A közelgő szülés számos fizikai és érzelmi változást hoz magával. Az egyik fő folyamat, amely jelzi, hogy a test készen áll a gyermek érkezésére, a méhnyak tágulása. Ez a természetes mechanizmus lehetővé teszi a babának, hogy áthaladjon a szülőcsatornán, és új életet kezdjen a méhen kívül. De hogyan ismerhetjük fel, hogy a méhnyak tágul? A méhnyak, vagyis a cervix, kulcsszerepet játszik a terhesség során. A legtöbb idő alatt szorosan zárva van, és nyákdugóval védett, amely gátat képez a fertőzésekkel szemben.
Amint a test elkezd készülni a szülésre, a méhnyak fokozatosan rövidül, lágyul és tágul. Ez a folyamat lassan, több hét alatt is megtörténhet, vagy nagyon gyors lehet, attól függően, hogy a terhesség és a szülési körülmények hogyan alakulnak. Néhány nő szinte nem észlel semmilyen jelet a méhnyak tágulásáról, míg mások egyértelmű jeleket észlelnek, amelyek a közelgő szülésre utalnak. Bár a változások pontos felismerése gyakran orvosi vizsgálatot igényel, a test önmagában is különböző jeleket küldhet, amelyek a méhnyak tágulását jelezhetik.
A méhnyak tágulásának fizikai jelei
Az egyik leggyakoribb érzés, amelyet a leendő anyák leírnak, a fokozott nyomás a medence és az alhas területén. Ahogy a baba lejjebb ereszkedik, nagyobb nyomást gyakorol a méhnyakra, ami húzó vagy kellemetlen feszülés érzését okozhatja. Ez a nyomás a szülésre való felkészülés természetes része, és gyakran fokozódik járás vagy testhelyzet-változtatás közben. Néhány nő enyhe fájdalmat érez, amely a menstruációs görcsökre emlékeztet, míg mások csak kényelmetlenséget érzékelnek kifejezett fájdalom nélkül.
A méhnyak tágulásának másik jele a változás a hüvelyi folyásban. Sok nő észreveszi, hogy a folyásuk sűrűbb, zselészerű állagú, és lehet rózsaszínes vagy barnás színű is. Ez a jelenség a nyákdugó távozásával kapcsolatos, amely a terhesség alatt védte a méhet. A nyákdugó távozása néhány nappal vagy akár hetekkel a szülés kezdete előtt is bekövetkezhet, de néha csak az első szülési összehúzódások során történik meg.
A hüvelyi folyás változásai terhesség alatt
Már a fogantatás után is változhat a hüvelyi váladék, aminek hátterében az ingadozó hormonszintek állnak. Az orvosi kifejezés a terhesség korai szakaszában tapasztalható normál folyásra a leukorrhea (fehérfolyás). "Fehéres színű, enyhe szagú hüvelyi váladékozást lehet tapasztalni, a fogantatás első hetein belül" - mondta a portálnak Dr. Nicolle S. Underwood, a Pacific Women’s Healthcare Associates szülészorvosa. A leukorrhea meglepő lehet néhányaknak, de ez teljesen normális a várandósság alatt. A terhesség alatt bővebb lehet a folyás mennyisége is, a megnövekedett hormonszintek, például az ösztrogén és progeszteron mennyisége miatt. Dr. Kimberly Langdon, a Medzino digitális egészségügyi vállalkozás szülészorvosa és orvosi tanácsadója szerint az ösztrogén hatására hígabb, míg a progeszteron miatt sűrűbb lehet a folyás. A folyásnak a szokottól eltérő lehet a szaga is, ami szintén a hormonszintek ingadozása miatt tapasztalható, és általában teljesen normális. A terhesség előrehaladtával a hüvelyi váladék sűrűbb és ragacsosabb lehet.
Az utolsó hetekben, egészben vagy kisebb darabokban távozhat a nyákdugó, ami víztiszta vagy pirossal pettyezett színű lehet - ez általában a terhesség 37. hete után történhet. Ha a 37. A fogantatást követő héten van, aki pecsételést, úgynevezett implantációs vérzést tapasztal, amit az okoz, hogy a megtermékenyített petesejt megtapad a méh falán. A leukorrhoának lehet fehéres színe is. Ha a fehér folyás csomós, és viszketéssel vagy égő érzéssel jár együtt, az gombás fertőzést is jelezhet. A gombás fertőzések gyakoriak a terhesség alatt, az ingadozó hormonszintek és a változó hüvelyi pH-szint miatt. A krémes kávé árnyalataihoz hasonlító folyás szintén jelezhet gombás fertőzést. "A terhesség alatti sötétbarna folyás alvadt vér lehet, ami távozik a szervezetből" - magyarázta Underwood. Langdon szerint a zöld, kellemetlen szagú folyás olyan fertőzést jelezhet, mint a chlamydia vagy a trichomoniasis. A rózsaszín vagy rózsaszínnel csíkozott folyás vért jelez. Az erős vérzés vagy a véralvadékot tartalmazó váladékozás vetélés jele is lehet. A kisebb mennyiségű vérzés - néhány foltnál vagy csíknál több - szintén orvosi ellátást igényel. "A vérzés az első trimeszterben nem feltétlenül jelez vetélést. Fertőzés vagy olyan probléma jele is lehet, mint a placenta previa (elölfekvő méhlepény), amely esetében a méhlepény a méhnyak felett fekszik."
A hüvelyváladék a hüvely és a méhnyak apró mirigyeiből választódik ki, és szivárgásával tulajdonképpen eltávolítja az elhalt sejteket, tisztán és egészségesen tartja a hüvelyt és a reprodukciós szerveket. A váladék mennyisége személyenként eltérő lehet, és ez a tulajdonság ugyanolyan diagnosztikus értékű, mint az állag, a szag és a szín. Az 1-5. napon természetesen vér szivárog a hüvelyből, mivel ilyenkor válik le a méhről a nyálkahártya. Ez a menstruációs vér, ami jellegzetesen sötét színűvé válik. A 6-14. napon kevesebb lesz a hüvelyváladék, de ahogyan a petesejt érik, egyre sűrűbbé, fehéresebbé vagy sárgábbá válik. A 14-25. napokon, az ovuláció előtt a váladék nyálkásabb, az ovuláció után pedig esetleg élénkebb színű, tapadósabb lesz. A 25-28. napon szinte alig tapasztalható folyás. Fehér folyásnak lehet nevezni a krém- vagy halványsárga színű váladékot is. Ha semmilyen más tünet nem jelentkezik, ez általában normálisnak tekinthető, az erős normál flóra jele. Amennyiben azonban a bőséges váladék állaga túrószerűvé válik, az fertőzésre utaló jel, amivel orvoshoz kell fordulni. Az enyhén sárgás árnyalat általában nem utal problémára, gyakran csak az étrend vagy valamilyen étrend kiegészítő okozza. Ha azonban a váladék sötét sárga vagy zöldes színű, az bakteriális vagy szexuális úton terjedő betegség (STD) jele lehet, amelyhez kapcsolódhat még a sűrűbb állag és az erős szag is, hüvelyi diszkomfort. Elsősorban a menstruáció során szivárgó vér szokott piros színű lenni, éppen ezért ha nem a menzesz kapcsán jelenik meg vér a hüvely váladékban, mindenképpen orvoshoz kell fordulni, mert ez betegség (például méhnyaki fertőzés, mióma, polip, daganat) tünete is lehet. Tipikusan a menstruáció előjelzője lehet a néhány csepp vér a váladékban, de akár a terhesség korai szakaszában is előfordulhat. Ugyancsak megeshet, hogy egyesek az ovuláció után (középidős) tapasztalják, illetve a szexuális együttlét után, ha kisebb sérülés keletkezett a vaginában vagy a méhnyak felszínén. Ha a hüvelyváladék szürkés, noha sokszor más tünet nem is jelentkezik, az igen gyakori bakteriális vaginosis (BV) áll a háttérben.
Az összehúzódások és a méhnyak tágulása
A fizikai tünetek mellett sok nő pszichés változásokkal is szembesül. Néhányan belső nyugtalanságot éreznek, míg mások erős késztetést éreznek, hogy előkészítsék az otthont a baba érkezésére. Ez az ösztön, amelyet „fészekrakásnak” neveznek, a terhesség végének általános része. Ezzel szemben néhány nő erős pihenési igényt és vágyat érez, hogy csendes környezetbe vonuljon vissza, ami a test felkészülésével függ össze a közelgő szülési folyamatra.
Az összehúzódások biztos jelei annak, hogy a test készül a szülésre. Ha szabálytalanok és egy idő után megszűnnek, valószínűleg ún. jóslófájásokról van szó, amelyek közvetetten kapcsolódnak a méhnyak tágulásához, de még nem jelzik a szülés kezdetét. Amint azonban az összehúzódások rendszeressé válnak, intenzívebbé válnak, és egyre rövidebb időközönként jelentkeznek, a méhnyak valódi tágulása következik be. Ez a folyamat több órát vagy akár több napot is igénybe vehet, ezért fontos figyelni a test jeleire, és szükség esetén konzultálni az orvossal vagy a szülésznővel.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Bár a méhnyak tágulásának jelei a terhesség természetes lefolyásának a részét képezik, vannak olyan helyzetek, amikor érdemes orvosi segítséget kérni. Az erős vérzés, a tartós fájdalom enyhülés nélkül, vagy a baba csökkent aktivitása komplikációkat jelezhet, amelyek szakemberek figyelmét igénylik. Minden nő másként éli meg a méhnyak tágulásának folyamatát, ezért fontos bízni a testünkben és figyelni annak jeleit. A terhesség és a szülés minden leendő anyukának egyedi, és bár léteznek általános jelek, azok intenzitása és időbeli lefolyása az egyes nőknél jelentősen eltérhet.
Főszabály szerint minden olyan esetben ajánlott orvoshoz fordulni, amikor szokatlan vagy zavaró tünet jelentkezik - hangsúlyozza dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászati Központ szülész-nőgyógyásza. Akár a hüvelyi folyás színe, akár a szaga, az állaga, a mennyisége változik meg, akár indokolatlanul vér jelenik meg benne, esetleg fájdalom, diszkomfort, viszketés kíséri, mindenképpen javasolt kivizsgálni az okokat. A cél nem csak a kellemetlenségek megszüntetése, mert sokszor a PH rendezésével és a normál flóra visszaállításával ez elérhető, de az esetleges szövődmények (kismedencei gyulladás, meddőség, vetélés, daganat) kivédése is.
A méhnyak-terhesség (cervikális graviditás)
A cervikális graviditás (CG) a méhen kívüli terhességek egyik legritkább formája. Az összes extrauterin terhesség kevesebb mint 1 százalékát teszi ki, előfordulása a nemzetközi adatok szerint körülbelül 1:1 000-1:18 000 terhesség között mozog. A ritkasága ellenére kiemelt jelentőségű állapotról van szó, mert a méhnyak sajátos anatómiai és érellátási viszonyai miatt a vérzés kockázata rendkívül nagy. A méhnyak kötőszövetesebb, kevésbé izmos falú, mint a méhtest, ezért nem képes olyan hatékonyan összehúzódni, mint a méh ürege - ez az oka annak, hogy a leváló lepényszövet súlyos, akár életveszélyes vérzést idézhet elő.
Míg korábban a méhnyak-terhességet gyakran csak műtét során ismerték fel, ma a korai terhességi ultrahangvizsgálat kulcsszerepet játszik a felismerésben. A transzvaginális ultrahang lehetővé teszi, hogy az orvos pontosan lássa a petezsák elhelyezkedését. Cervikális graviditás esetén a terhességi zsák a méhnyakcsatornában helyezkedik el, a méh ürege üres, a belső méhszáj zárt, és jellegzetes „homokóra” alak figyelhető meg. A korszerű Doppler-ultrahang vizsgálat kimutathatja a trophoblast fokozott keringését is, ami segít elkülöníteni az állapotot egy vetélés során a méhnyakba csúszó terhességi szövettől.
Kockázati tényezők és tünetek
Bár a kiváltó okok pontosan nem ismertek, a szakirodalom több kockázati tényezőt is azonosított. Ilyen lehet a korábbi méhűri beavatkozás - például ismételt küret, császármetszés, méhnyálkahártya-sérülés -, az asszisztált reprodukciós eljárások alkalmazása, valamint bizonyos méhfejlődési rendellenességek. A feltételezések szerint a méhnyálkahártya károsodása vagy hegesedése befolyásolhatja az embrió beágyazódásának helyét. Fontos azonban hangsúlyozni: a legtöbb esetben nem lehet konkrét okot kimutatni, és az érintett nők többsége semmilyen előzetes figyelmeztető jelről nem számol be.
A fájdalom nem mindig domináns, sőt, egyes esetekben meglepően enyhe lehet, miközben a vérzés jelentős. Az élénkpiros, alvadékos vérzés gyakran fájdalom nélkül jelentkezik, ami félrevezető lehet. A vérveszteség gyorsan súlyossá válhat, vérszegénységet, vérnyomásesést, szapora pulzust, sápadtságot okozhat. Ha szédülést, gyengeséget, ájulásközeli állapotot tapasztal, azonnali sürgősségi ellátás szükséges.
Kezelés és jövőbeli termékenység
Korábban a méhkaparás volt az elsődleges megoldás, de ma már - különösen korai felismerés esetén - egyre inkább a konzervatív, méhmegtartó terápiák kerülnek előtérbe. Alkalmazható például methotrexát-kezelés, amely a gyorsan osztódó trophoblast sejtek növekedését gátolja. A gyógyszer adható szisztémásan vagy közvetlenül a terhességi zsákba injektálva. A cél a terhességi szövet fokozatos felszívódásának előidézése, a súlyos vérzés elkerülésével.
Bizonyos esetekben kombinált eljárásra van szükség. A méhnyakba helyezett katéterrel történő tamponálás, a méhartériák embolizációja - vagyis a vérző erek radiológiai úton történő elzárása - életmentő lehet. Ezek az intervenciós radiológiai módszerek lehetővé teszik, hogy a méh eltávolítása nélkül kontrollálják a vérzést. Súlyos, kontrollálhatatlan vérzés esetén azonban még ma is előfordulhat, hogy a méheltávolítás az egyetlen biztonságos megoldás. Ez különösen tragikus lehet olyan nő számára, aki még gyermeket szeretne, ezért a korai diagnózis kulcsfontosságú.
Jó hír, hogy időben felismert és szakszerűen kezelt cervikális graviditás után a későbbi normál méhen belüli terhesség esélye jó lehet. Ugyanakkor a következő várandósság során korai ultrahangvizsgálat javasolt, hogy megerősítsék a terhesség megfelelő elhelyezkedését. A pszichés feldolgozás sem elhanyagolható: a hirtelen vérzés, a sürgősségi ellátás, az esetleges műtéti beavatkozás komoly traumát jelenthet. Szükség esetén érdemes pszichológiai támogatást is igénybe venni.
A korai méhnyak elégtelenségről
A méhnyaknyák szerepe és változásai
A legtöbb nő tudatában van a méhnyaknyák jelenlétének, ugyanakkor nem feltétlenül tudja, hogy mi is az valójában, és milyen szerepet tölt be egy nő szervezetében. Nagyon röviden összefoglalva: ez az a váladék, ami elengedhetetlen a teherbeeséshez, és aminek állagát megvizsgálva meghatározhatóak egy nő ciklusának termékeny napjai. A méhnyaknyák egy olyan folyadék vagy gélszerű váladék, amit a méhnyak mirigyei választanak ki. A nyák termelődését az ösztrogén hormon stimulálja. A menstruációs ciklus során a méhnyaknyák sűrűsége és mennyisége is változik, ennek oka a hormonszintek ciklus alatt történő ingadozása.
A méhnyaknyák jellemzően 5-8 napon át termelődik minden egyes havi termékenységi ciklusban. Szerepe az, hogy életben tartsa a spermiumokat. A hüvely kémhatása enyhén savas, ez kedvezőtlen a spermiumok számára, így ott néhány órán belül elpusztulnak.
A méhnyaknyák típusai és változásai a ciklus során
- 1. típus: legkevésbé termékeny. Közvetlenül a menstruációt követően termelődik a legkevesebb méhnyaknyák. Sok nő ilyenkor szárazságról számol be, és előfordulhat, hogy egyáltalán nem is termelődik semennyi váladék. Ebben a szakaszban a legkisebb a teherbeesés esélye.
- 2. típus: alacsony termékenység. A menstruáció vége után kb. egy héttel híg, világos fehér színű váladékozást tapasztalhatsz. Az alsóneműd kicsit nyirkosabbnak érződhet, ahogy megindul a 2. típusú méhnyaknyák termelése. A teherbeesés valószínűsége még ilyenkor is eléggé alacsony.
- 3. típus: magas termékenység. Ahogy a petesejted kezd megérni, a szervezeted megkezdi a 3. típusú méhnyaknyák termelését. Ez a sűrűbb váladék krémes kinézetű, fehéres, sárgás a színe és ragacsosnak vagy tapadósnak érződik az ujjaid között. Ez jelzi azt, hogy a legtermékenyebb időszakod felé közeledsz.
- 4. típus: leginkább termékeny. A szervezeted az ovulációra készülve termeli a legtöbb méhnyaknyákot. A 4. típusú váladék átlátszó és nyúlós, a nyers tojásfehérjéhez hasonló állaga van. A teherbeesés esélye ilyenkor 2-3-szor nagyobb.
Ovuláció után a méhnyaknyák termelődése csökkenni kezd, ilyenkor a váladék felhős és ragadós lehet. Ha a beágyazódás megtörtént, erősebb váladékozásra lehetsz figyelmes, melynek oka az, hogy a terhesség korai szakaszában megnövekszik az ösztrogén és progeszteron termelése. Terhesség alatt, a harmadik trimeszterben, ugyancsak fokozódhat a váladékozás. Ha enyhe szaga van - ami a hormonális változások következménye - mosakodj meg szappannal és vízzel (hüvelyöblítést soha ne végezz!). Ha nagyon erős, kellemetlen szaga van, keresd fel az orvosodat. Ahogy közeledik a szülés időpontja, a méhnyak kitágul és sűrű (tiszta vagy véres) váladékot bocsájt ki, melynek nyákdugó a neve. A nyákdugó leggyakrabban a szülés kezdete előtt 2-5 nappal távozik, de az is előfordulhat, hogy a nyákdugó távozása után már órákon belül megindul a szülés.
A méhnyak önvizsgálata
Hogyan tudod ellenőrizni a méhnyaknyákot? A termékenység meghatározásához a menstruációd utáni első naptól kezdve legalább napi egyszer ellenőrizd a méhnyaknyák kinézetét/állagát. Sokat segíthet, ha a napi változásokat vezeted egy naplóban vagy egy erre alkalmas mobil alkalmazásban. A méhnyaknyák ellenőrzése: WC-használat után töröld meg a hüvely környékét, hogy eltávolítsd a maradék vizeletet, ami megváltoztathatja a méhnyaknyák kinézetét. WC-papírral gyengéden töröld át a területet. Jegyezd fel, ha bármilyen folyadékot látsz. Mosd meg a kezeidet. Óvatosan helyezd be egy ujjadat kb. 1-1,5 cm mélyen a hüvelyedbe. Húzd ki az ujjadat és figyeld meg a folyadék színét, állagát, és általános kinézetét. A mintát vedd a hüvelyk- és mutatóujjad közé, nyomd össze az ujjaidat, majd lassan húzd szét őket. Ha a folyadék átlátszó, vékony, vizes és nyúlós, akkor lehet, hogy termékeny méhnyaknyák.
Számos tényező hatással lehet arra, hogy a méhnyaknyák hogyan néz ki. Éppen ezért fontos, hogy rendszeresen ellenőrizd a kinézetét és állagát, így szép lassan ráérzel arra, hogy esetedben mi számít normálisnak. A nyák másképp nézhet ki például szex után, de változásokat okozhat szappan, síkosító vagy egyéb termékek használata is.
A méhnyaknyák minőségének javítása
Most, hogy tudod, milyen fontos szerepe van a méhnyaknyáknak a termékenységben, biztos érdekel az is, hogy miként lehet a minőségét és mennyiségét javítani. Az első és legfontosabb teendőd, hogy minden nap gondoskodj a megfelelő folyadékbevitelről: igyál sok tiszta vizet (minimum 8-9 pohárral), mert a szervezet optimális hidratáltsága pozitív hatással van a méhnyaknyák minőségére és mennyiségére is. Emellett érdemes kerülni az antihisztaminokat vagy az orrcseppeket, mivel ezek a gyógyszerek kiszárítják a nyálkahártyákat. Természetesen alapvető fontosságú, hogy ellásd szervezetedet a jó termékenységhez, általános egészséghez szükséges tápanyagokkal, vagyis minden szükséges vitaminnal és ásványi anyaggal, antioxidánsokkal, minőségi fehérjével, egészséges zsírsavakkal, rostokkal, stb. Sok zöldség és gyümölcs fogyasztása mellett kerüld a feldolgozott élelmiszereket, a finomított liszteket, cukrokat, és minden egyéb gyulladásfokozó ételt.
A ligetszépe olajat régóta használják a hagyományos gyógyászatban, többek között azért is, mert segíthet a szervezetnek a termékeny méhnyaknyák-termelés szabályozásában. Gazdag esszenciális zsírsavakban, különösen linolsavban és gamma-linolénsavban, valamint E-vitaminban: hozzájárul a gyulladások csökkentéséhez és a hormonháztartás egyensúlyának fenntartásához. Az L-arginin, egy természetben előforduló aminosav, segíti a nitrogén-monoxid termelését a szervezetben, ezzel javíthatja a reproduktív szervek (beleértve a méh) vérkeringését, következésképpen hozzájárulhat a méhnyaknyák termelésének növeléséhez. Egy 2005-ös tanulmány kimutatta, hogy a nitrogén-monoxid termelésének fokozása nőknél észrevehető növekedést váltott ki a méhnyak által termelt váladék mennyiségében.
A méhnyak anatómiája és szerepe
Te „találkoztál” már a saját méhnyakoddal? Van egy olyan tippem, hogy nem nagyon. Az esetek nagy százalékában eszünkbe sem jut belülről megvizsgálni magunkat, igaz? Vagy ha mégis jársz arra hát nem biztos, hogy arra koncentrálsz közben, hogy hol is van a méhnyakad. Pár alkalom van a nő életében, amikor fontossá válik ez az izgalmas kis testrészünk. Például az éves nőgyógyászati szűrés alkalmával, amikor mintát vesz az orvos. Ilyen természetesen a babavárás ideje is, hiszen nyitottsága-zártsága ebben az időszakban fontos kérdés. De ilyenkor meg valószínűleg eszedbe sem jut magadnak vizsgálgatni, hiszen ez a nőgyógyászok területe. Illetve ha pesszáriumot vagy méhszájsapkát szeretnél használni, akkor kénytelen vagy szembesülni vele és magadnak kitapogatni, hogy pontosan hol is van. Ezzel összefüggésben is sok kérdést kapok tőletek, így most összefoglalom, mit kell tudni a méhnyakról és miért is érdemes megismerkedned vele.
A méhnyak a méh folytatása, amely a hüvelybe lóg. Átjáró a kinti és a benti világ között. A spermiumok a méhszájon át úsznak be a nyakcsatornába, amelyben apró redők segítik az előrejutásukat, és ezen keresztül jutnak el a méhbe. A méhnyak folyamatosan mozgásban van és visszajelzést ad arról, hogy éppen hol tartunk a ciklusunkban. Ugyanis az ösztrogénhormon hatására folyamatosan változtatja pozícióját, állapotát, nyitottságát, zártságát. Ezért is lehet a tüneti hőmérőzés-módszerben a harmadik, kiegészítő jel, amelyet figyelünk a nyákon és a hőmérsékleten kívül. Ugye, itt érzetekről beszélünk elsősorban, mert önmagunkat nem kell speculummal vizsgálni („hüvelytükör - az a csőrös izé, amit a nőgyógyász feldug). Elég lesz az ujjad. A hüvely fala redősebb, míg a méhnyak egy sima felületű dudor nyílással a közepén, amibe beleütközöl, ha teljesen felnyúlsz.
A méhnyak jellemzői szülés előtt és után
Még nem szült nőknél a méhnyakat tapintásra orrhegyhez szokták hasonlítani. Kemény, kicsit hegyes és a méhszáj pont szerű kis nyílás a közepén. A már szült nőknél nagyobb, inkább talán cseresznyéhez hasonlít a tapintása és a méhszáj egy hosszúkás kis vágat. Hüvelyi szülés után van, akinek mindig egy picikét nyitott marad a méhszája. Ezen felül mindenkire igaz, hogy a méhnyak ciklus elején lejjebb helyezkedik el, kemény és zárt. Az ovulációhoz közeledve viszont egyre feljebb húzódik, puhább lesz, síkos nyákot termel, a méhszáj pedig kinyílik. Ilyenkor a tapintása hasonlít az ajkunk tapintására. A termékeny időszakban nehezebb elérni, néha olyan, mintha migrált volna a testedből, pedig csak olyan magasra húzódik, hogy szinte eltűnik. Ahogy az ovuláció megtörtént, az ösztrogénszint leesik, és a méhnyak nagyon gyorsan visszatér a kemény és zárt állapotba, és újra lejjebb húzódik a hüvelyben.
Hogyan vizsgáld? Természetesen moss kezet előtte, és legyenek megfelelő higiénés körülmények, de nem kell túlpörögni a dolgot. Hidd el, hogy sokkal egyszerűbb dolog ez, mint gondolnád! Ezt csak azért írom, mert kaptam már olyan kérdést, hogy szabad-e így vizsgálni magunkat, nem kell-e gumikesztyűt húzni hozzá és ezzel nem okozhatunk-e kárt. Az én kérdésem csak annyi, hogy a párunk péniszét sem fertőtlenítjük együttlét előtt, ugye? Ha nincs óriási műkörmöd, akkor semmilyen kárt nem okozhatsz magadnak. Na szóval, helyezkedj olyan pozícióba, hogy a méhnyakad közelebb kerüljön a hüvelynyíláshoz (pl: guggolj, feküdj hanyatt a térdedet felhúzva vagy tedd fel az egyik lábadat egy székre) és nyúlj fel, amíg csak tudsz. Próbáld meg kitapintani a fent leírtak alapján. Nagyon ritka eset, hogy valaki tényleg nem éri el a saját méhnyakát, de előfordul. A ciklus második felében, mikor a méhnyak kemény, zárt és lent helyezkedik el, valószínűleg érzékenyebb szex közben. Hátrahajló méh esetén a méhnyak pont előrefelé, a hasfal felé fordul, ez a tévhittel szemben nem nehezíti a teherbeesést és igazából nem kell vele foglalkozni. Jó tudni viszont, hogy a Caya pesszáriumot nem tudod használni, ha méhsüllyedésed van, mert ez esetben nem tud megfelelően rögzülni. Néha érezhetünk apró csomókat a méhnyak felületén, ezek a legtöbb esetben csak úgynevezett nabothian ciszták (nyákcsomók), amelyek jönnek-mennek és kezelés nélkül eltűnnek. Ha nagyobb, furcsa, esetleg szivacsos képződményt érzünk, az lehet polip. A méhnyakat kívülről laphám, belülről mirigyhám borítja, ezeknek a találkozásánál helyezkedik el a transzformációs zóna. A sejtjei gyorsan cserélődnek, és vékony rétegben helyezkednek el, ezért ez a zóna könnyen változtatja a formáját, és könnyen is sérül. Éppen a sejtek gyors cserélődése miatt az esetek nagy százalékban ezen a területen alakul ki a méhnyakrák. Sajnos ez a fajta sejtelváltozás általában nem érzékelhető, az éves rákszűrésen viszont kiderül, és kezelhető. Miért kéne magunkat vizsgálni? A fentiekből kiderül, hogy mennyi hasznos információt tudhatsz meg a termékenységedről, egészségedről a méhnyak vizsgálatával. A Fertility Awareness valójában arról szól, hogy te magad válsz a tested elsőszámú szakértőjévé. Elvégre te élsz benne és te töltöd vele/benne a legtöbb időt, nem? Minél jobban megismered, minél többet megértesz belőle, annál többet tehetsz magadért. Szerintem ma is tettünk egy lépést előre ezen az úton.
A várandósság klasszikus tüneteit többnyire mindenki ismeri: elmarad a menstruáció, a mellek érzékennyé válnak, a fáradtság állandósul. Természetesen a hüvelyi folyás önmagában még nem terhességi tünet, ez bármely életszakaszban előfordulhat. A várandósság korai szakaszában jelentkező folyás ragadós, fehér vagy halványsárga. A hormonok fokozott munkája és a hüvely véráramlása okozza, a célja az, hogy megóvjon a fertőzésektől. Fontos, hogy orvoshoz fordulj, ha a váladéknak kellemetlen szaga lesz, égő érzést tapasztalsz, vagy viszketést, esetleg a színe zöldesre változik és az állaga vizes vagy épp túl kemény lesz. Ovuláció idején a testhőmérséklet kissé megemelkedik. Ez a következő menstruációig így is marad. Ez még önmagában semmit sem jelent, minden nőnél így van ez. A várandósság alatti hormonális változások és a vérmennyiség folyamatos ingadozása fejfájáshoz vezethet. Sokan alhasi görcsöket éreznek mindkét oldalon, és folyamatosan zavarja őket a vizelési inger. Nem ritka, hogy a várandós nők szédülnek a várandósság első harmadában. A babavárás a vérnyomás csökkenését és az erek kitágulását okozza. Érdemes nagyon figyelned erre a jelre és az esetleges kísérőtünetekre is, mivel az erős szédülés, hüvelyi vérzéssel és súlyos hasi fájdalommal párosulva a méhen kívüli terhesség jele lehet. Méhen kívüli terhesség esetén a megtermékenyített petesejt a méhen kívül tapad meg. A várandós nők kb. 25-40%-a enyhén vérzik a babavárás korai szakaszában. Ez az enyhe vérzés akkor fordulhat elő, amikor a megtermékenyített petesejt épp a méh nyálkahártyájához kapcsolódik. Ezt implantációs vérzésnek nevezik. A vérzést méhnyak irritáció, méhen kívüli terhesség vagy fenyegető vetélés is okozhatja. A várandósság csökkenti az immunitást, ami azt jelenti, hogy hajlamosabb lehetsz a megfázásra, köhögésre, influenzára. A hormonok mindent megváltoztatnak a terhesség alatt. Még a gyomrod és a nyelőcsöved közötti részt is ellazítják, ez pedig gyomorsav-szivárgást okozhat a nyelőcsőben, és gyomorégést is kiválthat. Az ösztrogén és a progeszteron terhesség alatti növekedése sok várandós nőnél megváltoztatja az ízérzékelést. Sokszor előfordul, hogy fémes íz költözik a szádba, mintha érméket eszegetnél. Az első tünet, amelyből arra következtethetsz, hogy várandós vagy, az a menstruáció elmaradása. Mivel az érett petesejt megtermékenyült, nem távozik a testedből, a méh nyálkahártyája nem válik le, és a vérzés nem jön meg. A rosszullétek valójában bármely napszakban előfordulhatnak, de leggyakrabban reggel lepnek meg. Előfordulhat, hogy émelygés és hányás kíséri ezt az állapotot. Fontos, hogy tudd, ilyenkor pótolnod kell az ásványi anyagokat, elektrolitokat. Tipp: Fogyassz sok folyadékot, és a várandósvitaminod inkább az esti órákban vedd be. A terhesség első jelei közé tartozik. Ez a tünet a menstruáció előtt közvetlenül is jelentkezhet, így arra is gondolhatsz, hogy a menstruációd kopogtat. Ám a fájdalom a várandósság kezdetén erősebb, mint a menstruáció előtt.
