A várandósság a nők életének egyik legszebb és legboldogabb időszaka, ám tele lehet váratlan és kevésbé ismert jelenségekkel is. Bár a reggeli rosszullétekről és a lábdagadásról sokan beszélnek, vannak olyan kellemetlen mellékhatások is, amelyekről kevesebb szó esik, és meglepetésszerűen érhetik a kismamákat. A 21. hét környékén a tested és a babád is jelentős változásokon megy keresztül, és ezek befolyásolhatják a közérzetedet és a tested működését.
A hüvelyi folyás változásai a terhesség alatt
A hüvelyi folyás természetes jelenség a nők életében, amelynek célja a hüvely egészséges flórájának fenntartása és a fertőzések elleni védekezés. A terhesség alatt a hormonális változások hatására némileg megnőhet a hüvelyi folyás mértéke, mivel a szervezet ezzel is próbál védekezni a különféle fertőzések ellen. A várandósság korai szakaszában jelentkező folyás általában ragadós, fehér vagy halványsárga színű, és a hormonok fokozott munkája, valamint a hüvely fokozott véráramlása okozza. Fontos tudni, hogy a hüvelyi folyás mennyisége, állaga, színe és szaga folyamatosan változhat a ciklus során, és ez alól a terhesség sem kivétel.
Normál esetben a hüvelyi folyás fehéres vagy teljesen átlátszó színű, szagtalan és nem darabos. A mennyiség tekintetében azonban változatos lehet: ovuláció vagy menstruáció előtt, illetve terhesség alatt is bővebb folyást tapasztalhatnak a kismamák. Stresszes időszakokban vagy nemi izgalom hatására is jellemző lehet a bővebb váladéktermelődés.
A 21. hét környékén a kismamák ismét tapasztalhatnak bővebb hüvelyi folyást. Bár ez aggodalomra adhat okot, ha a folyás színtelen és szagtalan, akkor általában nincs probléma. Azonban érdemes figyelni a kísérőjelenségekre: ha a hüvelyi folyás színe erőteljesen fehér, az gyulladásra utalhat, sárgás árnyalat és kellemetlen szag mellett pedig gombás fertőzésre lehet gyanakodni.
Mikor jelent gondot a hüvelyi folyás?
Bár a hüvelyi folyás többségében ártalmatlan jelenség, vannak olyan esetek, amikor orvosi ellenőrzésre van szükség. Ha a váladék színe zöldesre, sárgás, pirosas, barnás vagy fehér árnyalatúra változik, az fertőzésre utalhat. Az abnormális folyás állaga sem mindegy: semmiképpen sem lehet habos, darabos vagy túrószerű. A hüvelyváladék alapesetben szagtalan, így ennek megváltozása is problémát jelezhet.
Különösen fontos az orvos felkeresése, ha a folyáshoz égő érzés, viszketés, erős hasi fájdalom vagy hüvelyi vérzés társul. Ezek a tünetek utalhatnak például gombás fertőzésre, bakteriális fertőzésre, méhszájseb, endometriózis, vagy súlyosabb esetben akár méhnyakrákra is.
A terhesség során a fertőzések kialakulásának esélye is magasabb, mivel az immunrendszer a magzat védelme érdekében visszafogottabban működik. Ezért kiemelten fontos a megfelelő intim higiénia, a túlzott tisztálkodás kerülése, és bizonyos gyógyszerek szedésekor is odafigyelni a hüvelyflóra egyensúlyára. Antibiotikum-kúra esetén például speciális hüvelykúpok segíthetnek a megelőzésben.

Egyéb testi változások a 21. héten
A 21. terhességi hét a fejlődés szempontjából is jelentős. A magzat mérete már körülbelül egy banánnyi, és folyamatosan fejlődik az immunrendszere. A hasnyálmirigy elkezd inzulint termelni, ami a cukorháztartásban játszik fontos szerepet, és az emésztőnedv elválasztása is megindul.
A kismama testében is számos változás zajlik. A keringő vérmennyiség és a pulzusszám fokozatosan emelkedik. A méh mérete gyermekfejnyi nagyságot ölt, és a legfelső pontja, a méhfenék, a köldök alatt 2 cm-rel tapintható. A méhlepény szoros kapcsolatot biztosít az anya és a magzat között, ellátva a fejlődő magzatot oxigénnel, tápanyagokkal és eltávolítva a salakanyagokat.
Sokan ekkor észlelik az első magzatmozgást, ami tovább erősíti az anya és a magzat közötti kapcsolatot. A hormonális változások és a fokozott bőr keringés következtében a kismamák gyakrabban izzadhatnak, akár éjszaka is. A méh növekedésével a has bőre feszesebbé válik, ami jellegzetes terhességi csíkok, ún. striák kialakulásához vezethet.
A hormonális változások és a vérmennyiség ingadozása fejfájáshoz vezethet. Alhasi görcsök és gyakori vizelési inger is előfordulhat. A babavárás a vérnyomás csökkenését és az erek kitágulását okozza, ami szédülést eredményezhet, különösen a terhesség első harmadában. Fontos figyelni az erős szédülésre, különösen, ha hüvelyi vérzés és súlyos hasi fájdalom kíséri, mivel ez a méhen kívüli terhesség jele is lehet.
A terhesség alatt a hormonok ellazíthatják a gyomrot és a nyelőcsövet, ami gyomorégést okozhat. Az ízérzékelés is megváltozhat, gyakran fémes íz érződik a szájban. A relaxin és a progeszteron hormonok hatására fokozódhat a gázképződés, ami puffadáshoz és szelesedéshez vezethet.

Mit tehetünk a kellemetlen tünetek enyhítésére?
Ha alhasi, medence környéki fájdalmat tapasztalunk, ami nyilalló jellegű, az általában akkor jelentkezik, mikor a baba mozgolódik, vagy a kismama hirtelen mozdulatot tesz. A fájdalmat a baba nyomása és elhelyezkedése okozza. Ha ez a fájdalom intenzív, és a térdünk is összecsuklik tőle, érdemes orvoshoz fordulni.
Aranyér esetén érdemes lehet kipróbálni vény nélkül kapható hidrokortizontartalmú kenőcsöket vagy kúpokat, amelyek csökkenthetik a gyulladást és enyhíthetik a fájdalmat. Ha azonban ezek nem használnak, és belső aranyérre derül fény, orvosi kezelésre lehet szükség.
A puffadás és a fokozott gázképződés enyhítésére érdemes lehet odafigyelni az étkezésre, és kerülni azokat az ételeket, amelyek fokozzák a gázképződést. A relaxin és a progeszteron hormonok hatása miatt ez a jelenség természetesnek mondható a terhesség alatt.
A terhesség alatti rosszullétek, émelygés és hányás esetén fontos az ásványi anyagok és elektrolitok pótlása. Javasolt sok folyadékot fogyasztani, és a várandósvitamint inkább az esti órákban bevenni.
A terhesség alatti hormonváltozások és a bőr keringésének fokozódása miatt gyakoribb izzadás esetén érdemes könnyű, légáteresztő ruházatot viselni, és gondoskodni a megfelelő hidratálásról.
A terhességi csíkok kialakulásának megelőzésére és kezelésére speciális hidratáló krémek és olajok állnak rendelkezésre, amelyeket rendszeresen érdemes a bőrbe masszírozni.

A vitaminok és tápanyagok szerepe
A terhesség alatt a szervezet megnövekedett tápanyagigénye miatt kiemelten fontos a kiegyensúlyozott, egészséges táplálkozás. A környezeti ártalmak és az élelmiszerek beltartalmának csökkenése miatt azonban nehéz lehet a szükséges mikrotápanyagok bevitelét biztosítani. Ezért a szakemberek és a WHO is javasolja a mikrotápanyagok pótlását kismamák számára.
A várandósvitaminnak ideális esetben követnie kell a trimeszterek szerinti tagoltságot, hiszen a különböző fejlődési szakaszokban eltérő tápanyagigények merülnek fel. Kiemelt jelentőségű az anyagok hasznosulása, ami szerves kötésben (pl. -citrát, -glükonát) bevitelve akár 80%-kal is javulhat. Érdemes komplex, sok összetevős készítményt választani, hiszen az egyes anyagok segítik mások hasznosulását.
21 hetes terhes | Hétről hétre terhesség
A megfelelő tápanyagellátottság segít a szervezetnek felvenni a harcot a fertőzésekkel szemben. A réz és a cink például antivirális, antibakteriális és gombaellenes hatásokkal rendelkeznek, és jelenlétük a várandósvitaminban is fontos.