjára. Amikor elöregszik a placenta, közeleg a várva várt pillanat. Egészen pontosan csak a vajúdás kezdete után határozható meg a baba világra jöttének ideje: az összehúzódások gyakoriságából és a méhszáj tágulásának mértékéből már szinte órára pontosan következtetnek az orvosok.

A WHO meghatározása szerint a szülés normális esetben a terhesség 37-42. hete között következik be. Ha korábban jön a baba, akkor koraszülöttnek számít. A túlhordás sem jó, mert a méhlepény már öreg, esetenként nem táplálja megfelelően a gyermeket, és a túl nagy babák nehezebben jönnek világra. Nem véletlen, hogy - átlagosan - negyven hétig tart a várandósság: a baba ilyenkor már elég fejlett a kinti élethez, de még nem túl nagy a megszületéshez.

tags: #mennyi #van #hatra #a #terhessegbol