Az újszülött bőre fontos a hőszabályozásban, a fertőzésekkel szembeni védelemben és a külvilághoz való alkalmazkodásban. Születéskor a bőrt szürkés, faggyúszerű, sűrű anyag borítja (vernix caseosa). Ez levált hámsejtekből és zsírszerű anyagokból áll, védő szerepe van. Közvetlenül a szülés után az újszülöttet fehéres zsiradék borítja, a magzatmáz, amitől a gyermek furcsa „összekencélt” benyomást kelt. A zsiradék orvosi neve - vernix caseosa,- túróra (kazein) emlékeztető halmazállapotát emeli ki. Lehámlott bőrpikkelyekből és faggyúmirigyek olajos váladékából áll össze. Ezek a szőrtüszőkhöz kapcsolódó mirigyek fokozottan működnek a terhesség utolsó hónapjaiban. A terhesség végére a magzat testét teljesen beborítja egyfajta zsíros máz, amely megkönnyíti a magzat áthaladását a szűk szülőcsatornán. Másképpen a szülés szinte lehetetlen volna. A magzatmáz védőburok az enyhébb bőrfertőzések ellen az élet első napjaiban. Ezért egyes helyeken nem is távolítják el, hanem kivárják, míg a szülés után két, három nappal eltűnik.
A szűzhártya a hüvelybemenetnél elhelyezkedő hártya, mely a hüvelyt részlegesen elzárja a külvilág elől. A lényeg a részlegességben rejlik, a nevével ellentétben nem feltétlenül teljes hártyára kell gondolni. A szűzhártya változatos megjelenési formákat ölthet, egy biztos, valamilyen nyílásnak feltétlenül kell rajta lenni, hogy a hüvelyváladék, ill. a menstruációs vér ürülni tudjon. A fentieknek megfelelően, ha egy gyermek ténylegesen lezárt szűzhártyával (hymen imperforatus) születik, az a serdülőkorban panaszokat fog okozni, hiszen a menstruációs váladék nem tud ürülni, mely extrém esetben akár sterilitás kialakulásához is vezethet. De hogy miért is tárgyaljuk ezt a veleszületett eltérést most, annak oka az, ha időben észrevesszük, akkor nagyon sok kellemetlenségtől, problémától megkímélhetjük a gyermekünket. Újszülött korban történt egyszerű vizsgálattal az elváltozás miatt kialakult szövődmények megelőzhetők.
Lányoknál a kisajkak összetapadása (synechia vulvae) néhány hónapos korban fordulhat elő először, leggyakoribb kisgyermekkorban, de akár egészen a kamaszkorig találkozhatunk vele. A kisajkak mögött ilyenkor a vizelet összegyűlhet, ami számos baj forrása lehet. Leggyakrabban húgyúti fertőzések alakulhatnak ki, fájdalmas vizelés, vizeletcsepegés, ill. amennyiben a hüvelybe is bejut a vizelet, azt a látszatot keltheti, hogy a gyermek állandóan bepisil! Pedig csak a hüvelybe bekerült vizelet folyik ki akaratlanul. Ha a betegség kialakult, kezelésére több megoldás lehetséges. Ösztrogén tartalmú kenőcs használatával az esetek egy részében az elváltozás néhány hét alatt megszüntethető. A kenőcs hatástalansága, vagy húgyúti fertőzés fennállása esetén a kisajkak szétválasztása sebészileg egyszerűen megoldható. Ilyenkor helyi érzéstelenítő alkalmazása után kézzel szétválasztjuk a kisajkakat.
A kislány babák nemi szervének tisztítása kevesebb gondot jelent. A gyermek nagyajkai duzzadtabbak, fő
A kislány babák nemi szervi egészsége és higiéniája
Az újszülött bőre fontos a hőszabályozásban, a fertőzésekkel szembeni védelemben és a külvilághoz való alkalmazkodásban. Születéskor a bőrt szürkés, faggyúszerű, sűrű anyag borítja (vernix caseosa). Ez levált hámsejtekből és zsírszerű anyagokból áll, védő szerepe van. Közvetlenül a szülés után az újszülöttet fehéres zsiradék borítja, a magzatmáz, amitől a gyermek furcsa „összekencélt” benyomást kelt. A zsiradék orvosi neve - vernix caseosa,- túróra (kazein) emlékeztető halmazállapotát emeli ki. Lehámlott bőrpikkelyekből és faggyúmirigyek olajos váladékából áll össze. Ezek a szőrtüszőkhöz kapcsolódó mirigyek fokozottan működnek a terhesség utolsó hónapjaiban. A terhesség végére a magzat testét teljesen beborítja egyfajta zsíros máz, amely megkönnyíti a magzat áthaladását a szűk szülőcsatornán. Másképpen a szülés szinte lehetetlen volna. A magzatmáz védőburok az enyhébb bőrfertőzések ellen az élet első napjaiban. Ezért egyes helyeken nem is távolítják el, hanem kivárják, míg a szülés után két, három nappal eltűnik.
A szűzhártya a hüvelybemenetnél elhelyezkedő hártya, mely a hüvelyt részlegesen elzárja a külvilág elől. A lényeg a részlegességben rejlik, a nevével ellentétben nem feltétlenül teljes hártyára kell gondolni. A szűzhártya változatos megjelenési formákat ölthet, egy biztos, valamilyen nyílásnak feltétlenül kell rajta lenni, hogy a hüvelyváladék, ill. a menstruációs vér ürülni tudjon. A fentieknek megfelelően, ha egy gyermek ténylegesen lezárt szűzhártyával (hymen imperforatus) születik, az a serdülőkorban panaszokat fog okozni, hiszen a menstruációs váladék nem tud ürülni, mely extrém esetben akár sterilitás kialakulásához is vezethet. De hogy miért is tárgyaljuk ezt a veleszületett eltérést most, annak oka az, ha időben észrevesszük, akkor nagyon sok kellemetlenségtől, problémától megkímélhetjük a gyermekünket. Újszülött korban történt egyszerű vizsgálattal az elváltozás miatt kialakult szövődmények megelőzhetők.
Lányoknál a kisajkak összetapadása (synechia vulvae) néhány hónapos korban fordulhat elő először, leggyakoribb kisgyermekkorban, de akár egészen a kamaszkorig találkozhatunk vele. A kisajkak mögött ilyenkor a vizelet összegyűlhet, ami számos baj forrása lehet. Leggyakrabban húgyúti fertőzések alakulhatnak ki, fájdalmas vizelés, vizeletcsepegés, ill. amennyiben a hüvelybe is bejut a vizelet, azt a látszatot keltheti, hogy a gyermek állandóan bepisil! Pedig csak a hüvelybe bekerült vizelet folyik ki akaratlanul. Ha a betegség kialakult, kezelésére több megoldás lehetséges. Ösztrogén tartalmú kenőcs használatával az esetek egy részében az elváltozás néhány hét alatt megszüntethető. A kenőcs hatástalansága, vagy húgyúti fertőzés fennállása esetén a kisajkak szétválasztása sebészileg egyszerűen megoldható. Ilyenkor helyi érzéstelenítő alkalmazása után kézzel szétválasztjuk a kisajkakat.
A kislány babák nemi szervének tisztítása kevesebb gondot jelent. A gyermek nagyajkai duzzadtabbak, főleg a szoptatás ideje alatt, a kisajkak pedig vékonyabbak. A babaápolás ebben a tekintetben csak nagyon finom babaolajjal történhet. Csak a külső nemi szervek környékét szabad letörölni és lemosni. A hüvelynyílásba sem eszközzel, sem vattával nem szabad belenyúlni. A lányoknál különösen fontos a nemi szervek tisztán tartása, hiszen nagyon közel van a végbélnyílás. Ha a hüvely környéke a híg széklet miatt szennyeződne, bő langyos vízzel ajánlott lemosni, majd gondosan bekrémezni a környékét. Mindig előlről hátrafelé irányban történjen a tisztítás!
Az egészséges, érett újszülött bőre puha, bársonyos, vörös színű, a bőr alatti zsírszövet jól fejlett. A koraszülött bőre vékony, feszes és élénkvörös színű, a bőr alatti zsírpárna még nem fejlődött ki. A verejtékmirigyek kivezető nyílásai megduzzadnak, könnyen elzáródnak; a fejletlen hőszabályozásnak köszönhetően az újszülött könnyen fázik, bőre márványos kék lesz; a bőrük kórokozókkal szembeni fogékonysága fokozott, mivel még nem alakult ki az ún. Közvetlenül a szülés után az újszülöttet fehéres zsiradék borítja, a magzatmáz, amitől a gyermek furcsa „összekencélt” benyomást kelt. A zsiradék orvosi neve - vernix caseosa,- túróra (kazein) emlékeztető halmazállapotát emeli ki. Lehámlott bőrpikkelyekből és faggyúmirigyek olajos váladékából áll össze. Ezek a szőrtüszőkhöz kapcsolódó mirigyek fokozottan működnek a terhesség utolsó hónapjaiban. A terhesség végére a magzat testét teljesen beborítja egyfajta zsíros máz, amely megkönnyíti a magzat áthaladását a szűk szülőcsatornán. Másképpen a szülés szinte lehetetlen volna. Felvetődött, hogy a máz hivatott elejét venni annak, hogy a magzat bőre felázzon a magzatvízben, de akkor meglepő, hogy miért csak az érett újszülötteknél, a kilencedik hónap utolsó heteire alakul ki. A magzatmáz védőburok az enyhébb bőrfertőzések ellen az élet első napjaiban. Ezért egyes helyeken nem is távolítják el, hanem kivárják, míg a szülés után két, három nappal eltűnik. Sok anyának azonban kellemetlen látvány a „maszatos” újszülött, és minél előbb tisztába téve szeretné látni.
A pelenkás korszakban a pelenkázás egy zárt, nedves, meleg környezetet jelent a popsi bőrének. Ebben az életszakaszban könnyen kialakulhat pelenkakiütés, -pelenkadermatitisz - amely a csecsemőkor egyik jellemző bőrrendellenessége. A pelenkadermatitisz nevéből adódóan azon a területen fordul elő, ahol a bőr a pelenkával érintkezik. A leggyakrabban érintett helyek, a popsi kidomborodó területei, a végbélnyílás környéke, kislányoknál a szeméremdomb, a nagyajkak, kisfiúknál a herezacskó. Az elváltozásra jellemző a bőrpír, a bőr vizenyőssége, az apró kiütések. Emellett a hajlatokban az összefekvő bőrfelületek is „kipállhatnak”. A pelenkadermatitisz a vizelet és a széklet együttes hatására alakul ki.
A pelenkakiütés, piros popsi és más betegségek - Intimhigiénia babáknál. A kicsi popsija sok mindentől kipirosodhat a kicsit későn észrevett vagy megváltozott állagú széklettől a befülledésen át a dörzsölődésig és tovább. A baba kikezdett bőre sajnos remek táptalaj a baktériumoknak, és ezek könnyen elszaporodhatnak a pelus alatt. Ez a jelenség a pelenkakiütés, amelyet a lehető leghamarabb el kell kezdeni kezelni, mert a hólyagos foltok fájdalmasak, és képesek továbbterjedni a pocak és a combok irányába - ekkor feltétlenül keressük fel a gyermekorvost. A kifejezetten pelenkakiütésre gyártott hámosító krémeken kívül rendkívül fontos ilyenkor a jó szellőzés, ezért megfelelő hőmérséklet mellett a gyógyulás érdekében időnként meztelenül is hagyhatod a babát.
A kislányok nemi szerve minden elővigyázatosság ellenére előfordulhat, hogy megbetegszik, hiszen egészen kamaszkorig nincsenek jelen a hüvelyben a lactobacillus-flóra, amely megvédené azt a kórokozóktól. Ilyenkor sárga, zöld vagy barna folyás, illetve szagok is megjelenhetnek. Ha ilyet észlelsz, minél hamarabb fordulj babáddal gyermek nőgyógyászhoz.
A fiúgyermekek megpróbáltatásairól írtunk. Azonban sajnos el kell szomorítsuk a lányos anyukákat, ill. apukákat is. Bár sokkal ritkábban, de előfordulhatnak az ő gyermekeiknél is nemi szervvel kapcsolatos problémák. Az alábbiakban a gyakoribb, ill. problémákról lesz szó.
A kisbaba helyes ápolására vonatkozó nézetek és orvosi ajánlások az utóbbi évtizetekben lényegesen megváltoztak. Születés után a baba bőre vékonyabb és érzékenyebb, ezért a gyakori fürdetés kiszárítja és károsítja a bőr természetes védőrétegét. A gyermekorvosok véleménye szerint elegendő a heti 3 alkalommal való illetve szükség szerinti fürdetés. A tisztaság fenntartását viszont nem szabad alábecsülni, hiszen a láthatatlan baktériumok az apróság számára veszélyt jelenthetnek. Még ha nem is fürdeti a csöppségét napi szinten, a popsimosás és nemi szervek tisztántartása legyen mindennapos, elég a babát a csap alá tartani és folyó vízzel leöblítteni az érintett területeket. A fürdetéshez elég a tiszta meleg víz vagy használhat fürdőolajakat illetve speciális babakozmetikumokat és szappanokat.
Ideális esetben minden pelenka cserénél tisztítsa meg a baba popsiját. Ezzel elkerülheti a kellemetlen pelenkakiütést. A kislány babákat mindig elölről hátrafelé törölje. Annak ellenére, hogy a hüvely bejáratát szűzhártya védi, az apró nyíláson keresztül szennyeződhet. Erre nagyon oda kell figyelni. A kislányokat ezenkívül a kisajkak összetapadása is fenyegeti. Ezért a nemi szervek tisztítása közben a kis és nagyajkakat óvatosan húzza szét és tisztítsa meg. Ezen a helyen ugyanis összegyűlhet a vizelet, széklet és a szmegma - fehéres válladék. Tisztítás után alaposan szárítsa meg a bőrt és annak ráncait.
Néhány nappal a születés után a kislányok a hüvelyből esetenként vérezhetnek vagy duzzanat, folyás jelenhet meg. A kisfiúk nemi szerveinek ápolása egyszerűbb, de a pelenkakiütés őket is fenyegeti. Pelenka cserénél ezért meleg vízzel tisztítsa meg a pelenkafedte területeket, különösen ügyelve a bőrráncok valamint a here környékének ápolására. Tisztítás után gondosan szárítsa meg az érintett helyeket, mivel a bőrráncokban megmaradt nedvesség könnyen pelenkakiütéshez vezethet elsősorban a here környékén valamint a pénisz végén.
A fülpiszkáló használata nagyon elterjedt. Sőt a piac speciális, babáknak szánt vattapálcákat is kínál. A szakemberek viszont nem ajánlák használatukat. A fülzsír az emberi szervezet természetes képződménye, amely védi a hallójáratot. A fülzsír a fülből folyamatosan halad kifelé a hallójárat öntisztító mechanizmusának köszönhetően. A fülspray-ek alkalmazása sem ajánlott. A baba fülének tisztításához használjon egyszerű zsebkendőt. Csak a hallójárat bejáratát tisztítsa. Ha fülzsírdugó alakul ki a babánál, keressen fel szakorvost.
A körömvágás sok szülő rémálma. A gyerekek kezei és ujjai annyira apróak, hogy már maga a körömvágás gondolata is stresszel jár. A babák körmökkel születnek, de egész pici babáknál nem szükséges őket vágni, maguktól letörnek. Ha védeni szeretné a babát az összekaparástól, húzzon a kezére vékony kesztyűt. Ahogy a baba nő, a körömvágás szükségessé válik. A lekerekített végű ollók használata csökkenti a sérülés kockázatát. Izgő mozgó babák esetében végezze a körömvágást szoptatás alatt vagy amikor a baba alszik. Vannak anyukák, akik körömvágás helyett körömrágást alkalmaznak. Ez egyáltalán nem helyes. A babák és a felnőttek körme teljesen eltérő. A körömrágás során sérülést okozhat gyermekének, sőt a felnőttek szájában lévő baktériumok fertőzést okozhatnak. Nem javasolt a cumit tisztítás céljából megnyalni. A szánkban elő baktériumok eltérnek a gyermek szájflórájától.
Az állandó fogakon lepedék, fogkő vagy kezdődő gyulladás lehet. Óvja gyermekét a homokevéstől. Ez elsősorban a nyilvános homokozókra érvényes, ahol a homok állati ürülékkel lehet szennyezett és veszélyes baktériumokat, parazitákat vagy vírusokat tartalmazhat. A fogmosás már pici korban bevezethető, hogy a baba hozzászokjon a rendszeres fogápoláshoz. A legkisebbeknél szoptatás vagy cumisüvegből való etetés után tisztítsa meg a fogínyt nedves zsebkendővel vagy gézzel. Az első fog megjelenésekor ideje megismerkedni a fogkefével. A gyerekek szívesen kóstolgatják a tárgyakat.
Hogyan kezdj hozzá? Ha csomagot kaptál a pelenkába, vetkőztesd le a kicsit alulról, a pelust pedig óvatosan bontsd ki, mert sok kisbaba ebben a pillanatban szeret a legjobban elkezdeni pisilni. Ha nagydolog van, a széklet nagyját a pelenka elejének belső felével is letörölheted, majd visszahajtva vedd azt ki a popsi alól. Töröld át alaposan a babahátsót és a pelenka alatti területeket popsitörlővel, nedves vattával vagy puha mosható törlőkendővel.
Kislánynál ügyelned kell arra, hogy a hüvelybe ne kerüljön széklet vagy más szennyeződés, ezért mindig kifelé és lefelé törölj. Ha nagy mennyiségű híg széklet vagy bármi más miatt mégis szennyeződés kerül a területre, a hüvelybe akkor sem szabad benyúlnod semmivel, ehelyett langyos vizes lemosással tisztítsd meg a részeket.
Kisfiúnál fontos, hogy a herezacskót és a kukit is megemeld, hogy az alattuk megbúvó székletmaradványokat letisztíthasd. A letörlésen kívül a kisfiúk nemi szervét sem kell piszkálni, az előbőrt nem kell, és nem is szabad visszahúzni. Minden kisfiú fiziológiás fitymaszűkülettel születik, és ez a természetes állapot a későbbiekben a legtöbb esetben magától alakul át, és a bőr a hímvesszőről fokozatosan leválik. Egyéves kor előtt biztosan nem szabad ebbe beleavatkozni. Ez alól kivételt képez az, ha gyermeked nem tud sugárban pisilni, vagy a fityma vizeletürítéskor ballonszerűen feltöltődik, ám ezek kezelése sem otthon, hanem gyermekorvosi hatáskörben történik. Az egyéves kor utáni húzogatás is csak orvossal egyeztetve és nagyon finoman történjen, mert egy véletlen berepedéssel vagy sérüléssel a kívánttal épp ellentétes eredményt érsz el.
Ha eldobható pelenkát használsz, a tiszta alfelet ezután vékonyan kend be popsikrémmel, amely megvédi a baba bőrét a felázástól, a kidörzsölődéstől és a fertőzésektől is, valamint a már meglévő esetleges irritációkat is nyugtatja és hámosítja. A kislány nemi szervébe ne kenj semmilyen krémet, a nagyajkakat legfeljebb finom babaolajjal tisztíthatod meg kívülről. Mosható pelenka esetén nem tanácsos és nem is szükséges popsikrémet alkalmazni, mert ebben a viseletben a baba bőre jobban szellőzik, és a kenőcs, vízzáró tulajdonságai miatt, gyakorlatilag kimoshatatlan a textilből, eltömíti annak pórusait, és csökkenti nedvszívó képességét.
A pici fehér vagy sárga fejű kiütések, az újszülött életének első három hetében jelenhet meg az orrán és az arcán. Azért keletkezik, mert a csecsemő verejtékmirigyei még nem működnek rendesen. A kiütések nem viszketnek, és kb. 2-3 hónapos korra elmúlnak. A serdülőkorihoz hasonló pattanások előfordulhatnak az újszülöttek arcán, csaknem mindig fiúknál. Sárga, tűszúrásnyi pontok (faggyúmirigy túlműködés) lehetnek láthatóak az újszülött arcán. Fentiek eredményeképpen vörös udvarú, néhány mm-es hólyagcsák keletkeznek, főként az újszülött arcán, hátán, esetleg popsiján néha nagy számban.
Az elváltozás népies neve koszmó, amely lényegében hámló, gyulladt kiütés, amely a faggyú termelő területeken fordul elő leggyakrabban. Így a hajas fejbőrön, homloktájon, fül mögött. Általában 3-4 hetes korban jelentkezik és 4-5 hónapos korra magától megszűnik. Fellazító kenőcsös pakolás segíthet eltávolítani a felrakódásást. Az esti hajmosás után a fejbőrre olajos, vagy vazelines pakolást tegyünk. Majd vékony pamutsapkát adjunk a gyermekre, ezáltal megakadályozhatjuk az ágynemű szennyeződését, másrészt a puhítás is hatékonyabb lesz. Reggel a felpuhult felrakódásokat babakefével könnyebben eltávolíthatjuk. Szükség szerint a fent leírt pakolás megismételhetjük.
Az ekcéma a bőrgyulladás egyik formája, amely száraz, hámló, vörös bőrrel, esetleg nedvedzéssel és erős viszketéssel jár. Leggyakrabban az arcra lokalizálódik, de kiterjedhet a könyök,- és térdhajlat a csukló, a boka és a nyak területére is. Ez öröklött hajlamon alapuló betegség. A családban rendszerint van valakinek ekcémája vagy egyéb allergiás megbetegedése. Az ekcémás gyermekek bőre fokozottan érzékeny, számos környezeti allergénre. Sok külső és belső tényező is befolyásolja a betegség lefolyását, súlyosságát, de a mindennapi tüneteket is. Az esetek többségében az ekcéma a kor előrehaladtával fokozatosan javul. Kisdedkorra általában a panaszok, a tünetek jelentősen csökkennek. Mivel a panaszok hosszú ideig fennállhatnak, ezért legfontosabb hogy a tüneteket minimálisra szorítsuk vissza. Bizonyos rendszabályok betartása ebben sok segítséget nyújthat. A csecsemő fürdetése langyos vízben (kb. 30°C) rövid ideig történjék. A hagyományos szappan, vagy babafürdetők tovább száríthatják a bőrt, ezért a fürdetés a gyógyszertárakban kapható fürdető krémmel, hidrofiles krémmel történjék. A fürdetés után a nedves bőrt puha, jó nedvszívó ruhával itassuk fel, sohase dörzsöljük a bőrt. Az ekcémás bőr kezelésére széles körben elterjedtek a különböző steroid tartalmú kenőcsök. Ezeket csak orvosi utasításra, annak megfelelően alkalmazzuk. Bár gyorsan látványos javulás érhető el, de a steroidtartalmú készítményeknek számos mellékhatásuk lehet. Az ekcéma egyik jellegzetes tünete a viszketés. A viszketés a csecsemő nyugalmát zavarhatja, nem tud pihenni, aludni, a sok vakarózástól ingerlékennyé válik. A viszketés, vakarózást von maga után, amely tovább súlyosbíthatja a panaszokat. Az ekcéma kezelésében a viszketés csökkentése céljából úgynevezett. antihisztamin hatású gyógyszereket használunk. Ekcémás csecsemők minél tovább kapjanak anyatejet, elválasztáskor tehéntejmentes tápszer adása javasolt. Az első életévekben a tejtermékek, a tojás fogyasztását korlátozzuk, bizonyos élelmiszerek - a csokoládé, az olajos magvak, a füstölt áruk - fogyasztását minimalizáljuk.
A mongofolt egy anyajegy féleség, azoknál fordul elő gyakrabban akiknek sötétebben pigmentált a bőrük. Leggyakrabban az ágyék, - keresztcsonttájon észlelhetők. A tejeskávé foltok általában alig észrevehetőek, néhány centiméter nagyságúak, egyenetlen körvonalúak, alig változnak. A tűzfoltok a bőr szintjében elhelyezkedő, veleszületett, kisebb-nagyobb felületű piros foltok, a kis erek ártalmatlan tágulatai. Síráskor, erőlködéskor valóban jobban látszanak, nyugalomban alig észrevehetőek. Ha a homlokon, szemhéjakon, szemöldöktájon vagy a tarkó közepén szimmetrikusan helyezkednek el, legtöbbször az első év végéig eltűnnek. Ha az értágulatok egyoldaliak általában egy életen át megmaradnak, a korral színük mélyül és felszínűkön apró, vörös csomók jelenhetnek meg. Ez a jelenség nem tévesztendő össze a sárgasággal, amely komoly betegség. A hemangiómák hibás fejlődésből eredő értágulatok, daganatszerű érburjánzások, amelyek artériát, vénát tartalmazhatnak. Ezek a tumorszerű fejlődési rendellenességek alkotják a csecsemő-gyermekkori daganatok legnagyobb csoportját. Keletkezésük pontos oka nem ismeretes. Valószínű, hogy genetikai és környezeti tényezők együttes hatása következtében jönnek létre. Leggyakoribbak az úgynevezett kapilláris hemangiómák. Ezek közül is leggyakrabban a szederszerű hemangiómák fordulnak elő, amelyek rózsaszín-pirosas színűek, rendszerint a bőr felszínéből kiemelkednek, méretük néhány millimétertől centiméterekig terjedhetnek. Leggyakrabban a fejen fordulnak elő. Ezek többnyire már születéskor megvannak, vagy néhány héttel a születés után jelentkeznek. Az első 3-5 hónapos korban növekednek, 6-12 hónapos kor között növekedésük általában stagnál, majd ezt követi fokozatos visszafejlődésük. Az esetek 80%-ában 3-5 éves korra spontán visszafejlődnek. Kezelésükben a „várni és megfigyelni” elv a helyes. Jó, és a szülők számára megnyugtató módszer a visszafejlődés megfigyelésére diagram készítése, pl. A terápiás eljárások között szerepel a visszahúzódás meggyorsítására lézer, vagy a krio (fagyasztás) terápia. Ezt elsősorban kozmetikai szempontok miatt alkalmazzuk. A hemangiómák, ha „rossz” helyen találhatók (pl.:háton, állandó nyomásnak, irritációnak van kitéve) vérezhetnek, kifekélyesedhetnek.
A BCG oltás után, amelyet a babák az újszülött osztályon megkapnak, 3-4 hét múlva kicsi vörös, néha kékes-vöröscsomó keletkezik az oltás helyén, amely max. 1cm-nyi. Nemritkán előfordul, hogy ez a beolvadás-ürülés többször is lezajlik. Ez még nem jelent „túlreagálást”. Néha azonban nagyobb gennyedző fekély képződhet, a hónalji vagy nyaki nyirokcsomói is beolvad.
Csecsemő és kisdedkorban gyakran fordul elő, hogy elalváskor, szopás, evés közben a kicsi feltűnően izzad. Ez a legritkábban jelent betegséget, inkább gondozási problémát jelent. Pl. a már alvó kisgyermeket átöltöztessük-e? Óvodáskor körül ennek intenzitása csökkenni szokott, majd eléri a normál szintet. Persze előfordulhat, hogy a fokozott izzadásra való hajlam családi, öröklött adottság.
Az ajkak, körmök vagy a lábujjak elkékülése, vagy a bőr márványozott színe leggyakrabban annak a jele, hogy a csecsemő fázik. Fiatal csecsemőkorban a bőralatti zsírpárnák még vékonyak, ezért még „melegben” is fázhatnak. A teendőket a fennálló ok határozza meg. Ha fázik, jó melegen bugyoláljuk be, a fürdetés, tisztázás utáni teendőket pedig minél gyorsabban végezzük el, ill. a fürdetés idejére kapcsoljunk be egy hősugárzót.
A méhen belüli hormonális hatások nem csak a nemi szervek fejlődését befolyásolják, az agy fejlődésében is vannak különbségek. A szülés előtt a hormonok normális arányának bármilyen okból történő felborulása a nemi szervek szabálytalan fejlődéséhez vezethet. Ezért fordulhat elő például, hogy valakinél petefészek- és hereszövet is fejlődik. Ugyancsak csorbát szenvedhet a férfi nemi szervek normális fejlődése, ha az adott szervek genetikai hiba miatt érzéketlenek a férfi hormonra. Ezek azonban hála istennek ritka jelenségek, és a születő gyermekre pillantva azonnal el lehet dönteni, hogy halványkék vagy rózsaszín karszalag kerüljön a kis csuklójára.
Lánygyeremkünk felkészítése a helyes higiénés rutinraNagyobb lányok esetében, miután a pelenkát már elhagyták, szobatiszták, a higiénés szabályok betartására kell felkészítenünk a gyermeket. El kell mondani nekik, hogy a fürdés, zuhanyozás után alaposan töröljék szárazra a nemiszervek környékét, a törölközővel nyúljanak a nagyajkak közé és ne csak a nemiszerv felületét érintsék meg a törölközővel. Sokszor a fürdést követően rohangásznak, elnagyolják a törölközést. Hívjuk fel a figyelmet arra, hogy ez a törlés szempontjából a legfontosabb terület, ezt minden alkalommal töröljék szárazra csakúgy, mint a fenék környékét, mivel a farpofák összeérése miatt a víz ezen a helyen ugyanúgy ottmaradhat.
Kislányoknál a szobatisztaságra szoktatással egyidőben kezdjük el tanítani a helyes törlési technikát. A törlésre használt kéz hátulról a feneke felől előre nyúl a nemiszervhez és nyomást gyakorolva, óvatosan szétválasztva a nagyajkakat töröl hátrafelé a végbélnyílás felé. Sem elölről lefelé tolva, sem hátulról előre törölve nem megfelelő a technika, a bélből baktériumok kerülhetnek a hüvelybe és a húgycsőbe is. Vizeletürítéskor és székletürítéskor is ezt a technikát alkalmazzák, akár több wc papírt is felhasználva, egészen addig, míg száraz nem lesz a terület. Minden wc használatkor maradjanak ülve a deszkán, kissé hajoljanak előre, ezzel ideális helyzetbe hozva a tisztítandó területet, törlés közben, vagy előtte soha ne álljanak fel a wc ről, mert így a farpofák, nagyajkak záródnak és nem tudják kitörölni rendesen. Székletürítés után a nem megfelelően megtörölt rész viszkethet, kicsípheti a bőrt, a fehérneműn nyomot hagyhat és akár a bugyi, mint közvetítő közeg a hüvely felé irányíthatja a baktériumokat, mivel az szorosan a nemiszervhez tapad, azzal folyamatos kontaktusban van mozgás és ülés közben is.
Serdülőkorban fontos azt is megtanítani, hogy a normál hüvelyi váladék megjelenik a fehérneműn, ez nem kóros. Még akkor sem tekinthető annak, ha sárgás színűnek látjuk, mivel az áttetsző vagy fehér folyás megszáradva sárgás színű lehet. Kóros váladékra lehet gyanúnk, ha a színe élénksárga, zöld, véres, barnás, szaga van, vagy mellette egyéb panasz is jelentkezik, úgymint fájdalom, viszketés, égő-, csípő érzés, gyakoribb vizelési inger, fájdalmas vizeletürítés, elakadt vizelet, láz, stb.
A fehérnemű választásakor magyarázzuk el, hogy a pamut anyagból készült, nem műszálas, nem csipkés, nem tanga fazonú modelleket érdemes a hétköznapokban viselni. A fehérneműt minden nap váltani kell, magas hőfokon érdemes mosni, elkülönítve a többi szennyes ruhától. A törölközőket szintén magas hőfokon mossuk, kifejezetten hypoallergén, bőrbarát, gyerekek számára kifejlesztett, természetes alapanyagú öblítőt használjunk, vagy ecetet, vagy ezen ruhadarabok mosásához hagyjuk el az öblítő használatát. Mindenkinek saját törölközője legyen és tanítsuk meg, hogy a törölköző bizonyos területeit csak a nemiszervek törlésére használjuk, más részeit az arc- és kezek-lábak törlésére. Más családtag vagy idegen törölközőjét ne használják. A törölközőket hetente cserélni érdemes.
Mivel az első menzesz előtt már megjelenhet a bővebb hüvelyi váladékozás, a hüvely flórája alkalmazkodik a megváltozott hormonális hatáshoz, tájékoztassuk őket, hogy ez a folyamat - mint egyéb változások a testben, pl az emlők fejlődése, vagy a szőrnövekedés megindulása - normális. A bővebb hüvelyi váladékot viszont fokozott figyelemmel kell eltávolítani a nagyajkak és kisajkak közül, ha ott összegyűlik, határozottabb mozdulatokkal kell letörölni onnan, nem csak felitatva, mint csecsemők esetében.
A tisztasági betétek soha nem természetes anyagúak, mivel nedvszívóak, így a bennük összegyűlt váladék pang és kiváló táptalajt szolgál a baktériumok elszaporodásának. Ha mindenképp tisztasági betétet szeretne használni, akkor a gyakori, kb 4 óránkénti csere fontosságáról tájékoztassuk, de ha nem kifejezetten nagy mennyiségű váladék ürül, csak bővebb, mint eddig, akkor inkább beszéljük le a fenti okok miatt, mert ha megszokja, nehezen tudja elképzelni a mindennapokat nélküle, így fogja tisztának érezni magát.
Figyelem! A kislányok homokos vagy más szabadtéri terepen sose legyenek alul teljesen meztelenek, mert a hüvelybe kerülő legkisebb szemcse is komoly gondokat okozhat.
Ne ijedj meg…ha a szoptatott kislányodnak az első hetekben rózsás folyása van, ezt az anyai hormonok okozzák, teljesen normális, és hamarosan elmúlik.…ha a kisbaba kisajkai, úgy tűnik, összenőttek. Ez nem ritka elváltozás, kezelése pedig az esetek döntő többségében igen egyszerű: ösztrogénes krémmel és/vagy vattapálcikával történik. A tünettel keresd fel a gyermekorvost.…ha a kisfiad egyik vagy mindkét heréjét az első hat hónapban néha nem találod, mert ebben az időszakban még normális, ha időnként visszahúzódnak a hasba. Ha tartósan nincs meg a here, vagy közeledik a hatodik hónap, ezt azért érdemes megemlíteni a gyermekorvosnak.…ha kisbabád zacskója duzzadt, vízzel telt.
A 20 hónapos kislányomnak valamilyen hüvelyi v. szerv környéki gombás ill. más fertőzésre gondoltunk. Se pirosságot. Mintha próbálná dörzsölni. Olykor csak gombás fertőzés következménye. Oka is van. Székletét. Még nem zárja ki ennek lehetőségét. Váladékképződés. Váladékot. Kezelni. Pedig alig van mellékhatása. Amennyiben ez kb. ellenes szerrel: kenõccsel, cseppel. Is kezeli. 1-1 esetben kiderül azonban már a kezelés ill. maszturbáció, amelyet a gyerek ügyesen indokol, ill.
4 éves unokahúgomnak folyása van. Szegény gyerek, a feneke is mindig piros pöttyös. Hónapja jár óvodába. Rendszeresen használt baktériumellenes tusfürdő az oka? Említették a problémát, de nem mondott semmit. Komolyabb baj? Az ún. fluor kislányoknál sem ritka. Amióta az óvodásokat is úszni viszik. Higiéniás tennivalók még csak kialakulófélben vannak. A popsítörlés helyes iránya kislányoknál. Gyakrabban a kialakuló fluornak az ún. gyakran a külső nemi szervek gyulladását. Baktériummal, és kialakul a folyás.
A helyes és rendszeres tisztán tartás az egyik legfontosabb dolog a babaápolás témakörében. A fiú babák nemi szervének tisztítása Babaápolási titkok nyomában. Amikor a fiú kisbaba a világra jön, a fitymája teljes egészében hozzá van tapadva a makkjához. A fityma azért nem húzható hátra, mivel a hímvessző makkja és az ezt borító bőrdarab, a fityma belső lemeze sejtesen összetapadt. A fityma sejtes letapadása legalább egy éves korig teljesen normálisnak tekinthető, védelmet nyújt a kórokozókkal szemben. Ez addig teljesen öntisztuló.
A kisfiúk nemi szervének tisztán tartása fokozott odafigyelést és folyamatosságot igényel. Amikor a tisztán tartásra való szoktatásról beszélünk, akkor folyamatos tágítást értünk alatta, hiszen a makk nem fér át minden esetben azonnal a fityma nyílásán. A tágítást lassan, napról-napra kell végezni. A fityma és a makk elválása fokozatos, és lassú folyamat, melyet nem szabad erőltetni. Két éves kort követően a fityma hátrahúzása, és a makk tisztán tartása napi rendszerességgel ajánlott.
Amikor a fiúgyermek a vizelet ürítésére nem, nehezen, vagy nem egyenes sugárban képes, akkor indokolt a hátrahúzás egy éves kor előtt, akár a világrajövetel után. Ilyen esetekben a fityma letapadása olyan mértékű, hogy az megakadályozza a vizelet ürítését. Indokolt lehet az orvosi beavatkozás is.
A lány csecsemők nemi szervének tisztán tartása kevesebb gondot jelent. A gyermek nagyajkai duzzadtabbak, főleg a szoptatás ideje alatt, a kisajkak pedig vékonyabbak. A babaápolás ebben a tekintetben csak nagyon finom babaolajjal történhet. Csak a külső nemi szervek környékét szabad letörölni és lemosni. A hüvelynyílásba sem eszközzel, sem vattával nem szabad belenyúlni.
A lányoknál különösen fontos a nemi szervek tisztán tartása, hiszen nagyon közel van a végbélnyílás. Ha a hüvely környéke a híg széklet miatt szennyeződne, bő langyos vízzel ajánlott lemosni, majd gondosan bekrémezni a környékét. Mindig előlről hátrafelé irányban történjen a tisztítás!
