Nincs több sorbanállás, felesleges izgalom a magzattal! A Fetaphon-nal folytatott CTG vagy NST (Non-Stressz Teszt, nyugalmi állapotban végzett CTG vizsgálat) lehetővé teszi a magzati veszélyállapotok korai felismerését nemcsak a szülés, hanem a terhesség alatt is.
Minden szülő aggódik gyermekéért, és ez a fokozott felelősségérzet már a várandósság idején is megmutatkozhat. Sok édesanya akkor érzi magát és gyermekét biztonságban, ha otthonában is ellenőrizni tudja magzata szívverését. Erre a célra leggyakrabban a magzati szívhang-ellenőrző készüléket használják, de ezen eszköz szakmai és biztonsági megítélése nem egyértelmű.
Miért fontos a magzati szívhang monitorozása?
A magzat oxigénhiányos állapotában a méh összehúzódásakor többnyire a magzati szívfrekvencia átmeneti- vagy súlyosabb esetben tartós- lassulása figyelhető meg. A grafikusan, görbe formájában megjelenített vizsgálati adatok, az ún. regisztrátum alapján az orvos következtet a magzat méhen belüli állapotára és oxigén ellátottságára, a magzati szívfrekvencia méhtevékenységgel összefüggő, pillanatról-pillanatra történő és periodikus változásait (gyorsulások, lassulások), illetve a tartós magzati szívfrekvencia eltéréseit vizsgálva.
A Fetaphon többszintű, magasan szervezett adatérzékelő, közvetítő és kiértékelő rendszer, amely magyar szabadalom, 2 éves, több ezer kismama közreműködésével végzett teszt során technikailag teljesen megbízható rendszernek bizonyult.
Biológia érettségi: EKG és a szívműködés
Mikor és hogyan kell használni a CTG/NST vizsgálatot?
A CTG/NST vizsgálatot általában a terhesség utolsó harmadában, azaz a harmadik trimeszterében végzik. A terhesgondozás során, a várandósság 36. hetétől kezdve hetente egyszer szükséges, a terminus (szülés várható napja) után már naponta, 2 naponta javasolt a vizsgálat elvégzése.
A magzati szívhang otthoni ellenőrzése nem minden esetben szükséges. Általában akkor jön szóba, ha a szülők a korábbiakban veszítettek már el babát, vagy a jelenlegi terhesség során rendellenességet észleltek. Ez utóbbiak közé tartozik az érzékelhető magzatmozgások ritkulása, a korai méhösszehúzódások vagy a kedvezőtlen CTG lelet.
Azon klienseinknek, akiknek a kórházba való gyakori utazás gondot jelenthet, azért javasoljuk a Fetaphon készülék használatát otthonukban, mert az anyai magasvérnyomás vagy magzati UH eltérés esetén akár egy hónapra is folyamatos biztonságot nyújthat.
Vizsgálati fejek és működésük
Két vizsgálófejet alkalmaznak a CTG mérés során:
- Az egyik a magzati szívösszehúzódások számát (magzati pulzusszámot) érzékeli.
- A másik vizsgálófej a méhösszehúzódásokat érzékelő un. toco fej. (A tocos- görögül fájást jelent, itt, ebben az esetben fájásérzékelőt jelent). Ez egy mechanikus nyomásmérő érzékelő fej valamennyi CTG berendezésen ugyanazon az elven működik. Alkalmas arra, hogy a hasfalon keresztül érzékelje a méhfal izomzatának feszülését.
Pántok segítségével a vizsgálófejeket rögzítik a kismama hasára. A kismama egy kézben tartott nyomógomb segítségével jelzi a magzatmozgásokat.
A Fetaphon készülék működési elve
A magzati szívösszehúzódás mérésére több lehetőség van. Legelterjedtebb az ultrahangot kibocsátó, és a magzati szívről visszaverődő ultrahangot érzékelő készülék. Az ultrahang használata egyes kutatási eredmények szerint nem semleges az élő szervezet számára. A bejuttatott ultrahangsugárzásból, mintegy 10 százaléka kerül vissza a vizsgálófejre, többi a környezetben elnyelődik, ill. valószínűleg hővé alakul. A korszerű készülékek már kisenergiájú sugárzást alkalmaznak, hogy a károsító hatás esélye minél kisebb legyen. Biztonsági okokból az ultrahangos vizsgálatok számát korlátozzák a terhesség során, és az FDA nem is engedélyezi otthoni felhasználását.
Kevéssé elterjedt a magzati EKG-val történő pulzusszám meghatározás.
Világújdonságként megjelent, az akusztikus vagy passzív elven működő magzati szívhangot vizsgáló fejjel rendelkező CTG készülék, a Fetaphon. Itt a magzati szívhangot egy nagyérzékenységű mikrofon veszi, és a magzati szív által keltett hanghullámot alakítja át a vizsgálófej elektromos jellé. Fetaphon készülék ill. a vizsgálófejek nem bocsátanak ki semmilyen sugárzást a vizsgálat során. A mért adatok elküldése a készülékről GSM rendszeren történik, amikor a készülék a töltőegységgel az elektromos hálózatra csatlakozik. Az ilyenkor fellépő rádiósugárzás megfelel egy mobiltelefon használatakor fellépő sugárzásnak.
A készülék a terhesség 12. hetétől a szülésig használható. Az Egyesült Államokban a készülék használata igen elterjedt, de az orvosi javaslat ellenére sem támogatja a legfőbb hivatal, az FDA. Ennek oka, hogy a monitor ultrahangot használ a szívfrekvencia megállapítására, mely nem egyértelműen ártalmatlan a magzatra nézve.
Mikor végezzünk mérést?
A vizsgálat akkor adja a legtöbb információt, amikor a magzat ébren van és mozgolódik. Ezért igyekeznek a magzatot felébreszteni valamilyen módszerrel (pl. hanggal, mozgatással). Főszabály, hogy a vizsgálatra általában a nappali időszakot javasoljuk. A legtöbb információt az a mérés hordozza, amikor a magzat ébren van, és élénk. A magzatnak is van „napirendje”, gyakran van ébren ugyanabban a napszakban. Gyakori, hogy a kismama étkezéséhez igazodik az ébrenlét. Ennek az a lehetséges magyarázata, hogy az étkezést követő magasabb anyai vércukorszint a magzatot is élénkíti. Érdemes ilyen időszakban végezni a mérést.
Fontos tudnivalók és hibalehetőségek
- Bármikor, ha szeretné hallani a magzat szívdobogását, helyezze fel a szívecskével megjelölt fejet, úgy mintha vizsgálatot végezne, de a „Mérés indítása”-t ne nyomja meg!
- A leggyakoribb meghibásodások egyike a kábelcsatlakozó erőltetése, elcsavarni nem szabad, csak a hálózati csatlakozóhoz hasonlóan dugaszolni.
- A másik sérülési forrás, hogy a fotelben hagyott készülékre ráülnek, az eltörik, ezért nagyon kívánatos, hogy a készüléket otthon polcon vagy íróasztalon tartsák.
Biológia érettségi: EKG és a szívműködés
Hamis biztonságérzet
A készülék működéséből származó adatok kiértékelése is tapasztalatot igényel. A magzati szívhang változásainak hiánya nem jelent egyértelműen rosszat, lehet, hogy csak alszik a baba. Ugyanakkor a megfelelő szívfrekvencia hamis biztonságérzetet adhat úgy, hogy közben a magzat mozgásai ritkulnak vagy a magzatvíz mennyisége változik. A szülők ráadásul saját megnyugtatásukra jóval többször, akár naponta is, és egyszerre jóval hosszabb ideig használják a berendezést a megengedettnél.
A magzati szívhang-ellenőrző készülék egyetlen előnye az, hogy a baba szívverése otthoni körülmények közt is ellenőrizhető, és a regisztrátum megmutatható vagy elküldhető az orvosnak. Ebben az esetben a súlyos vészhelyzetek, koraszülések, méhlepény-elégtelenségek időben felismerésre kerülnek, és a kismama a lehető leghamarabb eljuthat a megfelelő ellátó intézménybe.
CTG értékelések
A CTG (kardiotokográf) egy orvosi műszer, amely egyszerre regisztrálja a magzat szívfrekvenciáját, az anyai méh aktivitását és a kismama által jelzett magzatmozgásokat, és az idő függvényében papírszalagra rögzíti.
| Értékelés | Leírás |
|---|---|
| Nem reaktív | A görbe kóros jeleket mutat (120/perc alatti tartós szívfrekvencia, beszűkült görbe, süllyedések -decelerációk stb.). |
| Suspect | Azaz gyanús. Kisebb eltérések láthatók a görbén, melyek nem egyértelműen kórosak. Néha csak az a magyarázat, hogy a magzat alszik, inaktív. |
Terheléses CTG vizsgálatok
A terhelés, az anyai szervezet fizikális terhelését jelenti (pl: lépcsőzés, guggolás, szobakerékpár - FTT- fizikális terheléses teszt), vagy méhösszehúzó oxitocin infúzió adását (OTT- oxytocin terheléses teszt), vagy az emlőbimbó stimulációjára kialakuló méhösszehúzódást (EST- emlő stimulációs teszt). A terhelés alatt a méh és a méhlepény vérkeringése kissé csökken.
Kedvezőtlen CTG regisztrátum esetén Color Doppler UH vizsgálattal ellenőrizzük a magzati vérkeringést, illetve sürgős esetben kórházi ellátás igénybevételére kerülhet sor.
Használatba vétel és fontos figyelmeztetések
Olvassa el és amennyiben a készüléket igénybe kívánja venni, nyomtassa ki, az önhöz tartozó adatokat töltse is ki és hozza magával arra az időpontra amit megbeszélünk mint Fetaphon oktatást. A készülékek limitált száma miatt arra kérem, hogy a 30-33. terhességi hét közötti időszakban jelezzen nekem.
Fontos! A termék egészségvédelmi és higiéniai terméknek minősül. Amennyiben a csomagolás felbontásra került, vagy a kipróbálás jelei látszódnak a terméken, úgy a 14 napos elállási jog érvényét veszíti a 45/2014. (II. 26.) Korm. rendelet 29. §-a szerint.
EC REP: Ichiyama GmbH. Benderstrasse 130.
tags: #magzati #szivhang #monitorsrf #b5