A várandósság időszaka sok örömteli pillanatot tartogat, ugyanakkor számos kérdést is felvet azzal kapcsolatban, hogy mi az, ami ilyenkor megengedett, és mi az, amit jobb elkerülni. A terhesség alatt bekövetkező hormonális változások, valamint a gyakori hüvelyi vizsgálatok könnyen felboríthatják a hüvelyflóra kényes egyensúlyát. Terhesség alatt az intim területek tisztán tartása mind a kismama, mind a magzat egészsége szempontjából is nagyon fontos. Egy bakteriális vagy gombás hüvelygyulladás ugyanis akár idő előtti fájásokhoz, burokrepedéshez, alacsony születési súlyhoz vagy akár koraszüléshez is vezethet.
A hüvelyflóra egészségéért az enyhén savas kémhatás felel, a hüvely savas közegében ugyanis nem tudnak megtelepedni a különféle kórokozók. Ezt a kémhatást a hüvelyben található jótékony tejsavbaktériumok tartják fel. Ha azonban valamilyen oknál fogva számuk megfogyatkozik, akkor ennek következtében a hüvely kémhatása is megváltozik, és könnyen elszaporodhatnak a kórokozók. A terhesség alatt tehát az a feladat, hogy a hüvely kényes egyensúlyát fenntartsuk. A terhesség miatti hormonális változások a hüvelyflóra egyensúlyát is felboríthatják.
Bármennyire pihentető is a forró fürdő, terhesség alatt ajánlatos inkább a zuhanyzást választani - ha pedig mégis fürdeni szeretnének, a víz semmiféleképpen ne legyen forró, vagy túl hideg. De még ha a korai hónapokban egyszer-egyszer fürödtünk is, az utolsó 6 hétben már nyitva lehet a méhszáj, úgyhogy innentől kezdve egyáltalán nem ajánlott sem a kádfürdő, sem pedig az uszoda.
Nem csak a hüvelyfertőzés okozhat bajt
A várandósság alatt a felfázás, vagy pontos nevén a hólyaghurut is gyakori probléma. Ennek oka, hogy az egyre növekvő méh nyomásának hatására a húgyvezetékek fala ellazulhat és kitágulhat. Emiatt a vizelet elfolyása lassul, ez pedig időt és ideális táptalajt szolgáltat a baktériumok elszaporodásához.
Várandósság alatt az intim zuhany használata, a hüvelyöblítés és az irrigálás is kerülendő. A túlzásba vitt intim tisztálkodással ugyanis árthatunk magunknak: kimoshatjuk a hüvelyből a jótékony baktériumokat, így a kórokozók szabad utat kaphatnak. Nem érdemes túl szoros, nem megfelelően szellőző fehérneműket sem hordani.
Fogászati egészség a terhesség alatt
Sok kismama nem is sejti, hogy a fogakra is hatással van a várandósság. Épp ellenkezőleg: a hormonális változások miatt a szájüreg érzékenyebbé válik, így gyakoribbá válhat az ínygyulladás, a fogínyvérzés, sőt, a fogszuvasodás is. A megnövekedett ösztrogén- és progeszteronszint például fokozhatja az íny érzékenységét és vérellátását, ami miatt az íny vérzékenyebb lehet, egyes esetekben ún. terhességi gingivitis (ínygyulladás), vagy ínyhyperplasia (ínyszövet túlburjánzás)- is kialakulhat. A hormonális változások miatt kialakulhat terhességi gingivitis vagy ínyhyperplasia (duzzadtabb, vérzékeny íny). Ezek gyakran rendeződnek szülés után, de orvosi kontroll ilyenkor is indokolt.
A gyakori étkezés, nassolás - amely a reggeli rosszullétek enyhítésére is szolgálhat - szintén növeli a lepedékképződés esélyét. A kontrollt nem érdemes halogatni. A hormonális változások miatt gyakoribb lehet az ínygyulladás, ínyvérzés és a szuvasodás, ezért a második trimeszter eleje a legalkalmasabb egy átfogó állapotfelmérésre és a szükséges kezelésekre. A legtöbb rutinkezelés - például fogkő-eltávolítás, töméscsere, kezdődő szuvasodás ellátása - megfelelő körültekintéssel elvégezhető. Fontos tudni, hogy egy kezeletlen, fájdalmas vagy gyulladt fog nagyobb kockázat lehet, mint maga a kíméletes beavatkozás.
A legtöbb fogászati beavatkozásra a 2. trimeszter a legideálisabb, mert a magzat fejlődése ekkor már stabilabb, az anya közérzete pedig általában jobb.
Érzéstelenítés és röntgen a terhesség alatt
Igen, a helyi érzéstelenítés a legtöbb esetben biztonságosan alkalmazható terhesség alatt, és nem jelent önmagában kockázatot a magzatra. Gyakori visszatartó erő az a tévhit, hogy nem szabad a várandósság alatt érzéstelenítőt kapni. Igen. A cikk szerint a helyi érzéstelenítés terhesség alatt is alkalmazható, különösen csökkentett tonogén tartalmú készítménnyel.
Amennyiben például egy régi, sérült tömés kiesik, nem kell pánikba esni. A röntgenvizsgálat kérdése gyakran felmerül. Bár a modern digitális röntgenek sugárterhelése elenyésző, a terhesség alatt - főleg az első trimeszterben - lehetőség szerint kerülni kell. A modern digitális röntgen sugárterhelése alacsony, de várandósság alatt - főleg az első trimeszterben - lehetőség szerint kerülni kell.
Szintén érdemes elhalasztani az elektív (azaz nem sürgős) sebészeti beavatkozásokat, például a bölcsességfog-húzást, ha az nem okoz panaszt. Az olyan elektív (nem sürgős) eljárásokat, mint a fogfehérítés, a higanytartalmú amalgámtömések cseréje, illetve a panaszt nem okozó bölcsességfog-húzás.
Fogfehérítés és egyéb kezelések
A fogfehérítésnek károsító hatása nem bizonyított a terhesség alatt, óvatosságból mégsem ajánlott elvégzése. Hatóanyaga a hidrogén-, vagy karbamid-peroxid, de a magzatra kifejtett hatásukról nincsen adat, így maguk a fogfehérítő termékeket gyártók sem ajánlják a alkalmazását, különösen az első trimeszter idején. Egy-egy gyökérkezelt fog belső fehérítésének nincs akadálya. Szerintem, mindenképpen közölje fogorvosával, hogy gyermeket vár.
Egyes fájdalomcsillapítók, antibiotikumok biztonságosan adhatók a kismamáknak, más készítmények viszont kerülendők.
Milyen típusú fogászati kezelések biztonságosak terhesség alatt?
Amennyiben Ön is a lehető legjobb kezekben szeretné tudni magát - akár várandósság alatt, akár utána -, szívesen látjuk a RelaxDent Implantációs és Fogászati Centrumban.