A Semmelweis Egyetem II. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikája, ismertebb nevén a 2-es Klinika vagy Tömő utcai Klinika, Budapest egyik jelentős szülészeti intézménye. Sok kismama számára merül fel a kérdés, hogy milyen tapasztalatokra számíthat, ha itt tervezi a szülést, vagy ha nőgyógyászati kezelésen vesz részt.
A Klinika Elhelyezkedése és Általános Benyomások
A Klinika a Tömő utcában található, ahol a szülőszobák, a műtő, a gyerekágyas osztály és az újszülött osztály is helyet kapott. A 2. emeleten található a szülőszoba és a műtő, míg az 5. és 6. emeleten a gyerekágy és az újszülött osztály. Sokak szerint az épület kívülről nem a legmegnyerőbb látványt nyújtja, egyesek még haza is akartak fordulni, de belülről már sokkal kedvezőbb képet mutat. A szülészet egyébként szépen fel van újítva, tiszta és modern. Bár voltak olyan vélemények, miszerint "kicsit balkániak az állapotok a Tömőben, de nem vészes", vagy "olyan mintha egy gyárba lennénk és futószalagon mennek műtétre a nők", a felújított részek és a modern felszereltség sokak számára pozitív élményt jelentett.

A Klinika Felszereltsége és Szobái
A szülőszobák full felújítottak, gyönyörűek és egy személyesek. Van labda is, bár nem mindenki használhatta, és minden szülőszobához tartozik WC és zuhanyzó. A szülőszoba 2003 körül lett teljesen felújítva, nagyon modern. Ami a gyerekágyas osztályt illeti, a szobák 5-6 ágyasak, és minden szobához külön WC és zuhany tartozik. Tisztaság van. A folyosón van hűtőszekrény, ahová be lehet tenni az ennivalót, bár a benti ennivaló is egészen jó, normál adag, csak a reggeli/vacsora lehet kevés. Minden emeleten van VIP szoba: az egyik 10.000 Ft/éj áron, ami külön fürdős; és van egy 5.000 Ft/éj áron, ami egyágyas, de nincs fürdője, a közöst kell használni. Sokan javasolják a VIP szobát, ha megengedheti magának az ember, mert nyugi van, plusz saját fürdő, de egy emelettel feljebb van, mint a babás rész, és a csecsemősök nem foglalkoznak annyit az ott lévőkkel.

Személyzet: Orvosok, Szülésznők és Csecsemősnővérek
Az orvosok képzettsége és a betegekhez való hozzáállása sokak szerint példás. Sok édesanya számolt be arról, hogy az orvosok ügyesek, okosak és csúcsszuperek voltak. Egy fiatal, de csúcsszuper orvosról szóló beszámoló szerint egy pillanatra sem hagyta egyedül a beteget, és mindent elmagyarázott, ami történt. A szülészet és az újszülött ellátás kifogástalan, a dokik ügyesek, okosak. A szülésznőkről és nővérekről vegyesek a tapasztalatok. A vajúdóban mindenki kedves volt, még az őrzőben is. Sok szülésznő és nővér aranyos, normális és segítőkész. Azonban mások szerint a nővérek sokszor bunkók voltak, a csecsemősök pedig különösen. Volt, aki felháborítónak találta, hogy egyáltalán nem foglalkoznak a beteggel, és neked kell utánuk rohangálni, ha valamit szeretnél. Mások arról számoltak be, hogy a csecsemősök mogorvák voltak, de figyelembe véve, hogy sok volt a gyerek, kérték is, hogy ha lehet, ne adják le a babát nap közben, mert az osztályon nem férnek el a kis gurulós kocsikkal. Azonban ha kérdésed van, a csecsemősök is segítenek mindenben, és sokan normálisnak találták őket.
A Szülési Élmény és Beavatkozások
A Klinika jellemzője a természetes szülés erős preferenciája. Sok anyuka tapasztalta, hogy a vajúdás alatti evést és ivást támogatták (alacsony rizikófaktorú várandósság esetén 49,31% és 89,64%), és a szabad mozgást is ösztönözték (67,86%). Legalább egy vagy kétféle természetes vajúdástámogatási technikát is ajánlottak a felsoroltak közül (77,27% és 65,34%). A szobában igyekeztek a legoptimálisabb nyugalmat biztosítani (43,21%), és nem kényszerítették a nőket "jó kislány" szerepbe (87,32%). Az apukák bent lehetnek a vajúdóban és a szülőszobán is, de ha valakit vizsgáltak, a kísérőket kiparancsolták.
A fájdalomcsillapítás tekintetében az epidurális érzéstelenítés aránya 16,79% volt, de No-spa injekciót (27,77%) és kéjgázt (18,85%) is alkalmaztak. A folyamatos CTG monitorozás magas arányban (95,82%) történt, bár mozgásra alkalmas CTG-t is használtak (27,95%).
Statisztikai Adatok a Szülési Beavatkozásokról (Semmelweis Egyetem II. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, 2020-2023)
| Típus | Arány (%) | További információ |
|---|---|---|
| Hüvelyi szülések aránya | 58,14% | |
| Császármetszés aránya | 41,86% | |
| Indított szülések aránya | 34,74% | |
| Beöntés | 1,77% | |
| Borotválás | 28,19% | |
| Rutin vénabiztosítás | 35,89% | |
| Oxitocin a vajúdás gyorsítására | 54,36% | |
| Folyamatos CTG monitorozás | 95,82% | |
| Burokrepesztés | 53,38% | |
| Gátmetszés | 38,17% | |
| Epidurális érzéstelenítés | 16,79% | |
| Azonnali bőrkontaktus (hüvelyi szülés esetén) | 92,37% | |
| A babák éjjel-nappal az anyukájukkal lehettek | 93,67% |
A kitolási szakaszban a válaszadók 63,55%-nál megvárták a "Pihenj és légy hálás" szakaszt, és 59,66%-nál nem irányították a kitolási szakaszt. Az anyai választás volt a kitolási pozíció (31,3%), bár a függőleges testhelyzet aránya alacsony volt (8,07%). A lepény beavatkozásoktól mentesen született meg az esetek 65,9%-ában.
Szülési fájdalomcsillapítás: mitől nem fáj annyira?
Szülés Utáni Ellátás és Aranyóra
Az "aranyóra" rendkívül fontos része a szülés utáni ellátásnak. Azonnali bőrkontaktusra az esetek 67,87%-ában sor került, hüvelyi szülés esetén ez az arány 92,37%, császármetszés esetén pedig 32,6%. Sokan pozitívan élték meg, hogy a baba születése után egyből az anya mellkasára fektették, véresen, maszatosan, és betakarták őket. Az apával való szőrkontaktusra is sor került az esetek 39,46%-ában, császármetszés esetén ez az arány még magasabb is volt (41,97%). A késleltetett köldökzsinór elvágás (1 percen túl) is gyakori volt (86,94%). A szoptatás már a szülőszobán megkezdődött az esetek 91,86%-ában. A baba légútjait nem tisztították ki (63,27%), és nem fürdették meg azonnal (66,86%), hanem hagyták, hogy a magzatmáz felszívódjon. Szülés után 2 órát hármasban lehettek a férjükkel és a babával, a szülésznő diszkréten kukkantott csak be. Utána a babát elvitték, és az anyát feltolták a gyerekágyas osztályra. A babák az első éjjel külön vannak, aztán az anyukával. Az újszülött ellátás az anyával egy szobában történt az esetek 51,18%-ában, és a babák éjjel-nappal az anyukájukkal lehettek (93,67%).

Szoptatástámogatás és Újszülött Ellátás a Gyermekágyas Osztályon
A szoptatástámogatás kiemelt figyelmet kap a Klinikán. Az anyukák 82,62%-a kapott segítséget a szoptatásban, és 81,25%-uknak segítettek a mellrehelyezésben. Tájékoztatást adtak az éhségjelekről (50,29%). Fontos kiemelni, hogy az esetek 87,93%-ában nem kellett mérni a babát szoptatások előtt és után, és nem volt előírt mennyiség, hogy mennyit kellene szopnia a babának (90,75%). A baba igényeihez igazodó szoptatási időtartamot tanácsoltak (47,93%), és az esetek 85,76%-ában nem kapott tápszert a baba. Nem kértek a babának cumit, cumisüveget az anyák 48,77%-a. Megmutatták, hogyan kell tisztába tenni a babát (61,23%). Azonban az anya csak az esetek 16,11%-ában lehetett jelen a fürdetéseknél és a vizsgálatoknál. A látogatók csak az aulában lehettek, és a babát csak az üvegen keresztül nézhették meg, kivéve ha az anya VIP szobában volt, akkor magánszobában 8-8-ig bent lehetett valaki.
Kritikák és Fejlesztési Területek
A pozitívumok mellett számos kritika is megfogalmazódott a Klinikával kapcsolatban. A legnagyobb panaszok a zsúfoltságra vonatkoztak. Volt, aki hajnal fél 4-kor kelt, mert akkor folyt el a magzatvíz, és délután fél 1-kor még a váróban ült, mert a vajúdóban nem volt hely. Egy alkalommal hidegfront volt, és átlag 10 szülés helyett 22-en szültek egy nap, ami "nagyon telt házat" eredményezett. A zsúfoltság miatt előfordult, hogy a lepedő véres lett, és nem tudtak tisztát adni, mert elfogyott. Két nap után haza is küldtek valakit a három helyett, mert "nagyon kellett a hely". Ez a zsúfoltság a személyzet terheltségére is rányomta a bélyegét, ami hozzájárult a "futószalag" érzéshez és a csecsemősök mogorvaságához.

A szülés utáni depresszióból is kijutott egy édesanyának, aki retteg attól, hogy elszakítják tőle a babát. Egy másik negatív tapasztalat szerint a kórházból való hazamenetel után a baba még hetekig tartó szájpenészt szedett össze. Az is előfordult, hogy a természetes szülés erős preferenciája miatt csak elég későn döntött úgy az orvos, hogy császármetszés lesz, amikor már "teljesen leesett a kicsi pulzusa, a feje beszorult sajnos a méhszájba". Ezek az esetek rávilágítanak azokra a területekre, ahol a Klinika tovább fejlődhet a betegek és újszülöttek komfortérzete és biztonsága érdekében.
tags: #2 #sz #klinika #szuleszet #velemenyek