Amikor egy nő teherbe szeretne esni, mindent elkövet, hogy minél gyorsabban sikerrel járjon. Ha a párnak nem sikerül a fogantatás az első 2-3 hónapban, elkezdenek azon gondolkodni, hogy természetes úton javítsanak a helyzeten. Általában csak végső esetben fordulnak specialistához. Meddőséget akkor diagnosztizál az orvos, ha a pár több mint egy éve próbálkozik sikertelenül. Ha a nő 35 évesnél idősebb, akkor ez az időszak 6 hónapra csökken. A párok jelentős részénél létrejön a terhesség az egyéves időszakban, de ettől függetlenül nem árt kicsit rásegíteni a dologra.

A teherbeesés esélyei életkor szerint
A 21. században az idősebb kori terhesség már egyáltalán nem számít ritkaságnak, azonban az idősebb generációk még mindig fenntartásokkal néznek azokra a nőkre, akik negyven felett vállalnak gyermeket. Az igazság viszont az, hogy a társadalom fejlődik, és vele együtt tolódik ki az első gyermeküket vállaló nők életkora is - sőt, azoké is, akik úgy döntenek, hogy ismét édesanyák lesznek. Míg a 90-es években az első gyermeküket világra hozó nők átlagéletkora 25 év volt, napjainkra ez 30 évre tolódott, és várhatóan ez a szám még tovább fog emelkedni.
Az anyaság elhalasztását több tényező is befolyásolja - és nem csupán a gyermek utáni vágy hiánya áll a háttérben. Nem minden nő olyan szerencsés, hogy húszas évei elején megtalálja a megfelelő partnert, és nem utolsó sorban a gazdasági tényezők is fontos szerepet játszanak. A nő életkorának növekedésével a természetes úton történő teherbeesés esélye csökken - különösen a 35. életév után. Ezt követően nemcsak a petesejtek száma, hanem azok minősége is romlik. Negyvenéves kor körül a teherbeesés esélye már csupán 5-10%.

Petesejtek száma az életkorral
37 éves korra körülbelül 25 000 petesejt marad a női szervezetben, míg ötvenéves korra ez a szám nagyjából 1 000-re csökken. Bár az 1 000 petesejt elsőre elegendőnek tűnhet, a mennyiség mellett a minőség is kulcsfontosságú - és ez is romlik az életkor előrehaladtával. A csökkenő petesejtszám és -minőség mellett a női termékenységet az életkor előrehaladtával jelentkező egészségügyi problémák is befolyásolják. 45 éves korra a termékenység drasztikusan lecsökken, és a természetes úton történő teherbeesés már nem valószínű - bár nem lehetetlen. A nők elméletileg a menopauzáig termékenyek maradnak, így akár az ötvenes éveikben is teherbe eshetnek.
| Életkor | Becsült petesejtszám | Természetes teherbeesés esélye (kb.) |
|---|---|---|
| 35 év alatt | > 25 000 | Magas |
| 37 év | 25 000 | Közepes |
| 40 év | Ismeretlen | 5-10% |
| 45 év | Ismeretlen | Nagyon alacsony, nem valószínű |
| 50 év | 1 000 | Rendkívül alacsony, menopauza előtt lehetséges |
Menopauza és terhesség
A menopauza - más néven változókor vagy klimax - a női test természetes folyamata, amely leggyakrabban 45 és 55 éves kor között következik be. Ez a folyamat lényegében azt jelenti, hogy a szervezet már nem képes előállítani azokat a hormonokat, amelyek a menstruációs ciklust szabályozzák. Az utolsó esély a természetes fogantatásra, bár igen alacsony, a perimenopauza időszakában van, vagyis a menopauzát megelőző fázisban.
Ez az időszak akár több évig is eltarthat, és általában a következő tünetek kísérik: rendszertelen menstruáció, hőhullámok, fokozott izzadás, hangulatingadozások, gyengeség, hányinger és alvászavarok. A perimenopauzát rendszertelen menstruáció jellemzi, amely akár évente csak egyszer jelentkezik. Ilyenkor sok nő azt gondolja, hogy már nincs menstruációja, így ovuláció sincs, pedig az ovuláció ilyenkor is előfordulhat, csak ritkán és kiszámíthatatlanul. Az, hogy még vannak-e megtermékenyítésre alkalmas petesejtek a szervezetben, csak orvosi vizsgálat tudja biztosan kimutatni. Ha biztosan tudja, hogy változókorban van, és valamilyen mesterséges megtermékenyítésen vesz részt, akkor a terhességet a terhességi teszt mellett az orvos tudja megerősíteni.
Világszerte sok nő próbálkozik teherbe esni a termékeny évei alatt, és mindent megtesz azért, hogy természetes úton foganjon meg. Néha azonban a természet másként dönt - és a gyermekáldás akkor jön el, amikor már senki sem számít rá. A természetes fogantatás esélye nagyon alacsony, és ha a nő már átesett a menopauzán, akkor természetes úton már nem tud teherbe esni. Viszont a mesterséges megtermékenyítés továbbra is opció lehet. Fontos azonban tudni, hogy az idősebb kori terhesség komoly kockázatokat rejt mind az anya, mind a baba számára.
Napjainkban egyre gyakoribb, hogy a nőgyógyászati rendelők váróiban negyvenes kismamákkal találkozunk. Ha egy nő úgy érzi, hogy kész egy gyermekre, legyen az az első, második vagy harmadik, akkor igenis van értelme. Fiatalabb korban sokszor az anyagi körülmények vagy a lakhatási nehézségek jelentik az akadályt. Egy harmincas nő lehet, hogy még nem találta meg a megfelelő partnert, karriert épít vagy világot akar látni, mielőtt elköteleződik. Sokan azért halasztják a gyermekvállalást, mert biztosítani akarják, hogy mindent megadhassanak a gyermeküknek.
Menstruáció alatti teherbeesés
Annak az esélyét, hogy a menstruáció alatt teherbe lehet-e esni, számos tényező befolyásolja. Sokan úgy tartják, hogy ez egyáltalán nem lehetséges, ám valójában van erre sansz. Mindez a menstruációs ciklusunk függvényében változhat: a legnagyobb a megtermékenyülés esélye az ovuláció idején és előtte, a follikuláris szakasz végén, míg a legkisebb potenciál a havi vérzés előtt közvetlenül, illetve alatta.

A menstruációs ciklus és a termékeny időszak
Azon a nappal egy időben, hogy elkezdődik a menstruációnk, be is lépünk a follikuláris szakaszba, ami az ovulációig tart (kb. 13-15. nap). Már az első naptól kezdve fejlődnek a petesejtek; a végén a két-három tüszőből egyetlen marad csak meg. Ez az időszak, az érett tüsző kilökődése a legmegfelelőbb szakasz a fogantatásra. Ez nagyjából a ciklusunk felénél, a 14. nap körül történik meg, amikor is tompa fájdalmat érezhetünk alhasunkban. A 12-24 órán át élő petesejt ekkor indul el a méh felé. Ha az ovuláció előtt éltünk már párunkkal nemi életet, akkor az ún. termékenységi ablak, amelyben megtermékenyülhetünk, kb. 6 nap.
Ebben a kb. 15-28. napig, a menstruációig tartó időszakban már véget ér a termékeny időszakunk. Itt már a szervezetünk a sárgatest serkentő, luteinizáló hormon termelésére koncentrál. A progeszteronszintünk is megemelkedik ilyenkor. Sikertelen fogamzás esetén csökken a progeszteronszint, a sárgatest pedig visszafejlődik, leválik a méhnyálkahártya felső és középső rétege, menstruálunk. Ha azonban a petesejt megtermékenyült, a sárgatest elkezd visszafejlődni, a méhlepény-kezdemény pedig HCG-hormont kezd termelni.
Bár alacsony az esélye, a közhiedelemmel ellentétben technikailag mégis lehetséges a teherbeesés menstruáció alatt. Ez abból fakad, hogy - ha csak nem tökéletesen szabályos, 28 napos ciklusunk van - az ovulációnk időpontja havonta változhat. Az ovuláció ugyanis 14 nappal előzi meg a következő menstruációt; így a peteérés időpontja, változó ciklus esetén nem kiszámítható. Tehát, ha a menstruáció végén már nemi életet élünk partnerünkkel, miközben az ovuláció már megtörtént a ciklus elején, könnyen teherbe eshetünk. Ahogyan a fentiekből is már kiderült: nincs olyan időpontja a ciklusunknak, amikor nem lehet teherbe esni. Valamekkora esély mindig van a fogamzásra, bár ez a menstruáció alatt viszonylag alacsony: kb. 1-2%-nyi.
A menstruációs ciklus
Miért lehetséges a menstruáció alatti fogantatás?
- Ugyan az átlagos ciklus 28 napos, de ezzel korántsem rendelkezik minden nő.
- Amennyiben a ciklusunk rövidebb, például 21 vagy 24 napos, az ovuláció közelebb kerülhet a menstruáció napjához.
- A spermiumok az ejakuláció után akár 3-5 napig is életképesek maradhatnak. Rendszertelenebb ciklus esetén pedig ez az időszak - ahogy már fentebb is említettük - átfedésbe kerülhet a petesejt kilökődésének idejével.
- Az ovuláció pontos meghatározására kizárólag akkor van mód, ha tökéletesen szabályos, minden hónapban X napos ciklusunk van. Csakhogy ez még akkor sincs így többnyire, ha nincs menstruációs zavarunk. Pár napos eltérések előfordulhatnak időről időre mindenkinél, akár betegségek, akár a rájuk adott gyógyszerek, vagy éppen az aktuális stressz-szintünk miatt. De bekövetkezhet némi késés különösebb ok nélkül is, ami teljesen normális.
- Néha előfordulhat kettős, sőt, nagyon ritkán hármas ovuláció is, amikor egy ciklus ideje alatt két petesejt szabadul ki, különböző időpontokban. Így például, ha a hónap első napján ovulálunk, és ehhez képest két hét múlva menstruálunk, akkor a hónap végén/a következő hónap elején ismét lehet ovulációnk. Tehát 3 hetente, de inkább 25 naponta előfordulhat, hogy havi kétszer is kilökődik méhünkből egy petesejt.
- Az áttöréses vérzést (ami néha az ovulációval jár) is könnyű összetéveszteni a menstruációval - főként akkor, ha rendszertelen a ciklusunk.
A fogamzásgátlás nélküli szexuális aktus minden időszakban a fogantatás rizikójával jár együtt. Azaz: ameddig termékenyek vagyunk, bármikor teherbe eshetünk. Ez jó hír, amennyiben babát szeretnénk; kevésbé, ha még nem.
Szexuális vágy és higiénia menstruáció alatt
Ami közös minden nőben ilyenkor, az az, hogy a hormonszintek ingadozása szeszélyesebbé teheti hangulatunkat. A szexuális vágy azonban egyénenként különböző mértékű. Van, akinek enyhébbek a ciklusai, így már akár az első napokban is szívesen bújik ágyba kedvesével. Mások egészen a kritikus időszak leteltéig sem akarják, hogy párjuk intim módon közeledjen feléjük, erős fájdalmaik, tartósan rossz hangulatuk miatt. A menstruáció alatti szexet sok nő a görcsök enyhítése miatt is szereti. Nem véletlenül: az orgazmus során felszabaduló hormonok bizonyítottan csökkentik a görcsök erejét.
A legnagyobb kockázatot a fertőzésveszély jelenti a menzesz alatti, védekezés nélküli nemi életben. Ez kétféle lehet. Egyrészt megbomolhat a hüvelyflóra egyensúlya (bakteriális vaginózis és gombásfertőzések), a gombás fertőzésekre a hormonális változások miatt nagyobb az esély. Másrészt pedig könnyebben elkaphatunk olyan, szexuális úton terjedő fertőzéseket, mint a HIV, a rüh, a herpesz, a gonorrhea, a hepatitis B, a HPV vagy a trichomonasis. Mindemellett higiéniai problémák is felüthetik a fejüket. A kézmosásra, az előtte-utána való letusolásra, a sterilebb körülményekre ezért fokozottan kell ügyelnünk.
Beszéljünk partnerünkkel arról, hogyan vélekedünk a havi vérzés alatti szexről! Van, akit nőként is vonz és nem bánja a vele járó kellemetlenségeket, mást viszont egyáltalán nem. De olyasmi is előfordulhat, hogy éppen partnerünket taszítja a vérzés közbeni aktus. Megint másoknak a petting a maximum, ami ilyenkor belefér. Egyik hozzáállással sincs probléma, viszont fontos, hogy ne élesben derüljön ki, ki mit gondol a témáról. A véres foltokkal mindenképp számolnunk kell, ha menzesz alatt élünk nemi életet. Viszont, ha ez sem minket, sem párunkat sem tántorít el, akkor az aktus előtti és utáni óvintézkedésekkel sokat tehetünk kényelmünkért. Ne most kényszerítsük bele magunkat a legakrobatikusabb pózokba! Bármilyen meglepő is tehát, a menstruáció alatt teherbe lehet esni - ugyanúgy, mint a ciklusunk bármely másik napján. Ha babát szeretnénk, akkor ez egy örömteli tény. Így, ha kívánjuk a szexet a menstruáció ideje alatt is, semmiképp se tartóztassuk meg magunkat!
Hogyan segíthetjük elő a teherbeesést?
A fogyás és a helyes diéta is megkönnyítheti a teherbe esést. Számos tanulmány bebizonyította, hogy testsúlyunk akár 5-10 százalékának leadásával szignifikánsan megnő az esélye a teherbeesésnek. Fontos, hogy egészséges diétát válasszunk és ne gyors megoldásokat, villámdiétákat, mert utóbbiak hatástalanok hosszútávon. Emellett a kisebb súly egészségesebb terhességet is eredményez, valamint a szülés után is könnyebben tudjuk visszanyerni eredeti testsúlyunkat. Kutatások azt is bizonyították, hogy a 10 százalékos súlyleadás hatékonyan állítja helyre az ovulációt és a menstruációt. Hatékonyabb lehet a meddőségi kezelés és a PCOS tünetei is enyhülhetnek.
Táplálkozás és stresszkezelés
Itt az ideje, hogy elfelejtsük az úgynevezett csodaételeket - tengeri moszat, jamgyökér, osztriga -, amelyek fogyasztásával biztos sikert ígérnek. Ehelyett összpontosítsunk arra, hogy együnk több teljes kiőrlésű gabonát, növényi fehérjéket, zöldséget, gyümölcsöt és alacsony zsírtartalmú ételeket. Próbáljuk meg növelni a rost és vízfogyasztást, csökkentsük a szénhidrátok bevitelét.
Több tanulmány is kutatta a stressz és a termékenység kapcsolatát. A túl magas stresszszint megváltoztathatja a hormonok szintjét is. Gondoljunk csak bele, hogy a stressz hatására gyakran a menstruációs ciklus is változik. Mivel a terhességért is ugyanazok a hormonok felelnek, egyértelmű, hogy a teherbeesésre is kihat a stressz. Ezért is fontos, hogy mindenki megtalálja a számára legjobb stresszoldó módszert.
Mozgás és alternatív módszerek
Nem kell maratonfutónak vagy testépítőnek lenni ahhoz, hogy elősegítsük a szülővé válást. Egyszerűen sétáljunk sokat minden nap, végezzünk könnyű testgyakorlatokat. Sőt, érdemes mértéket tartani, mert a túl sok edzés leállíthatja az ovulációt. A jógának számtalan bizonyítottan pozitív hatása van. A jógázás fellendíti a véráramlást a medence és a has környékén is, így növeli a termékenységet, csökkenti a stresszt. A rendszeres jógázás hatékony formája lehet a stresszoldásnak és kiváló mozgásforma is.
Több tanulmány is bizonyította az akupunktúra hatékonyságát a termékenység javításában. Arra az eredményre jutottak, hogy a pár mindkét tagjának érdemes alávetni magát akupunktúrás kezelésnek, ha javítani szeretnék a teherbeesés esélyét.
Már régóta próbálkoznak, de mégsem jön a baba? A ReproMedica klinikán nagy tudású, empatikus szakemberek várják, professzionális környezetben, hogy segíthessenek Önöknek.