Dr. Pődör Péter neve a nőgyógyászati ellátás és szülészet területén merül fel, különösen Tatabányán. Az orvosi szakma számos területén tevékenykedő szakemberek között ő is hozzájárul a nők egészségügyi ellátásához és a meddőségi problémák kezeléséhez. Az alábbiakban a modern nőgyógyászat, szülészet és reproduktív medicina aktuális kérdéseit tárgyaljuk, melyek Dr. Pődör Péter munkásságával is összefüggésbe hozhatók a közösségi visszajelzések alapján.
A szülészet és nőgyógyászat aktuális kihívásai
A szülészeti ellátásban mai napig kihívást jelent a súlyos terhességi anémia kezelése, a szülészeti vérzések okozta morbiditás, mortalitás csökkentése. Egyik potenciális fejlődési lehetőség a terhességi anémia kezelése, ezáltal a várandósok szervezetének felkészítése egy nagyobb vérvesztés tolerálására is. A szerző röviden összefoglalja a várandósok anémiájának okait, lehetséges anyai és magzati következményeit. Részletezi a parenterális vaspótlás indikációit, kivitelezését különös tekintettel a várandósság második és harmadik trimeszterében.
A nem kívánt terhesség megelőzésének korszerű reverzibilis módszereit elemzik válogatott irodalmi források segítségével. Kiemelten foglalkoznak a leggyakrabban használt, hormontartalmú kombinált orális kontraceptívumok (COC) hatásaival. Ezek a visszafordítható, biztos hatású vegyületek világszerte forradalmasították a születésszabályozást, megvalósult a kontracepció első forradalma.
A méhtestrák a leggyakoribb nőgyógyászati malignus megbetegedés. A legtöbbször jelentkező tünet a vérzési rendellenesség, így a méhtestrákos nők többségét már korai stádiumban diagnosztizálják. A méhtestrák endometrioid (I. típusú) és nem endometrioid (II. típusú) altípusra osztályozható. Ezen besorolás alapján az előbbi jobb, az utóbbi rosszabb prognózist jelent.
A meddőség kezelése és a reprodukciós medicina fejlődése
A meddőség világszerte az átlagos populáció körülbelül 10-15%-át érinti, Magyarországon 150 000-re becsülhető a meddő párok száma. Okai között szerepelnek a szaporító szervrendszert érintő funkcionális és szervi eltérések is. Egyre több kutatás célozza a női reproduktív szervek mikrobiom-összetételének vizsgálatát és szerepét a reprodukcióban és a várandósság alatt.
A sikeres implantáció feltétele, hogy egy egészséges, euploid embrió megfelelően felépült receptív endometriummal kerüljön kapcsolatba. A beágyazódás, immunológiai szempontból, komplex és aktív folyamat. Ha a beágyazódás lépései nem megfelelően zajlanak le, akkor meddőség, vetélés vagy 2-3. Célkitűzés: Közleményünk célja a folliculo-luteális elégtelenség (FLE) ismeretlen eredetű meddőségben (IEM) (normospermia, ép női anatómiai viszonyok, igazolt ovuláció) betöltött szerepének tisztázása.
A kóroki gének és mutációik azonosítása monogénes betegségekben nagy jelentőséggel bírnak genotípus-fenotípus összefüggések feltárásában, de olyan releváns klinikai kérdésekben, mint az ugyanazon kóroki mutációkhoz társuló fenotípus-variánsok vagy a betegség prognózisa nem ad választ.
Astonishing New Infertility Treatments Deliver - Future of Health
A menopauzális hormonpótlás és a hüvelyi mikrobiom
A menopauzális hormonpótlással szembeni szakmai és laikus félelem komoly piacot teremtett a többnyire bizonytalan forrásból beszerezhető hormonmentesnek nevezett készítményeknek. Kiemelt jelentőségű, hogy az orvosi gyakorlatba és ajánlásokba csak megalapozott, megfelelő klinikai vizsgálatokkal alátámasztott hatékonyságú és biztonságos eljárások vagy készítmények kerüljenek be.
A hüvelyi mikrobiom legmeghatározóbb törzse - etnikai sajátosságoktól függően - a lactobacillus. Megközelítőleg 250 egyéb baktériumfaj játszik még szerepet a normál hüvelyflóra kialakításában. Ennek a vaginalis ökoszisztémának a működését, illetve zavarait még nem teljesen tisztázták, annyi bizonyos, hogy a homeosztázis megbomlásával dysbiosis, infekció jöhet létre.
A COVID-19 hatása a szülészeti ellátásra
Osztályunkon, a SZSZBMK Nyíregyháza Szülészeti Osztályán, 2021. január 1-től március 20-ig 14 méhen belüli elhalást észleltünk, mely több volt a korábban egész évben észlelt számnál. Havi bontásban átnézve az OSZNI adatait, országosan is hasonló tendenciát találtunk: 2019 október - novemberéhez képest, 2020. október - novemberben - COVID 2. hullám - emelkedés mutatható ki.
Az összefoglaló a SARS-CoV-2 vírus legfontosabb, mutációkkal kapcsolatos ismereteit összegzi. A mutációs folyamatok általános bemutatásán túl kitér az evolúciós hajtóerőkre és alapvető törvényszerűségekre, amelyek egy-egy új variáns megjelenését befolyásolják. A legaktuálisabb, antigenitási kérdéseket is bemutatja a dolgozat, az elérhető vakcinák és a jelenleg ismert SARS-CoV-2-variánsok viszonylatában.
Köldökkeringés és az újszülött ellátása
Külső beavatkozás nélkül a megszületés után a köldökkeringés átlagosan 2-3 percig perzisztál, amely biztosítja, hogy a vajúdás alatt a lepényi kompartmentbe rekedt vérvolumen visszatöltődjék az újszülöttbe.
Történelmi kitekintés: Tauffer Vilmos professzor
Tauffer Vilmos professzor 1887-ben sikeres ováriumciszta-műtétet végzett Blaha Lujzán, a Népszínház közkedvelt művésznőjén. Blaha Lujza műtét utáni első fellépésén a jelen lévő Tauffer hatalmas ünneplésben részesült.