Amikor gyermeke első tejfogai elkezdenek kibújni, az egy izgalmas mérföldkő, de kihívást is jelenthet. A fogzás normális jele, és azért következik be, mert a kibújó tejfogak miatt az ínyük fájdalmas és érzékeny lesz. A tejfogak fontos szerepet játszanak abban, hogy a gyermekek megtanuljanak rágni, mosolyogni és beszélni. A rendszeres szájápolás bevezetése egész életre szóló előnyöket alapozhat meg, attól a pillanattól kezdve, hogy a baba tejfogai megjelennek, egészen a felnőttkorig.
Mikor kezdődik a fogzás?
A babák nyolc és tizenkét hónapos koruk között kezdenek el fogazni. Az első tejfogak, amelyek áttörnek, a középső metszőfogak - a gyermek elülső fogai. A metszőfogak általában hat-nyolc éves korban hullanak ki. Hamarosan elkezdenek kinőni a szemfogak (16-22 hónapos korban), majd az őrlőfogak (25-33 hónapos korban), így fokozatosan lehetővé válik, hogy gyermeke a teljes tejfogsorral az ételek szélesebb választékát élvezze. A szemfogak és a őrlőfogak körülbelül ugyanabban az életkorban, kilenc-tizenkét éves korban hullanak ki.
A baba fogzás kezdete általában 4-7 hónapos korban kezdődik, de az első fogak jellemzően a 6. hónapban jelennek meg. Az is előfordulhat, hogy az első fog csak az első születésnap körül jelenik meg. Arra azonban minden szülő számíthat, hogy az első fog kibújása után kb. havonta jön az újabb fog. A fogak megjelenése általában párosával történik, középről indulva és folyamatosan haladva hátra. Az első fogacskák 5 és 7 hónapos kor körül bukkannak fel. Az első fogak leggyakrabban az alsó középső metszőfogak, ahol a 2 fog nagyjából egyszerre érkezik meg. A két alsó fog után a két felső metszőfog jelenik meg, nagyjából 6-8 hónapos korban. Ezek után kezdenek kibújni az oldalsó metszőfogak, először fent, majd lent, a már kibújt középső fogak mellett. 1 éves kor után, legjellemzőbben 14 hónapos körül, egymás után megjelennek az alsó és felső szemfogak. Másfél éves kor tájékán bújnak elő az első kisőrlők, majd 2 éves kor után előtörnek a szájüregben hátrébb elhelyezkedő második kisőrlők, előbb az alsók, majd a felsők. 3 éves korra rendszerint mind a 20 tejfog megjelenik: a metsző- és a szemfogak, valamint a kisőrlők.
Néha a fogzás eltérő időpontban is kezdődhet, eltérő ütemben haladhat, és nem minden babánál jelentkezik minden tünet. A fogazat fejlődése örökletes, így a szülők fogazati anamnézise támpontot adhat.
A fogzás jelei és tünetei
Arra lehet figyelmes, hogy a baba többet sír, vagy nyűgösebb lesz a fogzás idején. A fogzás során az íny érzékennyé válik. A fogcsírák növekedése viszkető érzést kelt, ami zavarja a babát, de fájdalmat is okozhat neki. Ahogy a fog közeledik, az íny egyre pirosabb, egyre duzzadtabb lesz. A baba számára ismeretlen érzés, ahogy növekszik a fog. Nem tudja, hogy mi történik, de érzi, hogy kellemetlen, viszket és fáj. Nem csoda tehát, ha nyugtalan lesz. A nyugtalanság pedig éjszaka is folytatódik, hiszen ilyenkor kevesebb inger éri, ami elterelhetné a figyelmét. A baba sokszor sír fogzás idején, a legtöbbször látszólag minden ok nélkül. Ez azonban egyértelmű jele annak, hogy jön a foga. A baba érzi, hogy valami változás történik, valami nincs rendben, ezért így próbál jelezni.
A baba több nyálat termel
Megfigyelheti, hogy a baba a fogzás korában a szokásosnál többet nyáladzik. Ez a fogzás normális tünete, és csupán annak a jele, hogy nyálmirigyeik a szokásosnál keményebben dolgoznak. Fokozódik a nyálelválasztás. Ezért, ha állandóan folyik a baba nyála, és folyton eláztatja a ruháját, minden bizonnyal a fogzás áll a háttérben. A nyáladzás több kellemetlenséget is von maga után. A felgyülemlett nyál éjszaka köhögést okoz, az eláztatott ruhát pedig gyakran kell cserélni. Az erős nyáladzás következtében hamar kipirosodik a baba arca, emiatt pedig érzékennyé válik a bőre. A fogzás alatt igyekezzünk mindig letörölni a nyálat, nehogy az irritálja a kicsi arcbőrét.
A baba rágja a kezét
A fogzás fájdalmas érzéseket okozhat a baba számára, ami arra készteti, hogy rágja az ujjait vagy a kezét, amire összpontosíthat. A fogzáskor előszeretettel rágcsálnak meg mindent, ami a kezükbe kerül.
A baba nem tud aludni
A zavart alvás gyakran lehet a babák fogzásának következménye, ami normális, és nem tarthat tovább néhány napnál. A nyugtalanság éjszaka is jelentkezhet, hiszen a fent említett jelek és tünetek a kicsi álmát is megzavarhatják. Emellett éjszaka kevesebb inger éri, így a zavaró érzésektől nincs, ami elvonja a figyelmét.
Étvágytalanság
Ha a baba ingerlékenynek tűnik, vagy nincs érdeklődése az étkezések során, az étvágytalanságot jelenthet. Ez néha a fogzás során fordul elő, amikor egy tejfog „áttör”, de nem tarthat tovább öt napnál - kivéve, ha egy újabb fog van úton! Felnőttként is fogfájás esetén kevesebbet eszünk, különben még jobban fáj a fogunk, így van ez a pici babáknál is. Fogzás idején általában nincs akkora étvágyuk. Ha nem akar enni a baba, adjunk neki hígabb ételeket, és a szoptatást is próbáljuk gyakrabban. Fontos szempont, hogy a fogzós időszakban megfelelő mennyiségű folyadékot fogyasszon a baba.
Hasmenés
A vizes széklet és a hasmenés nem a fogzás közvetlen tünete. Kezeletlenül kiszáradáshoz vezethet, ezért tartsa szemmel a baba székletürítését, és, ha a helyzet nem javul, beszéljen gyermekorvossal. A fogzás kísérő tünete a hasmenés is lehet, melyet akár a sok lenyelt nyál is okozhat. A hasmenés emellett a baba popsiját is kicsípheti, ami egy plusz kellemetlenséget jelent.
Láz
Ha a baba lázas, az nem a fogzás közvetlen tünete lesz. Beszéljen a gyermekorvossal, ha babának 37,5 °C-nál magasabb a láza. A fogzás valóban okozhat hőemelkedést, esetleg lázat, ugyanakkor a magas láz az valamilyen más gondot jelez, általában betegséget. Legrosszabb esetben is maximum egy kis hőemelkedésre lehet számítani, de a fogzás miatt nem szabad, hogy a baba hőmérséklete 38°C felé kússzon.
Hogyan nyugtassuk meg a babát fogzás idején?
Ha gyermeke ingerlékeny, láthatóan kellemetlenül érzi magát, vagy szorong a fogzási szakaszban, próbálja ki ezeket a tippeket a baba megnyugtatására.
Masszírozza meg a baba ínyét
A tiszta ujj természetes nyugtató a baba számára. Mossa meg alaposan a kezét, és körkörös mozdulatokkal dörzsölje át az ujjával lassan a baba ínyét. Ez a nyugtató érzés segíthet megnyugtatni a babát. Az ujj fogkefét kifejezetten a legapróbbaknak találták ki. A szülőként könnyen az ujjunkra húzhatjuk, és fogdörzsölő részével óvatosan masszírozhatjuk a baba ínyét.
Rágókák vagy gyűrűk
Válasszon gumiból készült, nem folyékony vagy géllel töltött játékot, és tegye hűtőbe, hogy lehűljön. Ezután bármikor előveheti, amikor a fogzás tünetei jelentkeznek, hogy a baba szopogathassa (ügyeljen rá, hogy a játékot tisztán tartsa). A rágóka az egyik legalapvetőbb lehetőség a fájdalomcsillapításra. A rágókák olyan tárgyak, amelyeket nyugodt szívvel odaadhatunk a babánk, nem fog vele kárt tenni magában, nyugodtan a szájába vehet. Bizonyos fajtákat még hűteni is lehet, így jobban tudják csillapítani a fogzással járó fájdalmat. Kaphatóak szuper rágókák, melyek elérnek a hátsó fogakig, s megkönnyítik a baba számára a rágcsálást. Érdemes lehűteni a rágókát (sima hűtőben, nem mélyhűtőben!), mert a hideg rágcsálása csökkenti a fájdalmat.
Lehűtött teáskanál
Ha nincs fogzási játéka, a hűtött teáskanál is olyan házi gyógymód, amely ugyanolyan könnyen kezelheti a fogzási problémákat. Ha a teáskanál szépen lehűlt, finoman dörzsölje a fémet a baba ínyéhez. A hideg érzés segít enyhíteni a fájdalmat.
Törölje le rendszeresen a nyálat
A babák fogzás alatt gyakrabban nyáladzanek, ami enyhe arckiütést eredményezhet, ha a nyálat nem törli le. Cserélje gyakrabban a baba ruháját, és törölje le a nyálat az arcáról, hogy tiszta és száraz maradjon. Mivel a fogzás következtében a nyál savassá válhat, ez valóban irritálhatja a baba arcbőrét, illetve nyakát. Érdemes mindig letörölni a nyálat egy puha anyaggal a baba szája környékéről, így megelőzhetjük a kipirosodást.
Hűsítő és érzéstelenítő gélek
Léteznek különböző gyógynövény alapú, hűsítő hatású gélek, amelyeket a baba ínyére lehet kenni. Érdekes ízük miatt a babák kedvelik, de figyelni kell arra, hogy ne egyék le az ujjunkról, mielőtt még az ínyre tudnánk kenni. A hűsítő gélek általában gyógynövényekből készülnek, és a baba ínyére tudjuk kenni, mely hűsíteni fogja a viszketős, érzékeny területet. Az érzéstelenítő gélek hatása megegyezik a hűsítő gélek hatásával. A legnagyobb különbség, hogy ezek gélek a gyógynövények mellett érzéstelenítő szereket is tartalmaznak. Ezért nem szabad túlzásba vinni a használatukat. Habár a nyálkendő nem a fájdalmat csillapítja, hasznos társatok lesz a fogzási időszakban. Mivel ilyenkor sokat nyáladzik a baba, könnyen lehet, hogy naponta bizony többször ruhát kell cserélni. Egy-két jó minőségű nyálkendővel azonban több ilyen ruhacserét megúszhatunk!
Fájdalomcsillapítók
Ha nagyon erős fájdalommal jár a fogzás, akkor fájdalomcsillapítót is bevethetünk. Természetesen kizárólag babáknak való fajtát, mely lehet szirup vagy kúp is. A kisgyermekeknek az ibuprofen (pl. Nurofen) illetve paracetamol (pl. Panadol) tartalmú szuszpenziók ajánlottak. Mindig az előírásoknak megfelelően adjuk a készítményből.
A babafogzás jelei, tünetei, kezelése | Babamánia
Fogmosás és tejfogak
A fogzás egyben annak a jele is, hogy el kell kezdeni mosni a baba fogait. A fogszuvasodás már a fogak megjelenésekor elkezdődhet. A biztonság kedvéért a fogmosást 24 hónapos korig szülőnek vagy a gondviselőnek kell végeznie. Ezt követően gyermeke „segíthet” vezetni a fogkefét. Mindazonáltal erősen ajánlott, hogy 7 éves korig egy felnőtt segítse és felügyelje gyermeke fogmosását.
Amint megjelennek az első fogak, szülőként a mi feladatunk, hogy gondoskodjunk az ápolásukról. Ennek első lépése, hogy odafigyelünk arra, hogy mivel etetjük és itatjuk a babát. A reggeli és esti fogmosás már az első tejfogaknál is elengedhetetlen. Amikor már egy gyerekfogkefével is odaférünk a fogak felszínéhez, át lehet térni a fogkefés tisztításra. Érdemes a gyermekkel együtt mosni a saját fogainkat, így utánzással tőlünk is ellesheti a mozdulatokat. A kézügyesség fejlődésével párhuzamosan hagyjuk csak magukra gyermeküket a fogmosás során.
A cukros édességek, a fagylaltok, az éjszakai édes tea, a kakaó - mind hozzájárulnak a gyermekek korai fogszuvasodásának kialakulásához, amely kis odafigyeléssel és a megfelelő szájápolási szokások kialakításával megelőzhető lenne. A szuvasodás már akár a 6-9 hónapos korban előtörő tejmetszőfogakat is érintheti, a folyamat pedig gyorsan átterjedhet a tejörlőfogakra is, ezzel megváltoztatva a száj higiéniás állapotát. Az egy-két éves korosztály esetében különösen oda kell figyelni a fogak növekedésére és állapotára, ugyanis a tejfogak szerkezete más, mint a maradó fogaké. Az édes italok és ételek elfogyasztása után pedig nem azonnal kell fogat mosni, hanem először vízzel ki kell öblíteni a szájat, majd húsz perc elteltével érdemes megmosni a fogakat. A papír szívószál használata az édes italoknál igen hasznos és javasolt, ugyanis a fogakra egyébként ártalmas cukros folyadékok nem a szájüregben maradnak, hanem a gyerekek rögtön lenyelik. Ezzel együtt az étkezések közötti nassolás is hozzájárul a fogszuvasodás kialakulásához, ennek elkerülése érdekében naponta háromszor lenne ideális a kisgyermekeknek is fogat mosni, így a megfelelő korban alkalmazott fluorid tartalmú fogkrémekkel való fogmosással megelőzhető lenne a szuvasodás.
A fogszuvasodás nem csak esztétikai problémát okozhat, ami óvodás és kisiskolás korban akár sajnos csúfolódás tárgya is lehet, hanem fájdalomhoz is könnyen vezethet. Fontos szempont, hogy mikor gyermekünk megszületik, a fogszuvasodást okozó baktériumtörzsek még nincsenek jelen a szájában, így érdemes arra odafigyelni, hogy a kanalat, amivel etetjük gyermekünket, semmiképp ne nyaljuk le, a cumit se, ha véletlen leesett, illetve ne keveredjen össze a testvérek fogkeféje.
Tejfogak esetén a szuvasodás leggyakrabbul a felső metszőfogakat érinti először, ugyanis a nyál védő és tisztító hatása miatt az alsó fogak többnyire épek. Az állcsontban alul található két nyálmirigy kivezető nyílása ugyanis nagyobb védettséget ad ezeknek a fogaknak, mint a felsőknek. Az elváltozás látható jele a fogzománcon megjelenő krétafehér elszíneződés, mellyel azonnal fogorvoshoz kell fordulni. A folyamat előrehaladtával a fog mélyebb rétegeit elérve, barnásfekete foltok alakulnak ki, amelyek előbb vagy utóbb letörhetnek.
A legújabb ajánlások alapján egy éves kor felett, amikor már kibújtak az első fogak, érdemes arrafelé terelni a babát, hogy inkább a nappali szoptatások maradjanak meg. Éjszaka ugyanis a baba szájában maradt anyatej a magas cukortartalma miatt meggyengítheti a frissen kibújt tejfogak még kevésbé ellenálló fogzománcát. Elalvás után kevesebb nyál képződik, ezért a nyál tisztító hatása is kevésbé érvényesül, illetve ilyenkor mivel babánk belealszik a szoptatásba, száját már nem tudjuk olyan könnyen megtisztítani. Így elindulhat a szép új tejfogak meggyengülése, kilyukadása, amit egyszerűbb lenne megelőzni, mint kezelni ebben az életkorban.
Mikor kell a gyermekemet fogorvoshoz vinnem?
A babának az első születésnapja előtt ideje ellátogatnia a fogorvoshoz. Azonban már az első fog megjelenésekor vagy a fogzási tünetek kezdetekor is elviheti. A gyermekorvosok és fogorvosok az első találkozót az első év betöltésétől ajánlják, így a fogorvos és a kicsi már ismerősként találkozhatnak a következő alkalommal. Érdemes már a legelső időszakban, az első fogacskák megjelenésével együtt elkezdeni megtanítani gyermekünknek a fogtisztítás folyamatát. Emellett nem árt, ha a fogváltás folyamatát végigkíséri egy fogorvos, aki az esetlegesen fellépő gondokat mielőbb fel tudja fedezni és meg is tudja oldani, szükség esetén pedig a fogszabályozást elkezdeni.
Ha egy baba foga kiesik, nincs esély arra, hogy a fogorvos visszahelyezi azt - így a fogtündér nyert. A maradandó fogak azonban még visszahelyezhetőek a szájüregbe a sérülést követő 1-2 órán belül. Kicsit más a helyzet a maradó fogak sérüléseinél. A fő alapelv az, hogy a fog hosszú távú megmaradásának esélyei annál jobbak, minél gyorsabban történik a megfelelő kezelés és itt a gyorsaság néhány órát jelent, tehát nem napokat! Amennyiben a fogból letört egy darab, de még a fogbél érintettségét nem észleljük, akkor különböző gyógyszeres fedőanyagokkal és töméssel, vagy ún. ideiglenes gyógykoronával és később töméssel állítjuk helyre a hiányt. Ha a letört fogdarab megvan és visszailleszthető a helyére, van rá esély, hogy az visszaragasztható. Ha a fogbél is érintett, akkor egy speciális gyökérkezelési eljárást alkalmaz az orvos, mert lényeges, hogy a fog gyökerének be nem fejezett fejlődését optimális irányba tereljük. Meglazult és kiemelkedett fogakat minél előbb vissza kell illeszteni, rögzíteni (sínezni) szükséges, ez többféle módon lehetséges, lényeges a sínezés időtartama alatt a nagyon gondos szájhigiénére odafigyelni, valamint kimélni a fogat, az erőteljes rágást kerülni. Benyomódott fogaknál leggyakrabban fogszabályozási módszerrel igyekszünk szépen lassan helyére illeszteni a fogat.
Ha a maradó fog kiesett a helyéről, érdemes megpróbálni helyére visszaültetni, sínezni. Ennek feltétele egyrészt a már említett időhatár, tehát a lehető leggyorsabb ellátás (egy órán belül legjobbak az esélyek), másrészt a kiesett fog helyes „kezelése”, amíg eljutunk a fogorvosig. Először is a fogat természetesen érdemes megkeresni! Nagyon fontos, hogy a gyökeret ne, csak a koronai részt érintsük. Szigorúan tilos csapvízzel lemosni, dörzsölgetni, fertőtleníteni. Legjobb egy kis tejbe tenni, vagy a beteg saját nyálába, a kis pofazacskójába, vagy nyelve alá (vigyázni le ne nyelje) helyezni és így „szállítani” a fogorvoshoz. Nem szabad papírzsebkendőbe sem csavarni. Ha a fog teljes gyökerével esik ki a fogágyból, a legfontosabb, amit tehetünk, hogy a kiesett fogat nedves közegbe helyezzük, és erre legalkalmasabb a saját nyálunk. Így a fogat a szájüregbe kell tenni a nyelvünk alá, és minél hamarabb egy fogászatra sietni.
Ha a fog esetleg kicsit elmozdult, nem érdemel különösebb figyelmet! A gyerek valószínűleg visszanyomja majd a helyére a nyelvével az elkövetkező napokban. Ha a fog esetleg befurakodott az ínybe, de nincs kitörve vagy nem is vérzik, várjuk ki a következő napot, és nézessük meg fogorvossal! Fontos, hogy legyen kartonunk a fogorvosnál, hiszen a későbbiek során szükségessé válhat a fogorvosi segítség.
