Lázmérés felnőtteknél a végbélben és egyéb módszerekkel: átfogó útmutató

A testhőmérséklet mérése egy igen egyszerű és informatív eljárás, amely segít felismerni a szervezetben zajló gyulladásos folyamatokat, és fontos eszköz a beteg állapotának nyomon követésében. Lázról akkor beszélünk, amikor testhőmérsékletünk a normálisnál magasabbra emelkedik. Fontos tudni, hogy a láz önmagában nem betegség, hanem a szervezet védekező mechanizmusának része, amely segít a kórokozók elleni harcban. Olyan, mintha egy vészcsengő bekapcsolna, mert az immunrendszerünk aktiválódott és reagál a fertőzések leküzdésére.

Leggyakrabban különféle vírusos vagy bakteriális fertőzések, valamint az azok következtében megjelenő gyulladások idézhetnek elő lázas állapotot. Normális esetben a testhőmérséklet 36 és 37 °C között mozog, de ez az érték egyénenként, életkoronként és a nap folyamán is változhat. Általánosságban 38 °C és e feletti értékeknél beszélünk lázról. 37-38°C között hőemelkedésről, 38°C felett pedig lázról beszélünk.

A testhőmérséklet mérésére ma már számos hőmérő közül választhatunk, emellett a mérési helytől függően is változik a normál hőmérséklet, sőt a mérés időpontjának is van jelentősége. A pontos testhőmérséklet meghatározása nem is olyan egyszerű, hiszen több tényezőtől is függ.

Mikor és hol mérjünk lázat?

A testhőmérséklet számos tényező befolyásolja, a mérés célja pedig a nyugalmi állapotban fennálló hőmérséklet megállapítása. Ne mérjen lázat közvetlenül fizikai aktivitás, fürdés, nagyon meleg vagy hideg ételek, italok fogyasztása után. Ezen tevékenységek után legalább 20-30 percet várni kell a lázmérés előtt. A normál testhőmérséklet nap közben ingadozik, reggel alacsonyabb, este magasabb. Az ebből adódó eltérés nem hiba, de az eredmények összehasonlításához érdemes az azonos napszakban mért eredményeket alapul venni. Lázmérést reggel és délután-este ajánlatos végezni. A lázas betegségek nagy részében az esti hőmérsékletértékek magasabbak. Ha a testhőmérséklet változásáról a lehető legpontosabb információt szeretnénk megkapni, végezzük a mérést mindig ugyanott.

Testünk különböző részein eltérőek a normálisnak tekintett hőmérsékletek. Lehetőségeink széleskörűek: lázat lehet mérni a fülben, a szájüregben, a végbélben, a hónaljban vagy a homlokon. Fontos, hogy mindig ugyanott mérjük a testhőmérsékletet, mert a különböző testrészeken történő mérés eltérő lehet. A végbélben, szájban és fülben mért érték a testünkben mért úgynevezett maghőmérséklet, amely mindig magasabb, mint a hónaljban mért testhő, ezért abból mintegy 0,5-1 °C-ot le kell vonni!

A különböző mérési helyek és normál hőmérsékletek

A lázmérés helyétől függően a normál testhőmérséklet értékei eltérőek lehetnek:

• Hónaljban: 34,7-37,7 °C
• Végbélben: 36,6-38,0 °C (itt a normál hőmérséklet 36,6-37,5 Cesius fok között van, míg a hőemelkedés a 37,5 és 38,5 Celsius fok közötti érték, a lázról pedig a 38,5 Celsius fok fölött beszélünk)
• Szájüregben: 35,5-37,5 °C
• Homlokon: 35,4-37,4 °C
• Fülben: 35,6-37,8 °C

Élettani tény, hogy a nyelv alatt és a végbélben, ahol belső vagy más szóval centrális hőmérsékletet mérünk, mindig körülbelül 1 °C-kal magasabb értéket mutat a lázmérő, mint a hónaljban, ahol felületi hőmérsékletet mérünk. Ezt a különbséget figyelembe kell venni akkor, ha a lázcsillapító gyógyszeres kezelés megkezdéséről döntünk. Lázcsillapításra általában akkor van szükség, ha a végbélben mért hőmérséklet meghaladja a 38,5 °C-ot, vagy a hónaljban mért hőmérséklet magasabb, mint 38 °C.

Lázmérési módszerek felnőtteknél

Ma már számos lázmérési módszer és eszköz áll rendelkezésünkre, és bár használatuk általában igen egyszerű, van pár alapszabály, amire érdemes odafigyelnünk, hogy biztosan pontos eredményre jussunk. Valamennyi mérési hely és minden típusú lázmérő esetén előfordulhat pontatlanság az eredményekben, ám általánosságban a végbélben, a szájüregben és a fülben mért láz adja a legpontosabb eredményt, míg a hónaljban és a homlokon mért láz esetén a legnagyobb az esély a pontatlan mérésre.

Végbélben történő lázmérés (rektális mérés)

A test maghőmérséklete hagyományos digitális hőmérővel a végbélben mérhető. Ez a módszer adja a legpontosabb eredményt, mivel ezt befolyásolhatják legkevésbé a külső tényezők. A Belügyminisztérium egészségügyi szakmai irányelve a lázas állapot ellátásáról gyermekkorban (Egészségügyi Közlöny, ÉVFOLYAM 4. szám, 2025.) szerint csecsemőknél és kisgyerekek esetében a legpontosabb módszer a végbél hőmérsékletének mérése. Felnőtteknél sem vetendő el a végbélben való mérés ötlete, ha az nem jár diszkomfort érzéssel.

Végbélben történő hőmérőzéskor a hőmérő higanytartályát vazelinnel be kell kenni, majd azt a végbélbe kell helyezni. Kb. 1,3-2,5 cm-re kell behelyezni a hőmérőt. Kb. 2-4 perc után távolítsa el a hőmérőt és olvassa le a testhőmérsékletet. A végbélben történt hőmérőzés fertőzés- és sérülésveszélyes, könnyen felsérthetjük a bélfal hámrétegét. A hasmenés, a gombás fertőzés pedig nagymértékben befolyásolja a mért eredményt.

Hónaljban történő lázmérés (axilláris mérés)

Felnőtteknél a hónalj területén történő mérés az egyik legelterjedtebb módszer. Lázmérésre felnőtteknél leginkább a hónalj területét használjuk. A hónaljban mért hőmérséklet a felületi hőmérséklet lesz. Ez az egyik legelterjedtebb módszer, ugyanakkor az eredmény gyakran pontatlan. Ahhoz, hogy értékelhető eredményt kapjon, a lázmérőt körülbelül 10 percig kell a testhez szorosan nyomva tartani.

Mérés előtt a hónaljat szárazra kell törölni, majd a hőmérőt a hónaljárokba vezetni (a higanytartály legyen az árok mélyén). Tartsa szorosan a felkart a mellkashoz szorítva, kezével akár a másik kart megfogva (hőmérő-tartás), míg a mérési idő lejár. Digitális hőmérő esetében sípolás után, higanyos, vagy higanymentes (gallium) hőmérő használata során 2-4 perc után távolítsa el a hőmérőt és olvassa le a testhőmérsékletet.

Szájüregben történő lázmérés (orális mérés)

A szájüregben való lázmérés kevésbé javasolt, hiszen gyermekek esetében különösen veszélyes. De felnőtteknél is okozhat sérülést heves láz, remegés vagy hidegrázás miatt. Ha a szájüregben szeretné a hőmérsékletet mérni, a hőmérőt a nyelv alá kell helyezni. Ezen mérésnél különösen fontos, hogy ne egyen vagy igyon a mérés előtt, mert az befolyásolja az eredményeket.

Helyezze a hőmérő hegyét a nyelv alá. Csukja be a száját a hőmérő körül 2-4 percig higanyos, vagy higanymentes (gallium) hőmérő használata esetén, vagy amíg a hőmérő hangjelzése jelzi, hogy befejeződött a mérés. Távolítsa el a hőmérőt, és olvassa le a testhőmérsékletet. Csak 2 kicsi pont van a nyelv alatt, ahol az igazi testhőmérséklet mérhető. Ezek a nyelv alatt hőzsákok.

Fülben történő lázmérés

Fülhőmérő segítségével gyorsan, egyszerűen mérhető a testhőmérséklet. A készülék néhány másodpercen belül elnyeli a dobhártya és a környező szövetek infravörös hőjét. Mivel a hőmérséklet-szabályozó központ az agyban található, és ugyanaz a vérellátása, mint a dobhártyának, a fülben különösen pontosan és gyorsan mérhető a testhőmérséklet.

Kapcsolja be a digitális fülhőmérőt. Óvatosan helyezze be a hallójáratba, figyelve, hogy az eszközhöz mellékelt utasítások mit jeleznek biztonságos távolságnak. Tartsa szorosan a helyén a hőmérőt, amíg meg nem hallja a hőmérő sípolását. Távolítsa el a hőmérőt, és olvassa le a kiírt hőmérsékletet. Ha felnőtt lázát szeretné mérni fülhőmérő segítségével, figyeljen arra, hogy a fülét kissé felfelé és hátrafelé húzza, hogy kiegyenesedjen a hallójárat. Ne feledje, hogy különböző eredményeket kaphat a két fülben. Ha a beteg egyik füle sokáig a párnán volt, az abban a fülben mért eredmény nem értékelhető, mert a fej azon oldala jóval melegebb. Gyulladt fül esetében a fülhőmérő nem használható.

Homlokon történő lázmérés

Az infravörös homlok hőmérő higiénikus, testkontakt nélküli alternatíva a láz mérésére, hiszen elég csak a homlok vagy a halánték közelébe tartani, és a sugárzó testhő, valamint a környezeti hőmérséklet alapján három másodpercen belül megkapjuk az eredményt, ami általában a végbélben mért hőmérséklet alatt van. Az infravörös eszközök eredményét befolyásolja a környezeti hőmérséklet, sőt a levegő páratartalma is, így a mérési eredmény sokszor kevésbé pontos.

Az érintés nélküli homloklázmérők általában egy távolságérzékelővel rendelkeznek, amely segít a megfelelő, kb. 4-6cm távolság megtartásában a mérés során. Ez a lázmérő nagyon kényelmes a higiénián túl. Az infravörös fény detektálásán alapuló modern lázmérők, amiket nem kell a gyermek vagy a felnőtt homlokához vagy valamely testrészéhez hozzáérinteni, pontatlanul mérhetnek.

Lázmérő típusok

A lázmérő típusa is befolyásolhatja az eredmény pontosságát, ezért érdemes odafigyelnünk, milyen eszköz mellett tesszük le a voksunk. Lázmérőt ma már bárhol vásárolhatunk, de legegyszerűbb, ha gyógyszertárban, gyógyászati segédeszköz boltban szerezzük be. Többféle lázmérő van forgalomban a legegyszerűbbektől kezdve a multifunkciós készülékekig, amelyeket már inkább hőmérőnek hívunk. A lázmérők két fő típusa az érintéses és az érintés nélküli eszközök.

Analóg (hagyományos higanymentes) érintéses lázmérők

Noha higannyal készült lázmérőt 2009 tavasza óta nem lehet forgalomba hozni Magyarországon, a mai napig sok lehet még használatban. Ezek a lázmérők nem igényelnek gombelemet, törés esetén a kiszabaduló anyag nem veszélyes. Lerázni azonban nehezebben lehet őket, különösen akkor, ha nem tesszük meg ezt közvetlenül a hőmérőzés után. A már gallium-indium-ón ötvözetet (galinsztánt) tartalmazó lázmérők lerázhatósága sokat javult, mivel ez az anyag szobahőmérsékleten, de még jóval alatta is folyékony marad.

Az analóg lázmérők a higannyal ellentétben már galliumkeveréket tartalmaznak, ami nem toxikus, azaz sem az emberre, sem a környezetre nem fejt ki káros hatást. A higanyos lázmérőhöz képest sajnos kb. 3-4-szer annyi rázást igényel. Ha mindenképpen analóg lázmérőt szeretnénk, akkor válasszuk a lerázóval rendelkezőt. Teljesen megbízható és pontos, de nagy hátránya a 3 perces mérési idő, a kevésbé jól olvasható mérési eredmény (léteznek nagyítós tokos változatok is, amelyek megkönnyítik a leolvasást gyengénlátók számára). Ajánlott nagyon ritka használathoz, esetleg kontroll eszközként, de 4 éves kor alatt nem ajánljuk.

Digitális érintéses lázmérők

Sokkal biztonságosabb a higanyszállal rendelkezőnél a digitális lázmérő, mellyel nem csupán gyorsabban lehet megmérni a lázat, hanem igen pontos eredményt is kapunk, amit a jól látható kijelzőről könnyedén leolvashatunk. A drágábbak ezek közül kb. 10mp alatt mérnek, megjegyzik az utolsó mérés értékét, csipognak 37,5 fok felett túl azon, hogy vízállóak, hajlékony mérőcsúccsal rendelkeznek (ez pl. a kisbabáknál nagyon hasznos) és még antiallergén lázmérők is. Ez akkor nagyon hasznos, ha allergiás a beteg a fémre pl. a nikkelre. Az ilyen lázmérők aranyozott csúcsot kapnak, így különböztetik meg őket az ún. normál lázmérőktől. Alkalmas ritkább vagy tartósabb használatra, babák esetében leginkább a hajlékony végű digitális lázmérő ajánlott.

Érintéses fülhőmérő

Ez egy olyan gyógyászati segédeszköz, amely a fülben lévő hőmérsékletet méri. Úgy működik, hogy a mérőfejben egy infravörös érzékelő van, amely elnyeli a fülben lévő hártya által kibocsátott, testhőmérséklettel arányos hősugarakat, és ebből számol értéket. A fülhőmérő előnye, hogy gyorsan és pontosan mutatja meg a testhőmérsékletet, mivel a fülben lévő hártya közvetlen kapcsolatban áll az agyvelővel. Használata egyszerű: a mérőfejet óvatosan be kell illeszteni a fülbe, és meg kell nyomni a gombot. A mérés eredménye 3-4mp belül megjelenik a kijelzőn. A fülhőmérőt rendszeresen tisztítani kell, és cserélhető védősapkákat kell használni, hogy elkerüljük a fertőzéseket és a keresztfertőzéseket. Ha Ön egyedül él, egy ilyen eszközzel nagyon könnyen, gyorsan és legfőképp megbízható eredményt kapva mérheti meg a lázát.

Érintéses tapaszos lázmérő

Ez egy speciális anyagból készülő ragasztócsík, amelyet a homlokra vagy a mellkasra kell helyezni, és színt vált, ha a hőmérséklet megváltozik, azaz a bőrön keresztül méri a hőmérsékletet. Előnye, hogy könnyen használható, nem igényel elemet vagy akkumulátort, és nem okoz fájdalmat vagy kellemetlenséget. Hátránya, hogy nem olyan pontos, mint a hagyományos lázmérők, mert befolyásolhatja a külső hőmérséklet vagy a verejtékezés.

Érintés nélküli homloklázmérő

Ez a gyógyászati segédeszköz infravörös sugárzást használ a testhőmérséklet mérésére (ezért is szokás infrás lázmérőnek nevezni). Gyors, a lehető leghigiénikusabb, 5 éves kor felett pontos és megbízható. Előnyös lehet a higiéniai és kényelmi szempontból, valamint a fertőzések terjedésének megelőzésében - ezért volt ennek a lázmérőnek akkora jelentősége a COVID-19 járvány idején. Mivel nincs kontaktus a készülék és a beteg között, így ezek az eszközök már alkalmasak felület és szobahőmérséklet mérésre is. Az előbbi akkor hasznos, ha a gyermeknél vagy a betegnél fontos pl. a kádvíz hőmérséklete vagy egy étel melegsége. Helyiséghőmérsékletet pedig akkor mérünk ilyen eszközzel, ha szobai hőmérőnk elromlott és ilyenre kényszerülünk. 5 éves kor alatt nem ajánljuk a használatát, mert nem releváns értékeket is mutathat.

További fontos tanácsok lázméréshez

• Bármilyen kíváncsiak is vagyunk, vagy kényelmetlennek érezzük a testtartást, ne szedegessük ki a lázmérőt, hogy megnézzük, hol tart. A mérés megbízhatóságát befolyásolja a megszakítás.
• Lázmérés után a hőmérőt tisztítsuk, fertőtlenítsük és így helyezzük vissza a tokjába.
• A hőmérőt a mérés után kb. 20 perccel lehet lerázni, előbb nem javasolt, mert a higanyszál elszakadhat.

tags: #lazmeres #felnotteknel #vegbelben