A hüvelyi folyás egy teljesen természetes dolog, persze bizonyos keretek között. Mégis, az olyan időszakokban, amikor a nők különösen nagy figyelmet fordítanak az egészségükre - ilyen a terhesség is -, a hüvelyi folyás bizony ijesztő is lehet. A válasz egyértelműen igen: a terhesség alatt is kialakulhat folyás. A hormonok hatására a hüvelyváladék mennyisége megnő, savas vegyhatása fokozódik. Normális esetben a hüvelyváladék fehér, illetve egészen világos színű, szagtalan, és ha a fehérneműn megszárad, sárgás színű.
A hüvelyben elhalt sejtek is vannak, valamint a fertőzések is állandó harcot vívnak a bejutásért. Ezek ellen is igen hatékony a méhnyak és a hüvely mirigyei által termelt váladék, mely normál állapotú, fertőzésmentes hüvelynél is jelen van.
Mikor normális a folyás terhesség alatt?
A folyás állagát tekintve a vizestől a sűrűbb, ragacsos váladékig is normális lehet, vagyis inkább arra érdemes figyelni, eltér-e a megszokottól. A hüvelyváladék alapesetben szagtalan. A terhesség alatt ijesztő lehet, ha bármilyen folyása van az embernek, de a legtöbb esetben ártalmatlan jelenségről van szó.
Mikor jelez problémát a folyás terhesség alatt?
A hüvelyi folyásra érdemes figyelni, mert ha a színe, a szaga vagy az állaga megváltozik, az fertőzésre utalhat, ilyenkor pedig szakorvoshoz kell fordulni. Abban az esetben, ha égő, viszkető érzést tapasztal a kismama, vagy ha kellemetlen szagú, illetve a normálistól eltérő színűvé válna a folyása, mihamarabb keresse fel szülészorvosát.
Fertőzések okozta folyás
A fenti tünetek bakteriális vagy gombás fertőzésre utalhatnak, amit terhes állapotban is kezelni kell. Ellenkező esetben - főként a bakteriális fertőzések - koraszüléshez vagy vetéléshez is vezethetnek. A különféle gombás fertőzések és a felfázás is okozhat folyást, ilyen esetben színtelen vagy fehér, esetleg sárgás színezetű, és kellemetlen szagú a váladék. Várandósság során gyakoribbak a folyásos panaszok, megváltozik a hüvelyflóra. Megeshet, hogy a kismamánál hüvelyi fertőzés alakul ki, gyulladás lép fel, ami vérzéssel járhat. Nagyon fontos, hogy a problémát mihamarabb kezeljék, ugyanis a felszálló fertőzés a méhszáj kinyílását, vetélést, koraszülést okozhat - mondja dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászati Központ szülész-nőgyógyásza.
A fertőzések megelőzése és a tápanyagpótlás
A szervezet megfelelő tápanyagellátottság mellett jellemzően sikerrel veszi fel a harcot a fertőzésekkel szemben, de napjainkban a normál tápanyagellátottság elérése már nem egyszerű feladat. A megfelelő tápanyagellátottság alapfeltétele a kiegyensúlyozott, egészséges táplálkozás és a rendszeres mozgás, ám sokszor már ez sem elég - nem véletlen, hogy napjainkra a szakemberek túlnyomó többsége és a WHO is javasolja a mikrotápanyagok pótlását a kismamák számára. Az immunrendszer megfelelő működéséhez kiegyensúlyozott tápanyagbevitel szükséges, ügyelve a vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek meglétére is. Ez a várandósság időszakában kiemelten fontos, ez az oka, hogy a szakemberek jelentős része várandós vitamin szedését javasolja.
Fontos, hogy a szervezet számára biztosítsuk azokat az anyagokat, melyekkel ez a harc könnyebb. Ezek között a cink és a réz kiemelten fontosak, hiszen a szervezetben antibakteriális hatással bírnak.
A megfelelő tagoltság fontos az ilyen készítmények esetében, hiszen az egyes trimeszterek igényei eltérnek a többitől. Kiemelt jelentőségű a bevitt anyagok hasznosulása - ez ugyanis a legtöbb esetben siralmasan alacsony. Azaz hiába támogatjuk a szervezetet vitaminkészítménnyel, ha abból nem, vagy nem jól hasznosulnak az anyagok. A hasznosulás akár 80%-kal is javulhat, ha szerves kötésben visszük be az anyagokat. Erről információt a dobozokon lehet találni - keressük a -citrát és -glükonát kötési típusokat, ezeket alkalmazzák a leggyakrabban a szerves kötések közül (pl.: cink-citrát, réz-glükonát). Emellett pedig érdemes komplex, sok összetevős készítményt választani, hiszen az egyes anyagok segítik mások hasznosulását. A készítmények között azonban mindenképpen érdemes olyat keresni, melyben a két említett anyag (cink és réz) megtalálható, emellett pedig fontos, hogy a vitamincsalád szerves kötésekkel rendelkezzen.
Barnás folyás terhesség alatt
A terhesség alatt semelyik kismama nem szeretne vérrel, vagy barnás hüvelyi folyással találkozni, hiszen ezek pánikot váltanak ki belőlük. A barnás folyás terhesség alatt általában nem jelent jót. Ugyanakkor a barna folyás több dolgot is jelenthet: nézzük, van-e okunk valójában a félelemre, vagy sem!
A barna váladékozás a terhesség alatt is jelentkezhet. Szerencsés esetben csupán arról van szó, hogy egy egészen kevés vér jelentkezik, amit a hüvely savas flórája megszínez. Ez jelentkezhet a vérbőség miatt szex után, vagy esetleg kenetvételt követően. A rosszabb lehetőség az, hogy most is hormonális kiváltó okokkal nézünk szembe. Kisebb vérzést, barnás folyást eredményezhet a kevés progeszteron (terhességi hormon) is. Erre nagyon fontos odafigyelni, ugyanis a vetélések igen nagy százalékában ez áll. Hogy elkerülhető legyen a baj, az orvos progeszteronpótlást javasol (akár szájon át szedhető gyógyszer, akár kúp formájában), általában kora terhességben rutinszerűen adjuk. Ezáltal a vérzés folyamatosan megszűnik.
Is Brown Discharge or Spotting common during Pregnancy? - Dr. Kavitha Kovi
Súlyosabb okok és teendők barnás folyás esetén
Ha a barna váladékozás a terhesség félidején túl jelentkezik, úgy a koraszülés veszélyével nézhetünk szembe, vagyis ennél a jelenségnél mindenképpen és sürgősen orvossal kell konzultálni. A szakember valószínűleg vizsgálatra behívja a kismamát, így kizárhatja a komoly problémák lehetőségét. Nem kell kétségbe esni, előfordulhat barna folyás is, de orvoshoz kell fordulni.
A barna váladékozás kiváltó oka lehet hüvelyi fertőzés is. Szerencsére ez ellen a kismama is tehet, méghozzá a kellő odafigyeléssel, a helyes táplálkozással, és a rendszeres mozgással. Ezekkel ugyanis jó állapotban tarthatja a testét, ami segít leküzdeni az esetleges fertőzéseket.
Vérzés terhesség alatt és a vetélés kockázata
Várandósság során az egyik legijesztőbb, amikor a kismama kisebb-nagyobb vérzést tapasztal. Ilyenkor mindenkinél először a rettegett vetélés képe jelenik meg, ugyanis az egyik fő tünete a vérzés. A várandós nők egyik legnagyobb félelme a vetélés, így nem csoda, hogy óriási pánik fogja el őket, ha hüvelyi vérzést tapasztalnak. A kora terhességben jelentkező pecsételés a vetélés jele is lehet, éppen ezért fontos, hogy ha a kismama ilyet tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz. Érdemes azonban tudni, hogy vérzést több minden más is okozhat a várandósság során. Ezeket az okokat foglalta össze dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászati Központ szülész-nőgyógyásza.
A vérzés kevésbé aggasztó okai
- Beágyazódás: Ez olykor kisebb pecsételéssel járhat, és általában akkor jelentkezik, amikor a soron következő menstruáció kezdődne. Viszont lényeges különbség, hogy ekkor igen csekély mennyiségű vérzés tapasztalható.
- Együttlétet követő vérzés: Gyakori az együttlétet követő, jellegzetesen kis mennyiségű, de egyértelmű vérzés - ilyenkor a legrosszabbra gondolva keresik fel a párok az ügyeletet. Szerencsére hátterében a vizenyős, sérülékeny méhszáj húzódik, és legtöbbször a terhesség, az embrió nem érintett, de a riadalom ilyenkor is óriási.
A vérzés komolyabb okai és kezelésük
A vetélés kockázata miatt minden elváltozásra figyelni kell! Mint már említettük, a vetélés egyik tünete lehet a hüvelyi vérzés. Ez általában élénkpiros és nagyobb mennyiségű, valamint erősödő alhasi görcsökkel társul. Ilyenkor az orvos ultrahangos vizsgálat során ellenőrzi a magzatot és a méhszájat, ugyanis megindult vetélésnél a méhszáj el kezd nyílni (amennyiben csupán vérzés van, ám a méhszáj nem nyílik, úgy fenyegető vetélésről beszélünk). Amennyiben nem történik meg a tragédia, úgy a kismama ilyenkor progeszteronkészítményt, magnéziuminfúziót kap, valamint szigorú ágynyugalomra intik.
Relatíve gyakori, hogy a placenta tapadása kisebb-nagyobb területen megszűnik, a lepényi erekből kiindulva hematóma alakul ki, különösen a terhesség elején. Ennek fő tünete az élénkpiros vérzés (de lehet sötét, alvadékos is), melyet a hematóma ürülése okoz (különösen, ha nagy méretű). Bár sokszor magától felszívódik, veszélye, hogy az ürülés során vetélést okozhat, mert elválaszthatja a teljes méhlepényt a méh falától. Éppen ezért fontos a felszívódásig a kímélő életmód, az ágynyugalom, a házasélet hanyagolása, a hospitalizáció. Amennyiben előrehaladottabb terhesség esetén lép fel, úgy jelentősen megnő a koraszülés esélye, a lepény leválásának kockázata.
A placenta bárhol megtapadhat a méhben, ám előfordulhat, hogy teljesen vagy részlegesen fedi a méhszájat (placenta previa). Ekkor sokaknál vérzés lép fel, ám hogy valóban erről van-e szó, az orvos csakis hüvelyi ultrahangos vizsgálattal tudja megállapítani.