A meleg időjárás, különösen a kánikula, fokozott kockázatot jelent a gyermekek számára a hőséggel összefüggő betegségek, mint a napszúrás, hőkimerülés és hőguta kialakulásában. A Centers for Disease Control and Prevention szerint a kisgyermekeknél különösen nagy a kockázata, mivel testfelületük kisebb, és hőszabályozásuk még nem olyan hatékony, mint a felnőtteké. Ebben a páratartalom és a kiszáradás is szerepet játszik. Ha a környezet páratartalma meghaladja a 60 százalékot, a gyerekek nehezebben hűsítik magukat, mivel izzadási mechanizmusuk nem működik olyan jól. A kiszáradás tovább rontja a helyzetet, és ez egy másik tényező, amely hozzájárul a kisgyermekek fokozott kockázatához: egyszerűen nem kérnek annyit vizet.
A babák pici testében jóval kevesebb a víz, mint a felnőttekében, ezért náluk egy-egy kisebb kilengés is folyadékhiányhoz vagy kiszáradáshoz vezethet. A babák verejtékmirigyei még fejletlenek, emiatt kevesebbet izzadnak. A babák 6 hetes korukig még nem képesek a saját testhőmérsékletüket megfelelően szabályozni. A csecsemőket nem szabad napoztatni. Az örökmozgó kisgyermekek is csak bőrvédelemmel, nyári sapkában, megfelelő mennyiségű folyadék ivása mellett tartózkodjanak a napon, de sohasem hosszú ideig. A kellő odafigyelés és a fokozott szülői felügyelet minden esetben nélkülözhetetlen.
A napszúrás
A napszúrás az agyhártyák magas hőmérséklet és a sugárzás hatására kialakult, úgynevezett steril (kórokozó - baktérium, vírus - nélkül kialakult) gyulladása. Amikor a fedetlen fejet hosszasan éri a napsugárzás, akkor túlzottan felmelegedhet a fejbőr, és az agyhártya enyhe gyulladása következik be. Ez a kórkép viszonylag gyakran jelenik meg nyaranta kisebbeknél, nagyobbaknál, sokszor a strandolók körében. Az agyhártyák gyulladása - ami szerencsére a napszúrásos esetek többségében enyhe fokú - duzzadással, vizenyővel jár.
A napszúrás nem kifejezetten veszélyes állapot, könnyen kezelhető. Fontos különbség továbbá, hogy hőguta nemcsak közvetlen napsütés hatására alakulhat ki, kánikulában árnyékban is bekövetkezhet. A napszúrás tünetei a gyerekeknél nem érzékelhetők rögtön (fejfájás, szédülés, kiszáradt száj, a fény kerülése), kicsit később, fokozatosan jelentkeznek.
A napszúrás tünetei
- Fejfájás, rossz közérzet, szédülés, hányinger, hányás
- Levertség, bágyadtság, letargia
- Túlzott izzadás (később csökkenhet)
- Magas láz
- Fénykerülés, hunyorogás, a fej vakarása
- Csecsemőknél: hangos, visító sírás, feszessé váló kutacs, kipirult, meleg fejecske, étel elutasítása, esetleg eszméletvesztés.
Teendők napszúrás esetén
Az első és a legfontosabb, hogy vigyük a gyermeket hűvös, árnyékos helyre, ahová le tudjuk fektetni úgy, hogy a fejét kicsit megemeljük. Ha a testhőmérséklete magas, hűtő borogatást kell alkalmazni a végtagokon, vagy langyos vizes hűtést az egész testen. Szükség esetén adjunk fájdalomcsillapítót, lázcsillapítót (kúpok hatásosabbak, ha hányás is van). Itassunk vele (nem túl) hideg vizet, vagy izotóniás italokat, ORS-t a folyadék- és elektrolitpótlásra. Csecsemőket minden esetben gyermekorvoshoz kell vinni, aki mindent részletesen megvizsgál és felállítja a pontos diagnózist. Ha a tünetek súlyosbodnak, vagy 20-30 percen belül nem javulnak, forduljunk orvoshoz.
Hogyan segítsük az SNI gyermeket? – Útmutató szülőknek
Hőkimerülés
A hőkimerülés akkor fordul elő, ha a külső magas hőmérséklet hatására a test túlmelegedéssel reagál, és szervezetünk vízraktárai kimerülnek. Oka, hogy a megemelkedett testhőmérsékletet a szervezet nem tudja időben lehűteni. A kiszáradás növeli a kockázatot, így fontos, hogy hidratáltak maradjunk, fogyasszunk az időjárásnak és a fizikai aktivitásnak megfelelő folyadékmennyiséget. Kockázatát növeli, ha hosszas órákon vagy napokon keresztül nem tudunk lehűlni, vagyis folyamatosan meleg környezetben vagyunk megszakítás nélkül.
A hőkimerülés tünetei
- Túlzott izzadás
- Gyengeségérzés, fáradtság
- Szédülés, fejfájás
- Hányinger, hányás
- Izomgörcsök
- Sápadt, nyirkos bőr
- Gyors, gyenge pulzus
- Esetleges ájulás
Teendők hőkimerülés esetén
Ha gyermeked a hőkimerülés bármelyik tünetét mutatja, vidd be a házba vagy vidd el/be a napról, még ha csak árnyékba is. Segíthetsz a hűtésben úgy, ha leveszed róla a ruhát, nedvesíted a bőrét és ha éber, akkor hideg vízzel itatod vagy alacsony cukortartalmú itallal az elektrolitok pótlása miatt. Ha a tünetek súlyosbodnak, vagy ha a fenti kezelés ellenére 20-30 percen belül nem javulnak, forduljunk orvoshoz, hogy elkerüljük a hőguta kialakulását. Mindenképpen keresd fel az orvost, hogy megbizonyosodj arról, hogy nincs szükség további ellátásra.
Hőguta
A hőguta sokkal súlyosabb állapot, mint a napszúrás, és életveszélyes vészhelyzet. Hőguta akkor fordulhat elő, ha a hőkimerülés észrevétlen vagy kezeletlenül marad. Ilyenkor az történik, hogy a szervezet hőszabályozó központja leáll, ami miatt a testmaghőmérséklet ellenőrizetlenül emelkedik, akár 40-41 °C fölé is kúszhat. Ez az állapot súlyosan károsíthatja az agyat, a szívet és más szerveket. Nem feltétlenül kell hozzá közvetlen napsütés; kánikulában árnyékban is bekövetkezhet.
A hőguta tünetei
- Az első tünet az egyre emelkedő, akár 40-41 fokos testhőmérséklet
- Meleg, száraz, kipirult bőr (figyelmeztető jel, hogy nem jelentkezik izzadás)
- Fejfájás
- Szaporává válik a szívverés, kapkodó lesz a légzés
- Hányinger és hányás
- Tudatzavar, eszméletvesztés, sokkos állapot
Teendők hőguta esetén
A hőguta azonnali sürgős kezelést igényel, ezért rögtön hívni kell a mentőket. Amíg a segítség megérkezik, a testhőmérséklet normalizálása érdekében az egész test langyos vizes hűtését el kell kezdeni. Fektesse le a gyermeket, fejét és felsőtestét párnával emelje meg. Kerüljük a túl gyors ütemű vagy nagymértékű hűtést, nehogy megfázásos betegségekhez vezessen. Ne hagyjuk magára a gyermeket!
Megelőzés - a legfontosabb feladat
A hőkimerülés és a hőguta jeleinek ismerete fontos, de még lényegesebb, hogy meg is tudjuk előzni a bajt. A megelőzés kulcsa a tudatosság: már az első napsugarak megjelenésétől gondoskodni kell a védelemről.
- Időzítés: Kerüljük a direkt napfényt 11-15 óra között. Nem ajánlott a nyári melegben, kánikulában 11-15 óráig a szabadban lenni.
- Árnyékolás: Ha meleg időben, kánikulában a szabadban vagytok, árnyékos helyen játszanak a gyerekek. Ne engedd, hogy hosszú ideig napon legyen. Autóban utazáskor ma már a klíma elengedhetetlen. Figyeljünk oda arra, hogy a kicsi lehetőleg árnyékban legyen, ne érje közvetlen tűző nap a fejét. Sose maradjon a gyermek az autóban, egyetlen percre, árnyékban sem!
- Ruházat és fejfedő: Mindig könnyű, lélegző ruházatot viseljenek. A feje mindig legyen befedve sapkával vagy kalappal. Célszerű világosat választani, mert ez kevésbé gyűjti magába a meleget. Nagy melegben nyugodtan nedvesítsük át a sapkát. A babakocsit, autósülést ne árnyékold takaróval vagy törölközővel, mert ez csökkenti a légáramlást és a kicsi könnyen túlmelegedhet.
- Hidratálás: Gyakran kínáld meg őket vízzel, még mielőtt szomjasak lennének. Ne várj arra, hogy ő kérjen inni, folyamatosan kínáld vízzel, még az előtt, hogy szomjas lenne. A nyári melegben szükséges a víz mellett időnként más jellegű folyadékokkal is pótolni az elektrolit veszteséget. Megfelelőek a gyümölcslevek, a tej, tápszer, limonádé, bio teák, sós levesek, enyhén sózott paradicsomlevek.
- Fényvédelem: Azokat a testrészeket, amiket nem takar ruha, bekenhetjük fényvédő krémmel. Léteznek kifejezetten gyerekek számára készült fényvédőszerek, amik legalább 30, de inkább 50 SPF védelmet nyújtanak. Nagyjából 20 perccel azelőtt kenjük be magunkat és a gyermeket, hogy kimennénk a napra. Strandoláskor érdemes UV szűrős fürdőruhát választani.
Kiszáradás
A szervezet folyadék és ásványi anyag vesztesége dehidratációhoz vezet. A gyermekek gyorsabban ki tudnak száradni, mint a felnőttek. Súlyosabb esetben ez életveszélyes is lehet. Idősebb gyermekeknél vagy felnőtteknél a kiszáradást általában a szélsőséges szomjúságérzet és a sötét vizelet alapján diagnosztizálják. A kiszáradás az egyik első lépés a napszúrás felé.
A kiszáradás tünetei
- Erős szomjúságérzet
- Száraz nyálkahártyák (száraz száj)
- Kevés, sűrű vizelet
- Beesett szemek
- Gyengeség, erőtlen mozgás
- Csecsemőknél: gyengén sír, nem kér enni vagy inni
Teendők kiszáradás esetén
Figyeljünk a folyamatos itatásra. Mivel a gyerekek teljesen belefeledkezhetnek a játékba, gyakran elfelejtenek szólni, ha szomjasak. Ne várj arra, hogy ő kérjen inni, folyamatosan kínáld vízzel, még az előtt, hogy szomjas lenne. Sós vizet, izotóniás italokat vagy patikában kapható, azonnal oldódó, folyadékpótlásra használható port adjunk neki. Csecsemőknél minden esetben azonnal orvoshoz kell fordulni!