A szülési fájdalomcsillapítás elmélete és gyakorlata Dr. Beke Artúr tollából

Dr. Beke Artúr, a Semmelweis Egyetem I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikáján szerzett tapasztalatokat, és munkássága során kiemelkedő szerepet játszott a szülészeti fájdalomcsillapítás, különösen az epidurális technika hazai bevezetésében és elterjesztésében.

A könyv a napjainkban egyre nagyobb érdeklődésre számot tartó, s egyre szélesebb körben alkalmazott szülési fájdalomcsillapító eljárások elméleti és gyakorlati ismereteit foglalja össze, egységesen tárgyalva a téma aneszteziológiai és szülészeti kérdéseit.

A könyvet szülészek, nőgyógyászok, szakvizsgára készülők, szülésznők, továbbá orvostanhallgatók is egyaránt haszonnal forgathatják.

Dr. Beke Artúr 1965. február 15-én született Vágsellyén. 1983-ban Kecskeméten a Katona József Gimnáziumban érettségizett. Az Országos Középiskolai Tanulmányi Versenyen (OKTV) biológiából III. helyezést ért el, ezért biológiából felvételi mentességet kapott.

Egyetemista korában hallgatói vezetőként részt vett az egyetemi oktatás (curriculum) reformjában. A hallgatói felméréseken alapuló és részletesen kidolgozott javaslatai az Egyetem akkori lapja, az Orvosegyetem hasábjain jelentek meg. A javaslatokat a Semmelweis Orvostudományi Egyetem vezetése is elfogadta és magáévá tette, nagyon jó együttműködés alakult ki Prof. Dr. Fonyó Attilával, az Egyetem akkori dékánjával. A tantervi reform során a trimeszteri rendszer a magyar évfolyamon átalakításra került szemeszteri rendszerré, a gyakorlatokat beépítve az évközi oktatásba, lehetővé téve, hogy ezt követően azokat a Klinikákon és megfelelő színvonalon tartsák.

A Semmelweis Egyetemen abban az időszakban nem volt aneszteziológia és intenzív terápia oktatás. Ennek orvoslására javasolta egy Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék vagy Klinika felállítását. (Erre évekkel később került sor az Egyetemen.)

A szülészet-nőgyógyászat oktatása akkoriban IV. évben történt, és nem volt vizsga, csak aláírás a tantárgyból. Csak VI. évben, a szigorló évben került sor vizsgára. A tantárgy folyamatos oktatása céljából javasolta, hogy a szülészet-nőgyógyászat tárgy kerüljön az V. évre, ekkor vizsgák is legyenek (kollokvium), ezt követően zárja a hatodévben szigorlat a tárgyat. A tantárgy áthelyezéséhez azonban cserére volt szükség. Erre a korábban V. évben önálló tárgyként oktatott féléves tárgyak jöttek szóba. Akkor még ötöd évben került sor fél évig a kardiológia és fél évig a pulmonológia tárgyak oktatására. Minkét tantárgy tanszékvezetőjével tárgyalások kezdődtek, természetesen mindkét tantárgy professzora (a kardiológiát Urai Professzor Úr, a pulmonológiát Hutás Professzor Úr tanította) hozzájárult a „cseréhez”. Így már IV. évre került a kardiológia és pulmonológia, és V. évre a szülészet-nőgyógyászat.

V. éves hallgató korában nem volt Neurológia tankönyv vagy jegyzet a Semmelweis Egyetemen, viszont nagyon érdekes előadásokat tartott Csanda Professzor Úr. A VI. éves szigorlatra való felkészülés érdekében Csanda Professzor Úr engedélyével és lektori felügyeletével a jegyzeteket öt orvostanhallgató kollégájával megírta, megszerkesztette és Neurológia Előadások címen az egyetemi nyomda segítségével kiadta. A jegyzetet három éven keresztül használták a hallgatók a vizsgára készülés során.

Munkahelye a Semmelweis Egyetem I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikájára 1989-ben a Magyar Tudományos Akadémia Tudományos Minősítő Bizottsága ösztöndíjasaként került, 1993-ban tanársegédi kinevezést kapott. Szülészet-nőgyógyászatból 1993-ban szakvizsgázott, 1998-ban aneszteziológia és intenzív terápiából tett sikeres szakvizsgát. 1994-ben külföldi tanulmányúton vett részt a Harvard Egyetem (Brigham and Women’s Hospital) szülészeti osztályán.

Klinikai munkája során összesen 6 évet dolgozott a szülőszobán, ebből 3 évet osztályvezetőként. Munkája során fontos feladatának tekintette a szakorvosjelöltek képzését, ezen belül szülésvezetés, műtéti technikák, császármetszés oktatását.

Nevéhez fűződik az epidurális szülési fájdalomcsillapítás bevezetése az I. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikán. Az egyetem elvégzése után Dr. Károvits János Professzor Úr vezetésével - az akkori HIETE-n - elsajátította a módszert, majd visszatérve az I. Női Klinikára, sikeresen alkalmazta azt.

1994-ben alapító tagja volt a Szülészeti és Perinatológiai Aneszteziológiai Társaságnak, majd 2000-2006 között a Társaság főtitkári tisztét töltötte be. 2013-ban megválasztották a társaság szülész elnökévé. Számos kongresszus szervezésében vett részt. Legutóbb nemzetközi kapcsolatok révén a „1st Congress of joint European Neonatal Societies (jNES)/ 5th International Congress of Union of European Neonatal and Perinatal Societies” budapesti megrendezésében vett részt a szervezőbizottság tagjaként.

1996-ban Dr. Krasznai Péter Főorvos Úrral közösen megírták „A szülési fájdalomcsillapítás elmélete és gyakorlata” című könyvüket, mely azóta is a szülési fájdalomcsillapítás egyik hazai kézikönyve. A könyv bővített angol nyelvű kiadása, a „Pain relief during labor and delivery” 2020-ban jelent meg.

A Klinikán először alkalmazta daganatos betegeknél a tartós epidurális fájdalomcsillapítást.

1995-ben került beosztásra a Dr. Papp Zoltán Professzor Úr vezetésével működő Genetikai Tanácsadásra, ahol hamarosan elsajátította az invazív beavatkozásokat, ezt követően évekig a genetikai amniocentézisek döntő többségét egyedül végezte. Eddig összességében 15 ezer beavatkozást végzett. 1998-ban a Genetika Tanácsadás osztályvezető helyettesévé neveztek ki. Tervei és javaslatai alapján került felújításra a genetikai tanácsadás 1999 tavaszán. 2000-től számos fiatal kollégát tanított meg az invazív beavatkozásokra. Eddig közel 20 ezer genetikai amniocentézist végzett. 2003. januárban nevezték ki a Genetika Tanácsadás Osztályvezetőjévé.

Az általa tervezett Genetikai - Ultrahangos - Fetopathológiás számítógépes programon 2003-2004-ben egy számítógépes cég bevonásával dolgozott, a számítógépes rendszer 2005-ben került bevezetésre.

A Semmelweis Egyetemen 2013-tól a korábban a néhai Dr. Fekete György Professzor Úr által vezetett Klinikai Genetika Ráépített Szakképesítést Felügyelő Grémium által kijelölt mentor és tutor a szülészeti genetika területén. 2015-től 2024-ig Klinikai Genetika Szakképesítést Felügyelő Grémium tagja. 2012-2016 között, majd 2023-tól a Magyar Humángenetikai Társaság Vezetőségi tagja.

2013-tól részt vesz az European Union of Medical Specialists /UEMS/ Clinical Genetic Section munkájában, melynek feladata a klinikai genetika szakképzések európai szintű összehangolása. 2018-2020-ban a Végrehajtó Bizottság tagja volt. 2018-tól az európai klinikai genetika szakvizsga-bizottságának tagja, rendszeres vizsgáztat. 2020-tól European Union of Medical Specialists /UEMS/ Multidisciplinary Joint Committee for Rare and Undiagnosed Diseases munkájában is részt vesz.

2012-ben elindult Reproduktív medicina c. PhD programban (Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola) témavezető. A meghirdetett témában (A terhesség során végzett magzati ultrahangvizsgálatok hatékonyságának vizsgálata a fejlődési rendellenességek felismerésében) Ph.D. hallgatója, Dr. Erős Fanni Rebeka a genetikai tanácsadás anyagát dolgozta fel, 2013-ban a Regöly-Mérey Alapítvány Pályázatának különdíjasa volt. „A terhesség során végzett magzati ultrahangvizsgálatok hatékonyságának vizsgálata a fejlődési rendellenességek felismerésében” címmel 2018-ban védte meg dolgozatát. Dr. Tidrenczel Zsolt témája „Citogenetikai, molekuláris citogenetikai és ultrahangvizsgálatok a magzati kromoszóma-rendellenességek vizsgálatában”, 2022-ben védte meg dolgozatát.

2013-ban Habilitált a Semmelweis Egyetemen. Rendszeres meghívott előadó szakmai továbbképző tanfolyamokon és kötelező szinten tartó szülészet-nőgyógyászat tanfolyamokon, számos egyéb mellett a következő témákban: ”Genetikai rendellenességek ultrahang-markerei.

Az European Union of Medical Specialists /UEMS/ Clinical Genetic Section tagja 2013-tól, majd a Végrehajtó Bizottság tagja és pénztárosa volt 2018-2020 között, a Vizsgabizottság tagja 2018-tól (ECMGG - European Certificate in Medical Genetics and Genomics).

2022-ben jelent meg a neves szerzők által jegyzett, általa szerkesztett „Nőgyógyászati kórképek genetikai háttere - Genetikai eredetű ritka nőgyógyászati betegségek” című könyv az Akadémiai kiadó gondozásában (az online kiadás 2021-től elérhető). 2024 óta a könyv második, bővített kiadása open acces online verzióban magyarul és angolul is elérhető: „Genetic background of gynecological diseases - Rare gynecological diseases with genetic origin”.

2015-ben elvégezte a Nyugat-Magyarországi Egyetem két szakát, az Egészségügyi Menedzser és az Orvos Közgazdász Szakot. MOK Etikai Bizottság tagja volt, majd 2020-tól a Budapesti Orvosi Kamara elnökségi tagja, VIII.

A Magyar Szülészeti és Perinatológiai Aneszteziológiai Társaság (SZPAT) 1994-ben alakult, ezért nemrég ünnepelte megalakulásának 20. évfordulóját. A 20 éves jubileum alkalmából a társaság vezetősége úgy döntött, hogy az alapító tagok rövid írásaival emlékszik meg az évfordulóról. Elsősorban a szülési fájdalomcsillapítás hazai történetéről, helyzetéről, az epidurális fájdalomcsillapítás bevezetéséről és a társaság munkájáról szólnak az írások. A megírt fejezetek természetesen nem csak a SZPAT alatt történtekkel, hanem már a társaság megalakulása előtti időkkel is foglalkoznak. Szerettük volna, ha minden nagyobb hazai intézmény, úttörőszerepet játszó klinika, kórház szerepelne a kiadványban.

A szülőszoba és a fájdalomcsillapítás

Epidurális spinális érzéstelenítés - Animáció Dr. Cal Shipley, MD által

A könyv kiemelkedő fontosságú a magyar orvosi szakkönyvkiadásban, hiszen Dr. Beke Artúr és Dr. Krasznai Péter munkája egy hiánypótló, átfogó művet alkot a szülési fájdalomcsillapítás témakörében.

Borító

tags: #a #szulesi #fajdalom #csillapitasa #dr #beke