Atópiás dermatitisz és napvédelem kisgyermekeknél: átfogó útmutató

Amikor a gyermek bőre piros, száraz és állandóan viszket, az nem csupán esztétikai probléma, hanem az egész család életminőségét rontó, kimerítő kihívás. Az atópiás dermatitisz, vagy közismertebb nevén ekcéma, ma már népbetegségnek számít a gyermekek körében, és az elmúlt 50 évben ötszörösére nőtt a gyakorisága. Ez egy krónikus, gyulladásos bőrbetegség, amelyet az immunrendszer túlzott reakciója és a bőr védőrétegének (bőrgát) strukturális hiányossága okoz.

Nem egyszerű száraz bőr, hanem egy komplex genetikai és környezeti tényezők által befolyásolt állapot. A betegség lényege, hogy a bőr nem képes megfelelően megtartani a nedvességet. A tünetek súlyossága változó lehet, de a legjellemzőbbek az intenzív viszketés (pruritus), vörös, hámló foltok (gyakran a hajlatokban, könyökön, térdhajlatban, arcon), és extrém szárazság. Az atópiás dermatitisz nem fertőző, és nem a rossz higiénia eredménye.

Az atópiás dermatitiszes esetek mindössze 4%-a folytatódik felnőttkorban, ebben az esetben általában súlyos tünetekkel. A betegség nem gyógyítható, de általában megszűnik gyermekkorban (az esetek 50%-ában ötéves kor előtt), ha a tüneteket megfelelő módon kontrollálják.

Mi okozza az atópiás dermatitiszt?

Az atópiás dermatitisz egy olyan veleszületett hajlamon alapuló, viszketéssel, száraz, pikkelyes bőrrel járó idült bőrgyulladás, melyet számos provokáló tényező válthat ki, vagy ronthat. Ezek lehetnek élelmiszerek, környezeti és kontakt allergének, infekciók, irritáló faktorok, emocionális tényezők stb. A betegség lényege, hogy a bőr nem képes megfelelően megtartani a nedvességet, melyet gyakran a filaggrin nevű fehérje hiánya okoz. Ez a fehérje kulcsfontosságú a bőr szarurétegének stabilizálásában.

Az atópiás dermatitisz egyik legfőbb kihívása a viszketés-vakarózás körének fenntartása. A száraz, gyulladt bőr viszket, a gyermek vakarózik, ami tovább sérti a bőrgátat. A vakarózás mechanikusan is roncsolja a bőrt, ami vastagabbá, lichenifikálttá válik, és még érzékenyebbé válik az irritációra. Ennek a körnek a megszakítása a kezelés legfontosabb célja.

Éjszaka ez a probléma felerősödik. A gyermekek alvás közben kevésbé képesek kontrollálni a reflexszerű vakarózást, ráadásul a kortizolszint természetes csökkenése miatt az éjszakai órákban a viszketési ingerek intenzívebbé válhatnak. Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek mindennapjait száraz, repedezett, sebes bőr, viszkető bőrkiütések és gyakori alvászavar kísérheti, akiknek a tünetei nagyon gyakran az őszi és téli hónapokban rosszabbodnak.

Hol jelentkeznek a tünetek?

• Az egy évesnél fiatalabb csecsemőknél típusos lokalizáció az arc és a hajas fejbőr.
• Idősebb gyermekeknél általában a könyök- és térdhajlatokban, a nyakon vagy a csuklón figyelhetőek meg a tünetek.

A mindennapi bőrápolás alapjai atópiás dermatitisz esetén

A mindennapi bőrápolás nem kiegészítő kezelés, hanem az atópiás dermatitisz kezelésének gerince. A cél a bőrgát megerősítése és a bőr hidratáltságának maximalizálása. A siker titka a következetes, aprólékosan felépített bőrápolási rutinban rejlik, amely a viszketés enyhítésére és a bőr természetes védőrétegének megerősítésére fókuszál. Fontos, hogy a nagyobb gyerekeket vonjuk be a saját bőrápolási rutinjukba. Ha megértik, hogy a krémek felvitele segít nekik, nagyobb eséllyel működnek együtt. Tegyük a krémezést szertartássá, ne büntetéssé.

Fürdetés és tisztálkodás

Sok szülő tart attól, hogy a gyakori fürdetés szárítja a bőrt, de a modern dermatológiai ajánlások szerint a mindennapi fürdetés javasolt, amennyiben azt megfelelően végezzük. Az atópiás bőrnek nincs szüksége mindennapos mosakodásra, sőt, a túl gyakori fürdetés ártalmas lehet. Az egy év alatti csecsemőknek napi fürdetés ajánlott, de ha a baba nem izzad, és nem tartózkodik sűrű, szennyezett környezetben, a fürdési időt ritkábban is be lehet ütemezni.

A zuhanyzás ideje legyen minél rövidebb (legfeljebb öt percig mossuk testét és haját). Alkalmazzunk időzítőt, amely pontosan mutatja, mennyi idő van hátra, ezáltal gyermeked természetes módon megtanulja, hogy az atópiás bőr, milyen hosszú zuhanyzást igényel. A száraz és enyhén viszkető bőr esetében elegendő hetente kétszer fürdeni. A fürdés közben kialakuló kötődés a szülő és a kisgyermek között csodálatos élmény lehet, az atópiás bőr sem állhat a közös pillanat útjába.

• Hőmérséklet és időtartam: A víz ne legyen forró, csak langyos. A túl meleg víz fokozza a viszketést és eltávolítja a bőr természetes zsírjait.
• Tisztítószerek megválasztása: Soha ne használjunk szappant, sem otthon, sem az iskolában, barátoknál, illetve sportolás közben. A szappan eltávolítja a zsírt, holott a száraz és atópiás bőr lipidjeit meg kell őrizni. Kerüljük a hagyományos szappanokat és habfürdőket, amelyek lúgos pH-értékük miatt tovább károsítják a savas bőrfelszínt.
• Áztatás: A rövid áztatás lehetővé teszi, hogy a bőr megszívja magát vízzel. Egyes esetekben a szakemberek speciális fürdőket is javasolhatnak, mint például az zabpehely fürdő (kolloidális zabpehely), amely természetes gyulladáscsökkentő és viszketéscsillapító hatású.
• Törülközés: Törlés helyett tekerjük be gyermekünket egy törülközőbe, és a bőr száraz tapogatása az ölelés közben tökéletesen megnyugtatja a reaktív bőrt. Nyáron használjunk hűtött törülközőt (tegyük a törülközőt egy tiszta zacskóba, majd helyezzük néhány percre a hűtőszekrénybe).

Hidratálás és bőrápoló termékek

Amint a bőrt megmosták, hidratálni kell. Ha csak a gyermek kezét vagy arcát kellett újra megmosni néhány órával zuhanyzás után, akkor is szükséges újra hidratálni a bőrt egy puhító hatású termékkel. A fürdés utáni percek a legkritikusabbak, a bőr ekkor a leginkább telített vízzel. Ezt a nedvességet kell azonnal lezárni, mielőtt elpárolog. Azonnal a fürdés után, még enyhén nedves bőrre vigyük fel a hidratáló krémet.

Az atópiás bőr nem elégszik meg egy egyszerű testápolóval. Az emolliensek (bőrpuhító, hidratáló szerek) a kezelés alappillérei. Ezek a termékek zsíros anyagokkal vonják be a bőrt, csökkentve a vízvesztést, és pótolják a hiányzó lipideket. Ideális esetben naponta legalább kétszer kell vastagon bekrémezni az atópiás bőrt, de fellángolások idején, vagy ha a bőr nagyon száraz, akár 4-6 alkalommal is szükséges lehet.

Hidratáló krémek típusai és összetevői

Fontos figyelmeztetés: Kerülni kell a mesterséges illatanyagokat, színezékeket, és egyes tartósítószereket (pl. parabének), amelyek irritálhatják az amúgy is érzékeny bőrt. Általánosságban elmondható, hogy az atópiás bőr számára a legbiztonságosabbak az illatanyagmentes termékek.

Normális, ha a puhítószer használatánál csípő, égető érzést tapasztal gyermekünk. Nem szükséges hidratáló krémet váltani. Az atópiás dermatitiszben szenvedő és atópiás dermatitiszre hajlamos betegek esetében nem feltétlenül szükséges a kifejezetten atópiás dermatitiszben szenvedők számára kifejlesztett ápolószerek (gyógyszertári termékek) használata, rendszerint a kereskedelemben kapható termékek is alkalmasak. A toleranciát dermatológiailag igazolni kell és ideális esetben ezek az ápolószerek nem tartalmaznak olyan összetevőket, amelyek allergiát váltanak ki.

Feltétlenül használjunk speciális fürdőtermékeket és testápolókat az orvosi ajánlásoknak megfelelően. Például a Bioderma Atoderm termékcsaládja a betegség súlyosságától függően különböző, a tünetek kezelésére alkalmas termékeket tartalmaz. Ha csak a szárazság okoz problémát, használhatjuk az Atoderm Preventive terméket, amely megelőzi a bőrszárazság súlyosbodását, már újszülötteknél is. Ha enyhe fellángolásról, kiütéssel - akár gyógyszerrel kezeljük, akár nem -, tehát komolyabb problémákat okozó bőrgyulladással van dolgunk, használhatjuk az Atoderm Intensive balszamot. A fürdőtermékek kétféle formában kaphatók: gél vagy olajtusfürdő (Atoderm Intensive Gel Moussant vagy Atoderm Olajtusfürdő).

Hosszú távon és megelőzésként is használhatjuk az Atoderm Intensive balzsamot, ha problémáink vannak és atópiás dermatitisz fellángolási időszaka előfordul. Ha ez a kezelés nem elegendő, akkor áttérünk a fellángolás gyógyszeres kezelésére, miközben további kezelési intézkedésként fenntartjuk a kozmetikai bőrápolást.

Ruházat és környezeti tényezők

A gyermek bőrével közvetlenül érintkező anyagok jelentős mértékben befolyásolhatják a viszketés intenzitását. Az atópiás bőr számára a legideálisabb anyag a pamut: puha, légáteresztő, és minimalizálja az irritációt. Fontos, hogy a ruházat ne legyen túl szoros, különösen ott, ahol az ekcéma foltok gyakoriak (pl. hajlatokban).

• A gyapjú és a szintetikus anyagok, mint a poliészter vagy a nejlon, gyakran okoznak hőtágulást és izzadást, ami az ekcéma egyik legerősebb kiváltó tényezője.
• A mosószerek maradványai is súlyos irritációt okozhatnak. Mindig használjunk illatanyagmentes, hipoallergén mosószereket, és kerüljük a hagyományos öblítőket, mivel azok erős parfümöt és bőrre tapadó kémiai anyagokat tartalmaznak.

Környezeti allergének és irritáló anyagok

Bár az atópiás dermatitisz nem közvetlenül allergia, az allergének és környezeti irritáló anyagok gyakran súlyosbítják a tüneteket. Bőrünk legfontosabb feladata, hogy fizikokémiai gátat képezzen a külvilág és szervezetünk között. Ez a gát megakadályozza, hogy a különféle allergének, toxinok és mikrobák bejussanak a szervezetünkbe, és egyúttal megakadályozza a transzepidermális vízvesztést is.

• Poratka: Az egyik leggyakoribb beltéri allergén, amely súlyosbíthatja az ekcémát. Mivel a poratka a meleg, nedves környezetet kedveli (pl. ágy, szőnyeg, függöny), fontos a gyakori szellőztetés és a pormentesítés. Tartsa a páratartalmat 30-50% között. A fűtési rendszer beindításával jelentősen megemelkedhet a háziporatka koncentrációja, amely szintén provokálhatja az atópiás dermatitiszt.
• Hőmérséklet és páratartalom: Az izzadás az ekcéma egyik legnagyobb ellensége. A gyermekek hajlamosak túlmelegedni, különösen alvás közben. A hálószoba hőmérsékletét tartsa hűvösen, ideálisan 18-20 Celsius fok között. A száraz, meleg levegőjű lakások pedig a bőr nedvességtartalmának további csökkenését és a tünetek fellángolását eredményezhetik. A fűtési szezonban tehát kiemelt figyelmet kell fordítani az egészséges mikroklíma kialakítására: a tünetmentesség fenntartása érdekében érdemes lakásunk hőmérsékletét 21-22 fokra, a páratartalmat pedig 40-60 százalékra kalibrálni.
• Háziállatok: Ha a gyermek allergiás a háziállat szőrére vagy hámsejtjeire, ez súlyosbíthatja az atópiát. Fontos, hogy az atópiás dermatitiszben érintett gyermekek számára provokáló allergénektől (poratka, háziállatok szőre, penészgombák) és káros anyagoktól (dohányzás) mentes otthoni környezetet biztosítsunk.

Táplálkozás és atópiás dermatitisz

A táplálkozás és az ekcéma kapcsolata rendkívül összetett és gyakran félreértelmezett terület. Az élelmiszer-allergia (amely gyorsan, IgE-mediált reakcióval jelentkezik) sokkal ritkábban okoz ekcémát, mint azt a közhiedelem tartja. Nincs általánosan érvényes „ekcéma diéta”. Ha a gyermeknél nincsenek bizonyított élelmiszer-allergiák, nem szükséges korlátozni az étrendet.

Soha ne kezdjen komoly kizárásos diétát orvosi vagy dietetikusi felügyelet nélkül! Ha felmerül az élelmiszer-érzékenység gyanúja, a kivizsgálásnak allergológus vagy gyermekgasztroenterológus bevonásával kell történnie. Ha gyanú merül fel, a leggyakoribb allergének (tej, tojás, búza) eliminálása csak orvosi felügyelet mellett történhet.

Egyre több kutatás mutat rá az úgynevezett bél-bőr tengely fontosságára. A bélflóra (mikrobiom) állapota jelentősen befolyásolhatja az immunválaszt és a gyulladásos folyamatokat. Egyes tanulmányok szerint a terhesség alatti és a csecsemőkorban alkalmazott bizonyos probiotikumok (pl. Lactobacillus rhamnosus GG) csökkenthetik az atópiás dermatitisz kialakulásának kockázatát, vagy enyhíthetik a tüneteket.

Gyógyszeres kezelés és viszketéscsillapítás

A bőrápolás az alap, de akut fellángolások idején a gyulladást gyógyszeres úton kell csökkenteni. Az atópiás dermatitisz kezelésében nagy jelentősége van a megelőző bőrápolásnak, az adekvát hidratáló krémek és ápolókészítmények használatának, melynek célja a bőr kiszáradásának elkerülése, védelmi funkciójának támogatása. Szükség esetén viszketéscsillapítás céljából belsőleg antihisztaminokat, a fellángolások kezeléséhez pedig külsőleg gyulladásgátló kortikoszteroidokat írunk fel pácienseinknek. Emellett a különböző speciális (olajos) fürdők és idősebb gyermekeknél a fényterápia is jó kezelési eredményeket nyújthat.

Aktuális gyulladáscsökkentők

• Helyi szteroidok: Ezek a krémek a gyulladásos folyamatok gyors csökkentésére szolgálnak. A szteroidok erőssége széles skálán mozog. Ne féljünk tőlük: A rövid távú, célzott alkalmazás biztonságos. A mellékhatások (pl. bőrelvékonyodás) elsősorban tartós, indokolatlanul erős szteroidok helytelen használatával jelentkeznek. A szteroidos krémek önmagukban nem okoznak fényérzékenységet, de a gyulladt bőr érzékenyebb. A szteroidot a gyulladt foltokra reggel és este kell felvinni, majd utána vastag rétegben a hidratálót. A fényvédő krémet mindig a legkülső rétegként kell alkalmazni.
• Kalcineurin gátlók: Az úgynevezett kalcineurin gátló kenőcsök (pl. takrolimusz, pimekrolimusz) nem szteroid alapú gyulladáscsökkentők. Ezek a szerek közvetlenül az immunsejtekre hatnak, csökkentve a gyulladást kiváltó anyagok felszabadulását.

Egyéb viszketéscsillapító módszerek

• Hideg borogatás: A hideg természetes érzéstelenítőként működik. Egy tiszta, hideg vizes borogatás vagy egy jégzselé (ruhán keresztül!) azonnal csökkentheti az akut viszketést.
• Antihisztaminok: Bár az ekcéma gyulladása nem elsősorban hisztamin alapú, a szedatív (álmosító) hatású antihisztaminok hasznosak lehetnek éjszaka, ha a gyermek az erős viszketés miatt nem tud aludni. Ezek segítenek megtörni az alvásmegvonás és a vakarózás ördögi körét.
• Körmök rövidre vágása: A mechanikai sérülések elkerülése érdekében tartsa rövidre és tisztán a gyermek körmeit. Kisebb babáknál hasznos lehet az éjszakai pamut kesztyű vagy a hosszú ujjú, zárt ujjú pizsama (ún. ekcéma ruha).
• Nedves burkolás (wet wrap therapy): Súlyos fellángolások esetén, amikor a viszketés és a gyulladás elviselhetetlen, a bőrgyógyász javasolhatja a nedves burkolás alkalmazását. A technika azon alapul, hogy a gyógyszeres krémek (pl. szteroidok) felvitelét követően nedves, majd száraz pamutkötszert helyeznek a bőrre. A nedves burkolás hűsítő hatása azonnal enyhíti a viszketést, a nedvesség pedig elősegíti a krémek felszívódását és a bőr mélyebb hidratálását.

Napvédelem atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekeknél

A napfény sok esetben javíthatja az ekcéma tüneteit (a UVB sugárzás gyulladáscsökkentő hatása miatt), de a leégés és az izzadás súlyos fellángolást okozhat. Az óvatos napozás pozitív hatással van az atópiás dermatitis, az ekcéma tüneteire. A tapasztalatok alapján a pikkelysömörös betegek állapota is javul napfény hatására, a betegek kis százalékánál azonban a meleg, párás időjárás ellenkezőleg hat, felerősíti a tüneteket. A csecsemőket semmilyen körülmények között nem szabad napoztatni, és a gyerekek is csak a megfelelő óvintézkedések mellett tartózkodhatnak a napon.

A kisbabák bőre más felépítésű, mint a felnőtteké, és ezért különleges védelmet igényel. A gyerekek bőre és annak védelmi rendszere még gyengén fejlett. Bőrük sokkal vékonyabb és érzékenyebb, mint a felnőtteké. A bőr melanin nevű barna festékanyaga még nagyon kis mennyiségben termelődik. A savköpeny és a faggyúmirigyek aktivitása is még igen csekély. Ezért különösen fontos, hogy kellő figyelmet szenteljünk gyermekünk bőrének védelmére a napsugarak káros hatásaival szemben.

A napfény összetétele és hatása

A napfény mintegy 50 százaléka látható fényből, 45 százaléka infravörös sugárzásból, és 5 százaléka ultraviola (UV) sugárzásból áll. Ez utóbbi szintén három részre osztható: UVA-ra, UVB-re és UVC-re. Az alacsony hullámhosszú UVC-sugarak legnagyobb részét kiszűri a földfelszínt körülvevő ózonréteg.

• UVA-sugarak: Hullámhossza a legnagyobb, e sugárzás hatol a legmélyebbre a bőrben. Az UVA-sugaraktól nem égünk le, de hosszú távon ez felelős a bőr öregedéséért és bizonyítottan szerepet játszik a legrosszabb indulatú bőrdaganat, a melanoma kialakulásában is.
• UVB-sugarak: A bőr barnaságáról és a leégésről is az UVB sugarak gondoskodnak, amelyek szintén hozzájárulnak a bőrrák kifejlődéséhez.

Fényvédő krémek és faktorok

Az SPF (Sun Protection Factor) a fényvédőfaktorra utal. Az UVA-faktor az UVA-sugárzás elleni védelem erősségét jelenti. A fényvédőfaktor melletti szám arra utal, hogy hányszorosan több időt tölthetünk a napon leégés nélkül a naptej használatával. Ha például fényvédő krém nélkül 3 perc alatt leégünk, akkor egy 30 faktoros fényvédő krémmel ez az idő 30×3 percre, azaz kb. 90 percre növekszik.

A gyerekek bőrszínüktől függetlenül és az 1. bőrtípusba tartozók válasszanak minimum 40-es faktorszámú fényvédőt. Mivel az UV-filternek legalább 20 percre van szüksége, hogy a hatását tökéletesen kifejtse, jobb, ha már otthon vagy az öltözőben bekenjük magunkat. Legalább fél órával azelőtt, hogy a gyermek kimenne a napra, kenje be a kicsi bőrét magas faktorszámú naptejjel. Azt is vegye figyelembe, milyen sugárzásintenzitás várható. A tengerszint feletti magassággal együtt, és az Egyenlítőhöz közeledve egyre nagyobb a sugárzás mértéke, ennek megfelelően egyre nagyobb faktorszámú naptejet kell használni. A naptejet a gyerekek könnyebben elviselik magukon, mint a sűrűbb napvédő krémeket.

Fürdés után újra kenje be naptejjel a kicsik bőrét! A naptej egy része vízálló készítmények használata esetén is leoldódik a vízben. Ezért fürdés után a gyermek alaposan törülközzön meg, azután kenje be újra naptejjel a bőrét.

Ruházat és kiegészítők napozáskor

• Ruha: A ruha a legjobb védelem! Adjon gyermekére jól szellőző pólót, vagy kisruhát. A szabadon lévő bőrfelületeit pedig kenje be naptejjel. Arra is gondoljon, hogy a ruha is átengedi a napsugarak bizonyos részét, különösen, ha nedves. Integrált napvédelmet biztosító textíliák kaphatók sport- vagy gyermekruházati boltokban.
• Kalap: A gyermek viseljen kalapot! Ez nemcsak a napégéstől védi, hanem azt is megakadályozza, hogy a kicsi napszúrást kapjon. A gyerekek gyakran nem tűrik meg a „fejfedőt”, ezt elkerülheti, ha megengedi nekik, hogy maguk válasszák ki a kis kalapot. Arra azért figyeljen, hogy a kalap karimája elég széles legyen ahhoz, hogy árnyékot vessen a kicsi arcára és nyakára. A csecsemők sapkája a megkötők miatt nem tud leesni a babák fejéről, azonban csak lazán kösse meg a pántokat!
• Napszemüveg: Ne feledje a napszemüveget! Az intenzív napsugárzás károsíthatja a szemet, ezért viseljenek a gyerekek is napszemüveget. Különben a nap káros sugarainak hatására a szem begyulladhat, ami égő érzéssel jár. A napszemüveg színe és árnyalata nem számít. Viszont mindig optikában vásároljon napszemüveget.

Különleges szempontok atópiás és érzékeny bőr esetén

Az érzékeny bőrt irritáló szerves anyagokat tartalmazó napvédő termékek mellett kaphatók ásványi (anorganikus) alapú készítmények is. Ezek enyhén finomra őrölt, ásványi pigmenteket tartalmaznak, amelyek a bőrfelszínen fejtik ki hatásukat, és nem jutnak be a bőr mélyebb rétegeibe. Ha nem tudja eldönteni, melyik termék lenne a legmegfelelőbb, kérdezze meg gyermekorvostól vagy bőrgyógyásztól. A kozmetikai készítményekben lévő illatanyagok és konzerválószerek allergiát válthatnak ki, amely reakciót a napsugárzás tovább erősíthet. Az érzékeny, allergiára hajlamos emberek különös odafigyeléssel válasszák ki kozmetikumaikat, legjobb, ha szakorvostól kérnek tanácsot!

A készítmények kiválasztásakor alapvető követelmény, hogy ne károsítsák a bőrt, ne legyenek toxikusak, fényérzékenyítők és a verejtékkel se lépjenek reakcióba. Ha mégis bőrtünetek jelentkeznek, amelyek a termék elhagyásával és egy más márka választásával sem oldódnak meg, úgy feltétlenül kérjük bőrgyógyász szakorvos segítségét.

Fontos tudni, hogy egyes pattanásellenes készítmények fényérzékenységet okozhatnak, ezért el kell olvasni a betegtájékoztatót. Egyes gyógyszerek (például a vízhajtók, gyulladáscsökkentők, antibiotikumok) valóban fényérzékennyé tehetik a bőrt, míg bizonyos fogamzásgátlók leginkább egyenetlen pigmentációt, úgynevezett májfoltot okozhatnak, ami nem fokozza a leégés kockázatát.

További hasznos tanácsok

• Időkorlátok: 11 és 15 óra között a gyerekek se tartózkodjanak a napon! A napsugárzás ebben az időszakban a legintenzívebb, és ilyenkor a legnagyobb a sugarak okozta károsodások kialakulásának veszélye. Tartózkodjanak árnyékban vagy a szobában a gyerekekkel, vagy a délutáni alvást időzítsék erre az időszakra. Ha a gyerekek kora délután kipihenik magukat, a kellemesen meleg délutáni órákat tovább élvezhetik majd.
• Folyadékpótlás: A gyerekek is izzadnak, a folyadékot pótolniuk kell! Ha a gyerekek a strandon vagy a kertben tartózkodnak, sok folyadékot veszítenek. A folyadékpótlásra mindig legyen kéznél elegendő mennyiségű innivaló. Erre a célra a víz, az édesítetlen gyümölcs- vagy valódi teák és a szintén édesítetlen gyümölcslevek a legmegfelelőbbek.
• Napégés elkerülése: Óvja gyermekét a napégéstől! A gyerekkori napégések növelik a bőrrák kockázatát. Ha úgy látja, hogy a kicsi bőre kipirosodott, vigye el a napról! Ha kellő védelemmel látta is el gyermekét, arra vigyázzon, hogy a gyerekek ne tartózkodjanak túl sokáig a napon!
• Stresszkezelés: A stressz ismert kiváltó tényezője az ekcémának mind felnőtteknél, mind gyerekeknél. Tanítsunk a gyermeknek olyan stresszcsökkentő technikákat, mint a mély légzés, vagy egyszerű figyelemelterelő játékok a viszketés pillanataiban. A stressz, a láz, a fertőzések és még a fogzás okozta feszültség is gyengítheti az immunrendszert, és növelheti a gyulladást, ami súlyosbíthatja az atópiás dermatitisz tüneteit.
• Utazás: Utazáskor is tartsuk be a rutint. A klímaváltozás, a különböző keménységű víz és a stressz könnyen kiválthat fellángolást.

Mikor forduljunk orvoshoz?

Ha a gyermek bőre tartósan vörös, viszkető, és a szárazság nem múlik el a rendszeres, vastag hidratáló krémezés hatására sem, feltétlenül keressünk fel gyermekorvost vagy bőrgyógyászt. Ha a bőrön sárgás pörkök, vörös csíkok, meleg tapintású duzzanatok, vagy gennyes hólyagok jelennek meg, azonnal forduljunk orvoshoz.

tags: #dermatitisz #kisgyerek #napvedelem