A 33. hét a terhesség kilencedik hónapjának kezdete, ami egyben a szülés előtti utolsó, izgalmas fejlődési szakasz is. Ebben az időszakban a kismamák már egyre közelebb érezhetik magukhoz a nagy napot, és sokan már a szülés utáni időszakra is tervezgetnek.
Mi történik a babával a 33. hétben?
A 33 hetes magzat a héten már kb. 2-2,30 kg súlyú és 42 cm hosszú. A magzat csontjai teljesen kifejlettek, de még kicsit lágyak és könnyen alakíthatók, különösen a koponya lemezei, melyeknek rugalmasnak kell maradniuk, hogy áthaladhassanak a keskeny szülőcsatornán. Az úgynevezett kutacsok olyan hézagok a magzat koponyáján, amelyek lehetővé teszik, hogy a pici agya tovább fejlődjön, és akár egy évvel a gyermek születése után is lágy marad. A magzat tüdeje és központi idegrendszere mostanra szinte teljesen érett, így ha esetleg koraszülött lesz, jó esély van arra, hogy nem lesz hosszú távú egészségügyi problémája.
A 33. hétre a magzatvíz mennyisége eléri a maximumát, ezért a magzat további növekedésével - mivel nem termelődik több magzatvíz -, a mozgásokat egyre gyakrabban lehet érezni, és egyre erőteljesebbnek tűnnek.

Az ultrahang vizsgálat alapján mért magzati méretek a terhesség 33. hetében a következők:
- BPD (fejátmérő): 84 (+/- 6,0) mm
- HC (fej körfogat): 300 (+/- 25) mm
- AC (has körfogat): 294 (+/- 30) mm
- FL (combcsont hossz): 65 (+/- 4,0) mm
Fontos! A feltüntetett értékek hozzávetőlegesek, átlagértékek, a magzati kor, valamint az egyéni tényezők függvényében eltérőek lehetnek, ami nem jelenti azt, hogy bármilyen probléma lenne, ezzel kapcsolatban minden esetben az orvos a mérvadó. Az értékeket az ausztrál népesség átlag adatai alapján, S Campbell Westerway határozta meg.
Testi változások a terhesség 33. hetében
A terhesség 33. hetében a kismamák már könnyen kimelegednek, függetlenül attól, milyen évszak van. Ez a hormonális változásnak, a megnövekedett vérmennyiségnek és a gyorsabb anyagcserének köszönhető, amihez a növekvő magzat testhője is társul. Mostanra valószínűleg 10-13 kg-al vagy több, mint a terhesség előtt.
Az álmatlanság is gyakori a harmadik trimeszterben, valamint a fürdőszobába tett gyakori látogatások is. A lábgörcsök, az aranyér, a gyomorégés, a reflux (amikor a gyomorsav a nyelőcsövet mardossa), a derékfájás, a bedagadt lábak szintén gyakori tünetek ebben az időszakban, és csak tovább nehezítik a pihenést.
A méh kb. három ujjnyira van a bordák alatt, amely felül nyomást gyakorol a tüdőre és alul a húgyhólyagra. A szövetekben felgyülemlett folyadék következtében a kismama lába és lábfeje meg van dagadva. A kismama rendszeresen fogyasszon főtt burgonyát, kígyóuborkát, rizst és ananászt a vegyes táplálkozás részeként. Ezek az élelmiszerek kissé ellensúlyozzák a vízvisszatartást. Amikor a magzat sokat mozog és forog az anyaméhben, a kismamának néha szó szerint eláll a lélegzete és meg kell állnia. Ikerterhesség esetén ez az érzés fokozódik. Ne aggódjon, ez teljesen normális.
A tapasztalatok szerint jobb, ha egy kiadós mennyiség helyett többször, de kis adagokban étkezik a kismama, kispárnákat vagy szoptatós párnát használ a pocak és a derék megtámasztására, és rendszeresen eljár kismama tornára, hogy enyhítse a kellemetlen tüneteket és kikapcsolódjon, ne érezze magát egyedül ebben a helyzetben, társalogjon a többi kismamával.
Általánosan észlelhető tünetek a terhesség 33. hetében:
- Braxton Hicks kontrakciók
- Vizesedés, lábak, kezek, arc duzzanata
- Lábgörcs
- Gyomorégés
- Székrekedés
- Aranyér, visszerek
- Nehéz légzés
- Hőhullámok, izzadás
- Álmatlanság, fáradtság
- Gyakori vizelési inger
- Mellek szivárgása

Életkörülmények változásai a 33 hetes terhesség alatt
A terhesség harmadik trimeszterének vége felé igen gyakoriak az ún. ”eleven álmok” jelentkezése. A kismama, sőt a kispapa is, álmodhatnak a szüléssel és a babával kapcsolatos, néha a valóságnak nem megfelelő álmokat. Az utóbbiaknak egy a gyökere mindkét fél részéről: felszínre kerülnek a családdal kapcsolatos pozitív és negatív tapasztalataik, és igyekeznek összeegyeztetni azokat az alakuló új család bennük már körvonalazódott képével.
A kismamán mostanra valószínűleg egyre erősebben tapasztalhatóak a terhességi amnézia jelei, mely feledékenységért a hormonváltozások, az alváshiány, a szüléssel és szülőséggel kapcsolatos aggodalmak együttesen felelősek. A jó hír, hogy mindez átmeneti, a harmadik trimeszterre jellemző állapot. Egy kis humorral, valamint cetlik és emlékeztető üzenetek segítségével könnyen áthidalható ez az időszak.
A kellemetlen tünetek megelőzésében, csökkentésében és akár megszüntetésében is leginkább a testedzés (kismama torna, séta) segít. Szükséges növelni a kalcium-bevitelt akár az étkezéssel, akár tabletta, vagy kapszula formájában. A legtöbb kalcium a tejtermékekben, a zöld levelű zöldségfélékben, a szójában és a búzacsírában található, illetve igen gazdag benne a narancs, az aszalt szilva és a mazsola is.
A séta például összeköthető egy kis vásárolgatással is, mert az elkövetkező időszakban már valószínűleg a fáradtság nagyobb úr lesz a bevásárlóutaknál. Ugyanakkor érdemes még ebben az időszakban megvenni a nem romlandó élelmiszereket, illetve feltölteni a fagyasztót.
Terhességi vizsgálatok a 33. héten
A 33. héten történő vizsgálatot a nőgyógyász rendelheti el, amikor is biofizikai profilt (BPP) ajánlhat. Ezt a tesztet csak a 33. héttől ajánlott elvégezni a nagy kockázatú terhességeknél és komplikációk, illetve túlhordás esetén. A BPP fájdalommentes, részletes ultrahanggal kezdődik, ahol megnézik a magzatvíz mennyiségét, a magzat izomtónusát, mozgását és légzőmozgását is. Mivel az emésztés ösztönözheti ezeket a mozgásokat, tanácsos étkezés után érkezni. Ezt a vizsgálatot általában egy NST vizsgálat követi, ahol a magzat szívverését és a lehetséges méhösszehúzódásokat figyelik.
Ha ezen a héten kell vizsgálatra menned, előfordulhat, hogy orvosod biofizikai profilt (BPP) rendelt el. Ezt a tesztet csak a 33. héttől ajánlják fel a nagy kockázatú terhességeknél és komplikációk, illetve túlhordás esetén. A BPP fájdalommentes, és részletes ultrahanggal kezdődik, ahol megnézik a magzatvíz mennyiségét, a baba izomtónusát, mozgását és légzőmozgását. Mivel az emésztés ösztönözheti ezeket a mozgásokat, tanácsos étkezés után érkezni. Az ultrahangot általában egy NST vizsgálat követi, ahol a baba szívverését és a lehetséges méhösszehúzódásokat figyelik. Az eredmények kiértékelése után döntenek arról, hogy ajánlott-e a babát a tervezettnél korábban világra segíteni.
Felkészülés a szülésre és az azt követő időszakra
Bár egyre több figyelmet kap a közelgő szülés és az újszülött érkezése, a kismamának már most nagyon fontos a szülés utáni időszakra is gondolni, így a regenerálódás folyamata könnyebben fog zajlani, ezzel együtt pedig a piciről való gondoskodás is.
Fontos tudni, hogy hüvelyi szülés esetén az alábbiak gyorsíthatják a felépülést:
- Fájdalomcsillapító spray használata: a hüvelyi terület zsibbasztására a fürdőszobai látogatások vagy betétváltás után.
- Ülőpárna: a középen lyukas, levegővel telített ülőpárna enyhíti az érzékeny hüvely és a végbél közötti területre nehezedő nyomást.
- Székletlágyító: a szülés utáni első székletürítés gondolata is ijesztő lehet, különösen, ha aranyér is van. Érdemes előre gondolni erre, és konzultálni az orvossal, hogy milyen székletlágyítót ajánl.
A szülés módjától függetlenül szerezd be az alábbiakat:
- Maxi betét erős vérzéshez: ezt a szülés fajtájától függetlenül érdemes beszerezni, hiszen hat hétig is tapasztalható szülés utáni hüvelyi vérzés. Ha a fagyasztóban tárolod, egyúttal nyugtató hideg borogatásként is szolgál.
- Ibuprofen: a gyulladáscsökkentő anyag segít enyhíteni a perineális fájdalmat, görcsöket és a szülés utáni vérzést is, nem befolyásolja a szoptatást. Érdemes orvosi konzultáció alkalmával megbeszélni az optimális adagolást.
- Melltartó betét: ami megakadályozza a mellek szivárgását, és védik a fájó mellbimbókat a dörzsöléstől.
- Szoptatós melltartó: ami megkönnyíti a szoptatásnál a mellekhez való hozzáférést, és extra támaszt nyújt.
- Mellbimbó krém: kis mennyiségű mellbimbó krém bemasszírozása szoptatás után segít meggyógyítani a mellbimbókat. (A lefejt anyatej alkalmazása ugyancsak jó rá.)
- Kényelmes ruha: Győződj meg róla, hogy van kényelmes otthoni nadrágod a születés utánra. A laza vagy állítható derekú jobb, ha császármetszésed volt.
33 hetes terhes - Mire számíthat?
Mire figyelj a 33. hétben?
Bár egyre több figyelmet kap a közelgő szülés és a baba, nagyon fontos, hogy már most gondolj a szülés utáni időszakra. Így könnyebben fogsz tudni gondoskodni a piciről.
Ha még eddig nem tetted, beszélj orvosoddal vagy szülésznőddel arról, hogy érdemes-e, és mikortól perineális masszázst végezned. A perineum óvatos masszírozása lágyítja és javítja annak rugalmasságát, hogy csökkenjen mind a gátszakadás mind a gátmetszés szükségességének kockázata.
Fontos! Szedd tovább a magzatvédő vitaminokat. Fogyassz napi 8-12 pohár vizet. Végezz naponta Kegel-gyakorlatokat. Szerezd be azokat a dolgokat, melyekre a szülés utáni felépüléshez szükséged lehet.

tags: #33 #terhessegi #het #alhasi #fajdalom