A baba gondozása minden bizonnyal az egyik legfontosabb dolog, amivel foglalkoznia kell az újdonsült szülőknek. Különösen igaz ez, ha első gyermeküket tartják a kezükben, hiszen a kórházból hazaérve számtalan kérdés és kétség merülhet fel bennük. Fontos, hogy a szülők gondoskodjanak a megváltozott körülményekhez való alkalmazkodásról, biztosítva a megfelelő környezetet és ápolást.
A csecsemő megfelelő táplálkozása
Az újszülöttek táplálásának legjobb módja a szoptatás. Az anyatej köztudottan természetes enzimeket és antitesteket tartalmaz, amelyek hozzájárulhatnak a baba immunrendszerének megerősödéséhez. Egyes orvosi tanulmányok megállapították, hogy a szoptatott csecsemőknél az életük későbbi szakaszaiban kevésbé alakul ki túlérzékenység, mint azoknál, akiket csupán tápszerrel tápláltak. Órákig lehetne sorolni a szoptatás előnyeit. A WHO a kizárólagos szoptatást javasolja 6 hónapos korig. Az anyatejes táplálás fontosságát nem lehet elégszer hangsúlyozni.
Az újszülött és édesanyja számára is az igény szerinti szoptatás a legelőnyösebb, nem érdemes görcsösen ragaszkodni a 2-3 óránkénti etetéshez. Az érett gyermek jelzi az igényeit, mikor éhes, nem szükséges éjszaka sem ébresztgetni, még az első hetekben sem. Kivétel, ha koraszülött a csecsemő, valamilyen betegségben szenved vagy besárgult és aluszékony.
Az első hétre a gyermek napi folyadékigénye kb. 150 ml/kg-ra tehető, amit az étkezések alkalmával 24 óra alatt visz be. Ezt persze rugalmasan kell kezelni, lesz olyan, amikor a baba 100 ml-t szopik, majd következő alkalommal csak 50 ml-t kér. Az anyatejes táplálást érdemes forszírozni, még ha kezdetben nehézségek is adódnak.
Vitaminok és táplálékkiegészítők
- D-vitamin: A megfelelő csontfejlődés biztosításának elengedhetetlen vitaminja, emellett számos egyéb jótékony hatása is előtérbe került, például kiváló immunerősítő. Napi adagolása szükséges az újszülöttek esetében, mely a hazai forgalomban lévő készítményeknél 1 cseppet (4-500 NE) jelent. Kezdése a magyar gyakorlatban 2 hetes kortól ajánlott.
- K-vitamin: A véralvadási zavarok elkerülése miatt szükséges a K-vitamin adagolása születéstől kezdődően. Jellemzően az első adagot az újszülött az első életnapon megkapja, majd egyhetesen egy ismételt adag következik. Ezt követően havonta szükséges a készítmény adagolása (1 ampulla = 2 mg) otthon, szájon keresztül, amíg az anyatejes táplálás van nagyobb arányban. Teljesen tápszeres csecsemőknél az egyhetesen beadott adag után már nem kell további K-vitamin, ugyanis a tápszerek tartalmazzák a szükséges mennyiséget.
Az alvási ciklus megfigyelése
Az alvás kulcsfontosságú, mert közvetlen hatással van a gyermek szellemi és fizikai fejlődésére. Az újszülött csecsemők napi 17 és 18 órát alszanak. A szülőknek fel kell készülniük, hogy a csecsemők alvási ciklusa meglehetősen rendszertelen lehet. A 6. hétre javulhat a helyzet, és kialakíthatunk egy alvásrutint a kisbabánkkal. Ha az újszülött álmos, sírhat vagy dörzsölheti a szemét, ez annak a jele, hogy ideje elaltatni. Ha a baba nem alszik sokat éjszaka, érdemes a szülőnek is kicsit lepihennie, amikor a baba napközben alszik.
Hogyan aludtassa el újszülöttjét ma este jobban: Gyermekorvosi tippek!
Az újszülött altatása a napi rutin nagyon fontos része. Nem szükséges egész nap görcsösen tartani az időpontokat, de a fürdetés és altatás idejét érdemes tartani. Az újszülöttet saját kiságyban, megfelelő keménységű matracon (ne süllyedjen be a matrac a baba alatt) kell fektetni. A szülőkkel való együtt alvás orvosi szempontból nem ajánlott.
A szakmai irányelvek a háton alvást javasolják, ugyanis a hason altatás növeli a bölcsőhalál előfordulását. A hason alvás viszont kedvezőbb a hasfájós csecsemőknek, nyugodtabb alvást eredményez és a mozgásfejlődés szempontjából is pozitívabb hatásokkal bír. A fektetés szempontjából legelőnyösebbnek tartjuk a hason, illetve kitámasztva az oldalt fektetést. A hason fekvés az izomzat és a látás fejlődése szempontjából előnyösebb. Emellett ekkor a legkisebb a veszélye, hogy hányás esetén félrenyeljen a csecsemő. (Csak az ideg- vagy izomrendszerileg súlyosan károsodott csecsemő nem képes a fejét megemelni.) A fej alatt lévő lepedőnek, illetve kiegészítő pelenkának mindig feszesnek kell lennie!
Az újszülött fürdetése és bőrápolása
Az újszülött babákat nem kell napi szinten fürdetni. Elég heti kétszer-háromszor megfürdetni őket, de magam részéről a napi rendszeres, néhány perces lemosást javaslom. Ezzel az újszülöttnél fix napi rutin alakítható ki, illetve a család a fürdetés alatt együtt lehet, közös élményt nyújthat, mellette pedig a gyermek is megszabadul a napi pelenkázás, nyáladzás és később az etetések okozta szennyeződésektől.
A fürdőzést meleg helyen, biztonságos, újszülött fürdetésre alkalmas kádban kell lebonyolítani és a fürdővizet a baba igényeihez érdemes beállítani. Eleinte a babákat csak „szivacsos fürdetéssel” mosdassuk, főleg a hajlatokban. A csecsemő fürdőkádas fürdetésekor vigyázzunk, hogy a köldökcsonk, amennyiben még nem esett le, ne merüljön víz alá, így elkerülhetjük a fertőzések kialakulását. Amennyiben víz érte, itassuk fel és töröljük szárazra.
A fürdetés kezdetben nem több 2-3 percnél, a gyermek lemosása, gyengéd tisztítása után puha fürdőlepedővel a nedvességet felitatva (nem szárazra dörgölve) már krémezhető is.
A baba optimális bőrápolása
Az újszülötteknek a bőre nagyon sima és finom tapintású. Az első pár nap után gyorsan veszíthet nedvességtartalmából, szárazzá, hámlóvá válhat. Ápolására az első pillanattól nagy hangsúlyt kell fektetni, ugyanis az újszülött bőre a legnagyobb behatolási kapu a kórokozóknak. Ezért szükséges, hogy kifejezetten csecsemők számára készült termékeket használjunk. De mielőtt bármilyen baba terméket megvásárolnánk, a legjobb, ha konzultálunk a gyermekorvossal vagy a védőnővel.
A születést követően már érdemes hypoallergén, jó minőségű fürdetőt és testápolót használni, melyekkel akár a későbbi ekcémás bőrelváltozások is megelőzhetők. A gyermekorvosok által gyakran favorizált „gyógyszertári fürdető” valójában alkalmatlan és akár káros is lehet az újszülöttek ápolására. Csak két összetevőt emelnék ki, cetil-sztearil-alkoholt és metil-parahidroxibenzoátot tartalmaz, melyek helyi bőrreakciókat és akár a későbbiekben jelentkező allergiás bőrtüneteket is okozhatnak. Tehát hagyjuk a régi berögződéseket és az újszülött bőrét olyan készítménnyel ápoljuk, ami valóban alkalmas rá.
Minden csecsemő más, lehet, hogy ami az egyiknél beválik, az a másik baba bőrét irritálni fogja. A legtöbb csecsemőnél időnként kiütések jelentkeznek, és ez teljesen normális. Ha azonban a babát a kiütés látszólag zavarja vagy lázas lesz, azonnal kérj tanácsot az orvostól.
A köldökcsonk ápolása
A köldök korszerű ellátása alatt a „tisztán és szárazon tartást” értjük, azaz a rutinszerű köldökkezeléshez semmilyen szer nem szükséges! Az újszülött köldökéhez mindig tiszta kézzel nyúljunk és védjük a széklet és vizelet szennyezésétől is. A pelenkát visszahajtva megelőzhető az irritáció és megfelelő szellőzést is biztosítunk a területnek.
Kisfiúk ápolása
A kisfiúk fitymáját NEM SZABAD hátrahúzni erővel, csak annyira kell visszahúzni, amennyit enged. Orvosi vizsgálat akkor szükséges, ha a vizelet sugara nem egyenes (annyira szűk a rés), a fityma felpuklisodik vizeletürítés kapcsán (ez egyébként gyakran segíti a letapadás oldását), vagy a terület livid, piros, gyulladt.
Öltöztetés és hőmérséklet
Általános érvényű szabály, hogy az újszülöttre mindig egy réteggel több ruha kell, mint amiben a felnőtt komfortosan érzi magát. Fontos a réteges öltöztetés, ugyanakkor figyelni kell, hogy jól szellőző, pamut ruházatot adjunk a gyermekre. Hogy a kicsinek milyen a hőérzete, azt a tarkónál állapítsuk meg. Ha itt hideg, akkor fázik, ha izzadt, akkor melege van. Emiatt könnyebben kihűl, de könnyebben be is fülled. Ezért a természetes anyagból készült, meleg, de jól szellőző ruhák a legelőnyösebbek.
A szoba hőmérséklete 21 C fok körül optimális, ill. éjszakára 19 -20 C fok. Kötelező, hogy a csecsemőre MINDIG ADJUNK SAPKÁT, ILL. VALAMILYEN FEJFEDŐT, viszont soha ne tegyünk semmit a szája elé!
Szabad levegőn való tartózkodás és mozgásfejlődés
Normál időre és súllyal született újszülöttek esetén meleg hónapokban 7-10 naposan érdemes elkezdeni a levegőztetést, télen azonban javasolt megvárni a 2 hetes kort. Fontos a fokozatosság, kezdetben csak 10-15 percre nyissuk ki az ablakot, majd 2-3 hetesen vigyük ki a gyermeket ugyancsak fokozatosan a szabad levegőre. A huzattól minden formában óvjuk a gyermeket! A baba fejére sapka ajánlott kb. egy éves korig minden évszakban és utána is a meleg, és természetesen a hideg ellen. Igyekezzünk minél előbb eljutni a tiszta levegőjű környezetbe. A csecsemőt mindig vigyük el sétálni, ha tiszta, száraz az idő!
A későbbi egyenes tartás, járás, hátfájdalmak elkerülése szempontjából nagyon fontos a gerinc egészséges fejlődése. Ennek két nagy ellensége van, az egyik a nem egyenesen való fektetés, míg a másik a korai ültetgetés. Tornát csak az orvos utasításainak megfelelően csináljunk a csecsemővel. Egyébként csak a spontán mozgásaiban erősítsük, pl. amikor a lábával rugdalódzik, akkor egy kis ellenállást fejtünk ki a talpakra, hogy az izmai erősödjenek.
Gyógyszerek használata
Ha gyógyszert kell adnunk az újszülöttnek, az gondos körültekintést igényel. Bizonyos gyógyszerek használatánál fontos, hogy pontosan kövessük a gyerekorvos által javasoltakat. Tisztában kell lennünk azzal, hogyan adhatjuk be az orvos által előírt megfelelő adagot.
tags: #egeszseges #csecsemo #gondozasa